Донормил взаимодействие с другими препаратами. От чего помогает «Донормил»

Донормил – это снотворное средство, принадлежащее классу этаноламинов и относящихся к группе блокаторов холинорецепторов и Н1-рецепторов гистаминовой принадлежности.

Препарат уменьшает период засыпания, увеличивает длительность сна, повышает его качество, не изменяя структуру сна. Терапевтический эффект развивается спустя 15-30 минут после приема препарата и сохраняется на протяжении 8 часов.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Донормил, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Донормил можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Донормил выпускается в трех таблетированных формах, где две формы объединены в один вид, поскольку имеют лишь количественное отличие.

• Таблетки, покрытые оболочкой, вес 15 мг. Цвет белый, форма прямоугольная, имеется двухсторонняя риска. Упаковка – туба с полиэтиленовой крышкой, запечатанная в картонную коробку. Количество: 15 шт. или 30 шт.
• Шипучие таблетки, покрытые оболочкой, вес 15 мг. Цвет белый, форма в виде цилиндра со скошенными краями, имеется односторонняя риска. Упаковка – туба с полиэтиленовой крышкой, запечатанная в картонную коробку. Количество: 2 тубы в коробке по 10 шт.

Действующим компонентом препарата Донормил считается доксиламин сукцинат. Клинико-фармакологическая группа: снотворный препарат.

Показания к применению Донормила

От чего таблетки Донормил в основном могут быть использованы? У данного лекарства показания к применению следующие: бессонница и расстройство сна.

Фармакологические свойства

Донормил принадлежит к группе блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов. При приеме внутрь активное действующее вещество таблеток быстро всасывается в системный кровоток через слизистые оболочки пищеварительного канала и оказывает выраженное снотворное, успокоительное и м-холиноблокирующее действие.

Препарат нормализует ночной сон, сокращает продолжительность засыпания, повышает качество сна. Терапевтический эффект развивается спустя 15-30 минут после приема препарата и сохраняется на протяжении 8 часов. После пробуждения пациент не чувствует вялости и усталости, как это часто бывает на фоне применения снотворных средств.

Инструкция по применению

Для тех, кто использует Донормил, инструкция по применению сообщает что препарат принимают внутрь один раз в день.

Принимают по 1/2-1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна. Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 таб.

Продолжительность лечения от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Согласно инструкции, Донормил не назначается пациентам, у которых наблюдаются повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата, нарушения работы мочеполовой системы, гиперплазия предстательной железы и аденома простаты, закрытоугольная глаукома, глюкозо-галактозная мальабсорбция, врожденная галактоземия.

Противопоказан прием таблеток Донормил детям в возрасте до 15 лет, женщинам в период беременности и лактации.

Побочные действия

Препарат Донормил имеет следующие побочные эффекты:

• Сердечно-сосудистая система может реагировать на использование Донормила ощущением сердцебиения, а почки и мочевыводящие пути – задержкой мочи.
• Со стороны пищеварительной системы может вызывать побочные эффекты в виде сухости во рту и запоров.
• Средство также может вызывать побочные реакции нервной системы в виде сонливости в дневное время. В подобных случаях необходима коррекция доз таблеток в сторону уменьшения.
• Со стороны органа зрения препарат в отдельных случаях приводит к нарушениям аккомодации.

Признаками передозировки препарата являются: тревожность, сонливость днем, снижение настроения, нарушение координации движений (тремор, атетоз), мидриаз, гиперемия лица, повышение температуры тела, судорожная готовность и судороги, эпилептиформные припадки, кома. При развитии таких симптомов требуется помощь врача. Лечение передозировки проводится симптоматическими средствами (М-холиномиметиками).

Беременность и лактация

На основании адекватных и хорошо контролируемых исследований, доксиламин может применяться у беременных женщин на протяжении всего периода беременности. В случае назначения данного препарата на поздних сроках беременности, следует принимать во внимание атропиноподобные и седативные свойства доксиламина при наблюдении за состоянием новорожденного.

Неизвестно, проникает ли доксиламин в грудное молоко. В связи с возможностью развития седативного или возбуждающего эффекта у ребенка, кормить грудью при применении препарата не следует.

Аналоги

Структурными аналогами Донормила, т.е. препаратами с таким же действующим веществом, являются Валокордин-Доксиламин, Доксиламин и Реслип.

По принадлежности к одной фармакологической подгруппе («Аминоалкильные эфиры») и сходству механизма действия аналогами Донормила можно считать следующие лекарственные средства: Бравегил, Грандим, Димедрол, Димедрол-Виал, Димедрол-УБФ, Клемастин, Палочки с димедролом, Свечи с димедролом, Тавегил.

Латинское название: Donormyl
Код АТХ: R06AA09
Действующее вещество: доксиламина сукцинат
Производитель: UPSA SAS (Франция)
Отпуск из аптеки: по рецепту
Условия хранения: при т-ре до 25° C
Срок годности: 3 года.

Донормил – препарат в виде шипучих таблеток для восстановления нормального режима сна. Разработан для применения у взрослых пациентов.

Показаниями к использованию лекарства Донормил являются преходящие, ситуативные расстройства режима бодрствования и сна (проблемы с засыпанием, неглубокий сон и пр.), бессонницы.

Лекарственная форма выпуска и состав

Лекарство производится в виде шипучих таблеток и пилюль под оболочкой.

• Активное: 15 мг доксиламина сукцината
• Вспомогательные: моногидрат лактозы, ЦМК, Е 486, стеарат магния
• Компоненты пленочного покрытия: макрогол-6000, гипромеллоза, Сеписперс АР7001.

ЛС в виде таблеток для восстановления раствора – прямоугольные белые пилюли. На обеих поверхностях нанесены линии разлома. Ядро белое. Таблетки фасуются в банки из полимерного материала по 30 штук. В упаковке из картона – 1 емкость, описание-инструкция.

Шипучие таблетки Донормил

• Активное: 15 мг доксиламина в форме сукцината
• Вспомогательные: натрий двууглекислый, лимонная к-та безводная, гидрофосфат натрия (безводный), сернокислый натр (безводный), Е 211, макрогол-6000.

ЛС в виде белых пилюль для восстановления раствора. После соединения с водой образуется шипучая реакция, обусловленная присутствием пищевой соды. Пилюли круглой формы, на поверхности имеется линия разлома, края скошенные. Фасуются в белые тубы из пропиленового материала, укупоренные крышкой, оборудованной влагопоглотителем. В 1 емкости – 10 табл. В пачке из картона – 2 тубы, аннотация-руководство к Донормилу.

Лечебные свойства

Терапевтическое действие медпрепарата обусловлено свойствами его главного компонента – доксиламина сукцината.

Активное вещество Донормила является блокатором чувствительных к гистамину Н1-рецепторов, входит в группу этаноламинов. Обладает успокоительным, снотворным и м-холиноблокирующими свойствами.

Механизм действия заключается в нейтрализации гистамина, который не только регулирует сокращения гладкой мускулатуры органов, но и считается у специалистов гормоном бодрствования. Действующее вещество нейтрализует его высвобождение, снижая тем самым активность. Как показали проведенные многочисленные исследования, после применения доксиламина укорачивалась первая фаза сна и удлинялась вторая, но при этом последующие стадии не изменялись. Кроме того, увеличивалась глубина сна и улучшалось его качество. После пробуждения у испытуемых не наблюдалось нарушений памяти и других когнитивных функций.

Таким образом, благодаря содержащемуся в таблетке доксиламину снотворное Донормил оказывает требуемые действия: сокращает время засыпания, значительно уменьшает количество ночных пробуждений или полностью их устраняет, тем самым удлиняет время ночного отдыха. Кроме того, сомнологи считают, что применять ДОнормил можно не только при небольших расстройствах или ситуативной бессонницы на фоне стресса, но и при нарушениях сна, возникших на фоне приема других препаратов и возникшей к ним лекарственной зависимости. Перевод пациентов на лекарство иной химической группы устраняет бессонницу, так как в этом случае Донормил воздействует на иные нейромедиаторы.

Пиковые показатели концентрации доксиламина образуются спустя два часа после приема таблетки. Вещество хорошо усваивается из ЖКТ, абсорбируется практически в полном объеме.

Вещество отличается высокой активностью: способно преодолевать ГЭБ и другие гистогематические преграды.

Метаболические процессы происходят в печени. Длительность полувыведения занимает около 10 часов. Больше половины количества вещества (~ 60%) выводится в неизмененном виде с мочой, некоторая часть – кишечником. Время вывода может удлиняться у пожилых пациентов, людей с дисфункциями печени и/или почек.

Снотворное действие Донормила сохраняется на протяжении 6-8 часов.

Способ применения и режим дозирования

Цена: (30 табл.) – 331 руб.

Донормил, согласно инструкции по применению, нужно принимать за 15-20 минут до отхода ко сну, растворив таблетку в половине стакана воды. Лекарство готовят непосредственно перед приемом. Если назначены таблетки под оболочкой, то пилюли нужно проглатывать целиком.

Схема дозирования определяется лечащим специалистом в соответствии с показаниями пациента. Рекомендуемое количество для приема – ½-1 табл. в сутки. Если оказываемое действие недостаточно, то врач может разрешить увеличение до 2 табл.

Продолжительность курса – 2-5 суток. Если терапия оказалась неэффективной, то самостоятельно увеличивать длительность приема нельзя. Нужно обратиться к своему доктору, чтобы определить новую схему терапии.

Пожилым пациентам, людям с печеночной и/или почечной недостаточностью применяют уменьшенную дозировку. Длительность терапии та же – 2-5 суток.

Использование Донормила при беременности и лактации

Проведенные многочисленные исследования показали, что лекарства с доксиламином, в том числе и Донормил, могут применяться для терапии беременных на всем протяжении вынашивания под наблюдением медиков. Если лекарство назначается на поздних сроках, то нужно учитывать, что активное вещество обладает атропиноподобными и седативными характеристиками. Поэтому нужно отслеживать соответствующие реакции у новорожденных.

Пока не имеется данных, проникает или нет доксиламин в грудное молоко, если женщине назначили пить таблетки Донормил, и может ли препарат таким образом влиять на здоровье младенцев. Поскольку препарат не исследован, нельзя исключать возникновение седативного действия и повышенного нервного возбуждения у детей. Поэтому кормящим женщинам рекомендуется отказаться от лактации на время лечения медикаментом Донормил.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена: 339 руб.

Донормил запрещено применять для терапии при:

• Индивидуальной сверхчувствительности к составляющим компонентам
• Глаукоме закрытоугольной (вкл. в личном или семейном анамнезе)
• Гиперплазии ПЖ
• Затрудненном мочеиспускании, уретральных расстройствах
• Периоде грудного вскармливания
• Возрасте до 6 лет (как антигистаминное средство), до 15 лет (в качестве снотворно-седативного медикамента)
• Заболеваниях легких
• Врожденной галактоземии, синдроме ГГ мальабсорбции, нехватке лактазы.

Относительные противопоказания

Донормил должен использоваться с осторожностью в лечении пациентов, имеющих в анамнезе апноэ. В результате применения лекарства у таких больных может усилиться синдром ночного апноэ, что значительно усиливает угрозу внезапной остановки дыхания.

Больным пожилого возраста (65+) применение Донормила чревато возникновением головокружений, торможения реакций. Это может усилить угрозу падения после резкого вставания. Помимо этого, лекарство способно пролонгировать период полувыведения активного вещества.

Пациенты с печеночными и/или почечными патологиями должны учитывать, что у них может увеличиться время полувыведения активного вещества из организма.

Указания по применению

Препарат должен приниматься по назначению врача, так как бессонница может возникать по множеству причин, при которых нет надобности в терапии именно Донормилом.

В составе препарата имеется лактоза, поэтому людям с чувствительностью к этому веществу или их полной непереносимостью это надо учитывать.

Пациентам, соблюдающим низкосолевую диету, нужно помнить, что в таблетках имеется около 500 мг бикарбоната натрия.

Препарат может провоцировать дневную сонливость и рассеянность. Поэтому на время лечения рекомендуется проявлять осторожность или полностью воздержаться от управления транспортными средствами или занятий опасными видами деятельности, при которых требуется высокая концентрация внимания и мгновенная реакция.

Чтобы снизить риск дневной сонливости нужно учитывать, что длительность ночного сна после приема таблетки должна быть не меньше 7 часов.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Во время лечения нужно учитывать, что препарат Донормил может вступать в реакции с иными медикаментами, что может негативно сказаться на терапевтических действиях и усилить побочные реакции.

При совмещении медикамента с лекарствами, угнетающими центральную НС (барбитуратами, наркотическими обезболивающими, противопсихотическими ЛС, анксиолитиками) потенцируется подавляющий эффект.

При комбинированном лечении с атропинами, различными м-холиноблокаторами, повышается угроза возникновения антихолинергических побочных реакций. Проявляются в виде сухости слизистых тканей ротовой полости, задержке мочеотделения.

Во время терапии нужно отказаться от приема алкоголя и спиртосодержащих напитков, так как этанол усиливает седативный эффект медпрепарата.

При совмещении Донормила с апоморфином возможно ослабление рвотного рефлекса.

Побочные эффекты

В основном применение Донормила нормально переносится большинством пациентов. Тем не менее, в некоторых случаях лекарство может спровоцировать нежелательные явления со стороны различных внутренних систем:

• ЖКТ: затрудненное опорожнение кишечника, сухость ротовой полости
• ССС: учащенное сердцебиение
• Органы зрения: снижение четкости, расстройство аккомодации
• Мочеполовая система: задержка мочеотделения
• НС: дневная сонливость (дозировка ЛС должна быть снижена), помрачение сознания, галлюцинации
• Кожные покровы: аллергические реакции (в том числе, высыпания, зуд)
• Локомоторная система: рабдомиолиз
• Прочие: изменение данных лабораторных анализов (повышенный уровень КФК крови).

Если появились эти или иные неназванные неблагоприятные симптомы, то нужно обязательно проинформировать о них своего врача.

Передозировка

Как и при лечении любым препаратом, во время курса следует тщательно следить за соблюдением назначенной дозировки, чтобы не допустить перегрузки организма медикаментом. В противном случае умышленный или случайный прием таблеток может вызвать фатальные последствия. Пока специалисты не установили конкретной смертельной дозировки Донормила. Но известно, что угроза летального исхода резко усиливается при одновременном приеме медикамента с алкоголем или этанолосодержащими ЛС.

Последствием приема слишком большого количества Донормила вызывает передозировку, которую можно определить по следующим признакам:

• Выраженная сонливость
• Нервное возбуждение
• Мидриаз
• Расстройство аккомодации
• Сухость слизистых тканей в ротовой полости
• Гиперемия лица
• Повышенная температура
• Помрачение сознания
• Галлюцинации
• Синусовая тахикардия (ЧСС 100 уд./мин и выше)
• Патологические внезапные неконтролируемые мышечные движения
• Расстройство двигательной координации
• Тремор
• Судорожные/эпилептические состояния (свидетельствует о тяжелой форме отравления лекарством)
• Кома.

При появлении признаков передозировки нужно немедленно обратиться к врачу. Для устранения интоксикации применяется активированный уголь (как средство первой помощи), назначается симптоматическая терапия м-холиномиметиками и пр. ЛС. Если есть показания, то назначаются противоэпилептические медпрепараты, ИВЛ.

Аналоги таблеток Донормил

Прежде чем подбирать Донормил аналоги, нужно точно определить причину бессонницы. Для этого нужно обратиться к лечащему врачу.

Возможные заменители таблеток от бессонницы: Валокордин-доксиламин, Димедрол, Реслип, Тавегил, Адонис-Бром, Бромкамфора, Дормиплант, Санасон.

Sanofi-Aventis (Италия, Франция)

Цена: капс. 360 мг (30 шт.) – 498 руб.

Биоактивная добавка к пище. Препарат содержит магний, омега-3 ЖК, холин, триптофан, экстракт корневищ валерианы, токоферол. Разработан для восполнения дефицита полезных веществ в организме.

Сбалансированный состав нормализует баланс магния и вит. Е, благодаря чему восстанавливается правильный режим сна: облегчается засыпание, продлевается фаза непрерывного сна.

БАД производится в капсулах. Предназначен для взрослых. Препарат не должен применяться пациентами с почечными нарушениями, детьми, во время беременности и ГВ. Кроме того, в БАДе присутствуют компоненты яиц и рыбы, что важно учитывать пациентам с высокой чувствительностью.

Плюсы:

• Успокаивает
• Источник магния и вит. Е
• Легче засыпать.

Недостатки:

• Не является лекарством
• Не помогает при серьезных расстройствах.

Unipharm (США)

Цена: табл. в обол. 3мг (12 шт.) – 556 руб., (24 шт.) – 662 руб.

Препарат из группы общетонизирующих ЛС на основе мелатонина. Активное вещество является синтетическим аналогом эндогенного соединения. Производится из растительных аминокислот.

Лекарство предназначено для устранения бессонницы, нормализации режима сна и бодрствования, облегчения адаптации организма к изменению часовых поясов, стрессовых ситуаций. Помимо этого, ЛС также оказывает иммуностимулирующее и сильное антиоксидантное действия.

В качестве снотворного Мелаксен продлевает фазу непрерывного сна, сокращает период засыпания, устраняет ночные пробуждения.

Таблетки для сна показаны только для взрослых.

Рекомендуемая схема приема: ½-1 табл. за полчаса до сна. При поездках со сменой часовых поясов рекомендуется принимать медикамент за сутки до авиаперелета и затем еще на протяжении 2-5 дней. Пилюли нужно пить по 1-2 шт. перед сном. Суточный максимум Мелаксена – 2 табл.

Плюсы:

• Облегчает смену климата
• Помогает быстрее уснуть
• Поддерживает иммунитет.

Минусы:

• Нельзя давать детям
• Много противопоказаний.

Снотворный препарат

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, прямоугольные, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 100 мг, кроскармеллоза натрия - 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 15 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав пленочной оболочки: макрогол 6000 - 1 мг, гипромеллоза - 2.3 мг, Сеписперс АР 7001 (гипромеллоза - 2-4%, титана диоксид CI 77891 - 25-31%, пропиленгликоль - 30-40%, вода - до 100%) - 0.7 мг.

10 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.
30 шт. - тубы полипропиленовые (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов из группы этаноламинов. Препарат оказывает снотворное, седативное и м-холиноблокирующее действие. Сокращает время засыпания, повышает длительность и качество сна, при этом не изменяет фазы сна. Длительность действия - 6-8 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

C max в среднем достигается через 2 ч после приема внутрь. Абсорбция высокая.

Метаболизм и выведение

Хорошо проникает через гистогематические барьеры (включая ГЭБ). Метаболизируется в печени. T 1/2 - около 10 ч. Выводится на 60% почками в неизменном виде, частично - через ЖКТ.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов старше 65 лет, а также при печеночной и почечной недостаточности T 1/2 может удлиняться.

При повторении курсов лечения стабильная концентрация препарата и его метаболитов в крови достигается позже и на более высоком уровне.

Показания

— преходящие нарушения сна.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к доксиламину и другим компонентам препарата, или к другим антигистаминным средствам;

— закрытоугольная глаукома или семейный анамнез закрытоугольной глаукомы;

— заболевания уретры и предстательной железы, сопровождающиеся нарушением оттока мочи;

— врожденная галактоземия, глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы;

— детский и подростковый возраст до 15 лет.

С осторожностью: пациентам со случаями апноэ в анамнезе - в связи с тем, что доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне); пациентам старше 65 лет - в связи с возможными головокружениями и замедленными реакциями с опасностью падений (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных), а также в связи с возможным увеличением T 1/2 ; пациентам с почечной и (T 1/2 может увеличиваться).

Дозировка

Внутрь. По 1/2-1 таб./сут, запивая небольшим количеством жидкости, за 15-30 мин до сна. Если лечение неэффективно, по рекомендации врача доза может быть увеличена до 2 таб.

Продолжительность лечения от 2 до 5 дней; если бессонница сохраняется, необходимо обратиться к врачу.

Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью: в связи с данными об увеличении концентрации в плазме и уменьшении плазменного клиренса доксиламина, рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Пациенты пожилого возраста старше 65 лет: блокаторы гистаминовых Н 1 -рецепторов следует с осторожностью назначать данной группе пациентов в связи с возможным головокружением и замедленными реакциями с опасностью падения (например, при ночных пробуждениях после приема снотворных). Ввиду данных об увеличении концентрации в плазме, уменьшении плазменного клиренса и увеличении T 1/2 рекомендуется коррекция дозы в сторону уменьшения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: запор, сухость во рту.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения.

Со стороны органа зрения: нарушения зрения и аккомодации, нечеткое зрение.

Со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи.

Со стороны нервной системы: сонливость в дневное время (в этом случае доза препарата должна быть уменьшена); спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны лабораторных показателей: увеличение уровня КФК.

Со стороны костно-мышечной системы: рабдомиолиз.

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются или появляются другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациент должен сообщить об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: дневная сонливость, возбуждение, расширение зрачка (мидриаз), нарушения аккомодации, сухость во рту, покраснение кожи лица и шеи (гиперемия), повышение температуры тела (гипертермия), синусовая тахикардия, расстройство сознания, галлюцинации, снижение настроения, тревога, нарушение координации движений, дрожь (тремор), непроизвольные движения (атетоз), судороги (эпилептический синдром), кома. Непроизвольные движения иногда являются предвестниками судорог, что может свидетельствовать о тяжелой степени отравления. Даже при отсутствии судорог тяжелые отравления доксиламином могут вызвать развитие рабдомиолиза, который часто сопровождается острой . В таких случаях показана стандартная терапия с постоянным контролем уровня КФК.

При появлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Лечение: симптоматическое (м-холиномиметики и др.), в качестве средства первой помощи показан прием активированного угля (в количестве 50 г - для взрослых и 1 г/кг массы тела для детей).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме препарата Донормил с седативными антидепрессантами ( , доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетиками, противокашлевыми препаратами), нейролептиками, анксиолитиками, блокаторами гистаминовых Н 1 -рецепторов с седативным действием, центральными , талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые , дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.

Т.к. этанол усиливает седативный эффект большинства блокаторов гистаминовых Н 1 -рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил, необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими этанол.

Особые указания

Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата.

Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции. Первое поколение блокаторов гистаминовых H 1 -рецепторов может оказывать м-холиноблокирующий, α-адреноблокирующий и антисеротониновый эффекты, что может вызывать сухость во рту, запор, задержку мочи, нарушения аккомодации и зрения.

Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) - увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.

В одной таблетке препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Мучительная бессонница истощает человека, ухудшает его работоспособность, снижает иммунитет, сужает возможность адекватно реагировать на происходящие вокруг события. При нарушениях сна помогает препарат Донормил – инструкция по применению которого должна быть прочитана пациентом во избежание передозировки и усугубления состояния вместо улучшения.

Что такое Донормил

Относясь к производным искусственно синтезированного аммиака, снотворное Донормил способствует избавлению от бессонницы, уменьшая время засыпания. Расслабляющее действие лекарственного средства помогает пациентам быстро заснуть, ликвидирует тревожность, возникающую у людей, страдающих нарушениями сна, когда они думают – «а удастся ли мне сегодня хоть немного поспать?» Лекарство Донормил благотворно влияет на нервную систему, имеет не так уж много противопоказаний, однако принимать его надо в соответствии с назначениями врача, не занимаясь самолечением.

Донормил недавно появился на фармацевтическом рынке, однако завоевал популярность как среди врачей, так и среди пациентов, у которых отмечаются постоянные нарушения сна, тревожность, мнительность, аддиктивный синдром. Успешное лечение бессонницы, отсутствие аккомодации (зависимости) и пролонгированный эффект действия отличают Донормил от аналогичных лекарственных средств.

Фармакологическое действие

Этаноламины, к классу которых относится Донормил, снискали применение как блокаторы н1-гистаминовых рецепторов. Это значит, что Донормил снижает чувствительность клеток воспринимать свободный гистамин, в нормальных условиях почти не имеющегося в крови человека. Гистамин высвобождается как гормональный ответ организма на стресс, способствуя выделению адреналина. Применение Донормила успокаивает нервную систему, снижая концентрацию свободного гистамина.

Состав

Основным активным компонентом Донормила является доксиламина сукцинат, который через 40 минут достигает максимальной концентрации в кровотоке. Полувыведение происходит через 10-11 часов. Применение Донормила на ночь обусловлено тем, что сукцинат доксиламина действует 5-7 часов, что является достаточным для здорового ночного сна. Донормил выпускается в виде круглых белых таблеток, шипучих или обыкновенных, размещенных в пачках или тубах по 10 или 30 штук. Кроме активного вещества, таблетки содержат:

• лактозный моногидрат;
• стеарат магния;
• натрия кроскармеллозу.

Оболочка таблеток Донормила состоит из:

• макрогола;
• гипромеллозы;
• дистиллированной воды;
• диоксида титана;
• пропиленгликоля.

Показания к применению

Применение Донормила способствует восстановлению всех фаз сна, что выгодно отличает Донормил от других групп седативных химически синтезированных лекарств. Инструкция по применению Донормила обязательно должна быть прочитана больным, прежде чем он начнет его пить. Согласно ей, Донормил рекомендуется при таких недугах, как:

• бессонница, обусловленная болезнями внутренних органов;
• нарушения нормального функционирования психики, состояние хронических неврозов;
• длительная стрессовая ситуация;
• нарушения привычного ритма сна и бодрствования в связи с постоянной необходимостью перемещений в разные часовые пояса;
• внезапная остановка дыхания ночью (апноэ), на которую организм реагирует немедленным прекращением сна;
• боли в суставах, мышцах, послеоперационные состояния, связанные с постоянными болевыми ощущениями, мешающими спать.

Инструкция по применению Донормила

Больные часто не знают, как принимать Донормил правильно, и стараются выпить большое количество таблеток, чтобы достичь нужного эффекта. Так делать нельзя, потому что неправильное применение и передозировка седативных лекарств представляют опасность. По инструкции, применение Донормила должно происходить после последнего приема еды, за 1-0,5 часа до сна. Больше 1 таблетки Донормила за один раз пить нельзя, если этого не порекомендовал врач. Обычная доза – 1 шипучая или ½ обычной таблетки на стакан воды.

Длительность применения Донормила не должна превышать 10 дней, после чего, если бессонница не ликвидирована, следует обратиться к врачу. Иногда аллергологи назначают применение Донормила для ликвидации последствий аллергических состояний, а не бессонницы. При этом доза Донормила составляет по одной таблетке трижды в день после еды, с наблюдением за своим состоянием, потому что такое применение Донормила может вызывать постоянную сонливость и заторможенность.

Побочные действия

Блокада чувствительности клеток мозга к гистамину может привести к ряду побочных разнообразных эффектов при применении Донормила:

• нарастающая сухость слизистых оболочек глаз;
• сердечная аритмия;
• почечная недостаточность, выражающаяся в дефиците мочеиспускания;
• тяжелая утренняя сонливость, рассеянность, головокружения, замедленные реакции и движения, частый дневной сон, перепады настроения;
• анализы крови могут показать увеличение концентрации лейкоцитов и уменьшение числа тромбоцитов;
• слабая перистальтика кишечника, расстройство желудка, запоры.

Если такие симптомы появились сразу после применения Донормила, не проходят, а усугубляются, к ним присоединяются какие-то новые неприятные последствия, то нужно немедленно обратиться к врачу, который выписал Донормил, чтобы он поменял его на другое успокаивающее средство без подобных побочных эффектов при применении, либо снизил предписанную по инструкции дозу.

Противопоказания

По инструкции, применение Донормила противопоказано при присутствии в анамнезе пациента:

• аллергии на доксиламина сукцинат или вспомогательные компоненты;
• возраста ребенка до 15 лет;
• врожденной закрытоугольной глаукомы и других поражений зрения;
• мочеполовых недугов, сопровождающихся задержкой мочи в организме;
• гиперплазии предстательной железы;
• нарушений работы эндокринной системы.

Донормил при беременности, по инструкции, вполне может использоваться в I и II триместрах. Последние три месяца вынашивания младенца Донормил надо пить с осторожностью, только по инструкции гинеколога, поскольку седативное действие Донормила будет распространяться не только на беременную, но и на вынашиваемый плод, что теоретически может привести к замиранию его развития.

Передозировка

У каждого человека свой собственный метаболизм, поэтому на одного больного ½ таблетки Донормила окажут нужное воздействие, а другому и две не помогут. Надо внимательно следить за реакциями организма на применение Донормила, следовать инструкции, иначе, при передозировке возможны такие симптомы:

• постоянная сонливость, рассеянность, сменяющаяся приступами перевозбужденного состояния;
• повышение вероятности апноэ;
• тахикардия, аритмия;
• лихорадочное состояние, повышенная температура;
• судороги, галлюцинации, потеря сознания, смертельный исход.

Лекарственное взаимодействие

Усиление угнетения деятельности нервной системы возможно при одновременном применении Донормила со следующими лекарствами:

• имеющими в качестве активного компонента любое блокирующее гистаминные рецепторы вещество;
• морфином и любыми его аналогами;
• антидепрессантами угнетающего нервную систему действия.

Ни в коем случае во время применения Донормила нельзя употреблять алкоголь и спиртосодержащие лекарства. Нейролептики, лекарства, направленные против болезни Паркинсона, препараты-антагонисты гистамина, при одновременном применении с Донормилом, усиливают вероятность побочных эффектов. У пациента может усилиться тремор рук, начаться серьезные задержки оттока мочи, появиться галлюцинации.

Аналоги

Лекарства, в основе которых лежит доксиламина сукцинат, считаются синонимичными Донормилу, но не аналогичными. Успокаивающие препараты, имеющие активным компонентом другие вещества, которые при применении оказывают блокирующее влияние на чувствительность клеток мозга к гистамину, являются аналогами Донормила. К ним относятся:

• Аллуна;
• Тавегил;
• Реслип;
• Валдисперт;
• Сондокс;
• Белласпон;
• Дормиплант;
• травяной сбор Фитоседан.

Цена

Купить Донормил можно в обычных аптеках, однако многие предпочитают Донормил купить в интернет-магазине по каталогу и заказать доставку из-за невысокой стоимости. Примерная цена на Донормил в аптеках Москвы указана в нижеприведенной таблице:

Видео

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Донормил – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, принадлежащий к группе этаноламинов и обладающий М-холиноблокирующим, седативным и снотворным действием.

Препарат эффективно сокращает время засыпания и повышает продолжительность сна, не изменяя при этом его фаз.

На этой странице вы найдете всю информацию о Донормил: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Донормил. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Снотворный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Донормил? Средняя цена в аптеках находится на уровне 200 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Донормил выпускается в форме таблеток для приема внутрь и в форме шипучих таблеток для предварительного растворения в воде.

• Активное вещество – доксиламин сукцинат, в 1 таблетке – 15 мг.
• Вспомогательные компоненты: магния стеарат, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия.
• Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, Сеписперс АР 7001 (гипромеллоза, титана диоксид CI 77891, пропиленгликоль, вода), макрогол 6000.

Таблетки для перорального применения выпускаются в тубах по 30 штук, покрыты защитной пленочной оболочкой.

Шипучие таблетки большого размера, круглые, упакованы в тубы по 10 штук в картонной пачке с прилагающейся инструкцией. В пачке помещается 2 тубы по 10 таблеток.

Фармакологический эффект

Донормил оказывает м-холиноблокирующее, снотворное и успокаивающее действие. Лекарственное средство значительно уменьшает время, которое необходимо человеку для засыпания, увеличивает продолжительность сна, а также, улучшает его качество.

Стандартная доза препарата действует в течение 6 – 8 часов.

Показания к применению

Донормил может быть назначен во многих случаях, где основная цель – нормализация сна, так как он эффективно:

• сокращает процесс засыпания;
• повышает качество и длительность сна, без нарушения его фаз;
• борется с первичной бессонницей, а также с редкими видами нарушений сна.

Также прием рассматриваемого средства возможен по следующим показаниям:

• состояние тревожности;
• повышенная возбудимость;
• стрессы и депрессии различной этиологии.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания:

1. Возраст до 15 лет;
2. Период грудного вскармливания;
3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
4. Глюкозо-галактозная мальабсорбция, врожденная галактоземия, дефицит лактазы;
5. Закрытоугольная ;
6. Заболевания предстательной железы и уретры, сопровождающиеся нарушением оттока мочи.

С осторожностью назначают больным: старше 65 лет – в связи с вероятным увеличением T1/2 или опасностью падения после приема снотворного при ночных пробуждениях (возможны головокружения и замедленные реакции); со случаями апноэ в анамнезе, так как на фоне приема препарата существует риск внезапной остановки дыхания во сне (доксиламин сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ); при печеночной и почечной недостаточности (возможно увеличение T1/2).

Применение при беременности и лактации

На основании исследований многих ученых прием Донормила у беременных женщин вполне возможен при условии строгого врачебного контроля. Особое внимание следует уделить третьему триместру беременности, поскольку свойства препарата атропиноподобного и седативного характера оказывают такое же действие на плод.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Донормил принимают по половине или целой таблетке в сутки за 15 минут до сна. Шипучую таблетку растворяют в воде (100 мл). Таблетки в оболочке запивают небольшим количеством воды. В случае неэффективности препарата после консультации врача можно увеличить дозировку до 2 таблеток.

Если бессонница не излечивается в течение 2-5 суток, необходимо изменить метод терапии.

Побочные эффекты

Врачи обязательно должны предупредить пациента о возможных побочных эффектах после приема:

1. Пациент ощущает сухость во рту, испытывает постоянную жажду;
2. Происходит нарушение аккомодации;
3. Человек ощущает усталость даже днем. Может постоянно хотеться спать;
4. Происходят задержки в мочеиспускании;
5. Могут начаться частые запоры.

Если пациент обнаружил любое осложнение, он должен сразу обратиться к врачу. Доктор снизит дозировку и подкорректирует терапию. Особенно это поможет не чувствовать усталость в дневное время.

Передозировка

При применении лекарственного препарата Донормил в дозах, которые превышают рекомендуемые, могут возникать тревожность, упадок сил, ухудшение настроения, дневная сонливость, нарушения координации движений (атетоз, тремор), гиперемия лица, мидриаз, повышение температуры тела, эпилептические припадки, судороги, кома.

Особые указания

1. Как все снотворные или седативные препараты, доксиламина сукцинат может усугублять синдром ночного апноэ (внезапная остановка дыхания во сне) – увеличивая число и продолжительность приступов апноэ.
2. Следует принимать во внимание, что бессонница может быть вызвана рядом причин, при которых нет необходимости в назначении данного лекарственного препарата.
3. В одной таблетке препарата содержится 100 мг лактозы моногидрата, что следует принимать во внимание у пациентов с редкой врожденной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы lapp или глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
4. Препарат оказывает седативное действие, подавляет когнитивные способности и замедляет психомоторные реакции. Первое поколение блокаторов гистаминовых H1-рецепторов может оказывать м-холиноблокирующий, α-адреноблокирующий и антисеротониновый эффекты, что может вызывать сухость во рту, запор, задержку мочи, нарушения аккомодации и зрения.

В связи с возможной сонливостью в дневное время суток следует избегать управления автотранспортом, работы с механизмами и иных видов деятельности, требующих быстрых психических и двигательных реакций.

Лекарственное взаимодействие

1. При одновременном приеме с м-холиноблокирующими средствами (атропин, имипраминовые антидепрессанты, антипаркинсонические препараты, атропиновые спазмолитики, дизопирамид, фенотиазиновые нейролептики) повышается риск возникновения таких побочных эффектов, как задержка мочи, запор, сухость во рту.
2. При одновременном приеме препарата Донормил с седативными антидепрессантами (амитриптилин, доксепин, миансерин, миртазапин, тримипрамин), барбитуратами, бензодиазепинами, клонидином, производными морфина (анальгетиками, противокашлевыми препаратами), нейролептиками, анксиолитиками, блокаторами гистаминовых Н1-рецепторов с седативным действием, центральными антигипертензивными препаратами, талидомидом, баклофеном, пизотифеном усиливается угнетающее действие на ЦНС.

Т.к. этанол усиливает седативный эффект большинства блокаторов гистаминовых Н1-рецепторов, в т.ч. и препарата Донормил, необходимо избегать его одновременного употребления с алкогольными напитками и лекарственными препаратами, содержащими этанол.