От расстройства кишечника ребенку 2 года. Понос у ребенка два года: что делать с диарей у малышей

Наверное, наиболее частая проблема с которой сталкиваются родители - это понос у ребенка (диарея). Работа детского кишечника часто неустойчива, и большинство мам спокойно относятся к жидкому стулу у своего ребенка. Однако понос у детей может быть вызван серьезными причинами, в том числе и инфекционными. Поэтому родителям стоит внимательно относиться к проявлениям диареи – это состояние для малышей опасно быстрым наступлением обезвоживания. Что же делать, если у ребенка начался понос?

У больших детей пищеварительные процессы уже не сильно отличаются от функционирования взрослого организма. Частота и консистенция стула у них такие же, как у мамы с папой: раз в 1-2 дня, в идеале – ежедневно, в оформленном колбасообразном виде.

Вопрос нормы чаще волнует родителей, ведь ЖКТ новорожденных и грудничков работает иначе. У детей первых месяцев жизни частый жидкий стул не является патологией. Характер вскармливания (грудное молоко), незрелость ферментной системы и есть главные причины многократной дефекации в течение суток (вплоть до опорожнения после каждого кормления). Кал у грудных деток мягкий, кашицевидный, желтоватого цвета. В нем не должны присутствовать слизистые, кровяные примеси; пена и зловонный запах.

Малыши, которые находятся на смешанном кормлении или полностью переведены на смеси, имеют несколько другой характер стула: более густой и темный, с частотой от 1 до 3 – 4 раз в сутки.

Введение прикорма и переход на твердую пищу – то время, когда кишечник малыша является ярким индикатором того, что мама все делает правильно. Если стул по-прежнему регулярен, и расстройств, значит новые продукты не вызывают нарушений пищеварения. Ближе к году кал ребенка становится уже более плотным, оформленным, «перебои» дефекации допустимы в пределах дважды в сутки/через день, если это не доставляет никакого дискомфорта малышу.

Диареей считается жидкий кал с большим содержанием воды (водянистый), сопровождающийся резкими позывами, часто неконтролируемый, со спазмами в животе и болезненностью. Число дефекаций многократно увеличивается, причем может прослеживаться закономерность между консистенцией и кратностью стула: чем он жиже, тем чаще ребенка «прихватывает». У самых маленьких стоит ориентироваться преимущественно на густоту кала и наличие в нем посторонних включений, поскольку частота в данном случае – не показатель. У детей, вышедших из грудного возраста, о поносе может говорить и увеличение числа дефекаций, и более редкие, но жидкие испражнения.

Родителям стоить бить тревогу, когда стул очень обильный, пенистый, зеленоватого оттенка и происходит 7-8 раз в день и чаще. Такой понос может представлять серьезную опасность за счет обезвоживания и вымывания из организма питательных веществ, нарушения электролитного состава крови.

По характеру кала можно постараться определить причину:

• пена обычно присутствует при инфекции;
• заражение стафилококком дает зеленый понос;
• кал болотного цвета может выделяться при сальмонеллезе;
• обесцвеченный (белый) жидкий стул бывает при гепатите;
• студенистые каловые массы малинового цвета могут сигнализировать о дизентерии.

Почему у детей часто бывает понос?

Педиатры часто интересуются стулом ребенка, поскольку он является важным индикатором здоровья. Особенности детского организма таковы, что многие внутренние и внешние факторы первым делом «бьют» по пищеварительному тракту: инфекции, вирусы, аллергены, прорезывание зубов, несвоевременно введенный прикорм, неподходящая для ребенка пища.

Попробуем разобраться, почему это происходит:

1. Детский кишечник относительно длиннее, площадь его всасывающей поверхности больше, чем у взрослых людей. Питательные вещества у малышей проникают в кровь быстрее и в большем объеме, но это же свойство позволяет активней всасываться патогенным микробам и их токсинам. Пока еще кишечник крохи не умеет отличать «хорошие» микроорганизмы от «плохих», что не дает ему в полной мере выполнять барьерную функцию.
2. Из-за увеличенной всасывающей поверхности также затрудняется выздоровление в случае инфицирования слизистой кишечника. При заболевании замедляется работа ворсинок, ферменты слабо воздействуют на пищу, в результате чего она плохо перерабатывается и эвакуируется наружу с массой непереваренных частиц.
3. Секреторный аппарат кишечника ребенка начинает работать с самого рождения, однако сами ферменты пока еще не максимально активны. Если углеводы усваиваются легче всего, то белки расщепляются дольше и сложнее, поскольку для них кишечная среда малыша недостаточно кислая. Жиры вызывают самое большое число расстройств пищеварения, так как слабое действие липазы не способствует их эффективной переработке. Если ребенок не получает липазу с материнским молоком, его кишечник реагирует на поступление большого количества жиров поносом, пока ферментная система не заработает на полную.

Если говорить о непосредственных причинах, провоцирующих диарею, то чаще всего это попадание в организм возбудителей кишечных инфекций, ОРВИ, непереносимость тех или иных продуктов, раздражающее действие некоторых медикаментов. Рассмотрим эти факторы подробней.

Причины острой диареи

Диарею нередко называют «болезнью грязных рук»: малыши хватают в рот все подряд, а дети постарше не всегда соблюдают правила гигиены. Немытые фрукты, общение с животными, питье грязной воды – все это способствует попаданию в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Поэтому при возникновении поноса у ребенка в первую очередь важно исключить кишечную инфекцию.

Самые распространенные возбудители – ротавирусная инфекция, энтеровирус, сальмонелла, шигеллы, кишечная палочка, стафилококк, заражение которыми происходит фекально-оральным путем, то есть уже упомянутыми способами и при непосредственном контакте с больным человеком.

Кишечные инфекции характеризуются острым расстройством с поносом и сопутствующими симптомами: рвотой, тошнотой, отсутствием аппетита, температурой.

Аналогично проявляет себя пищевое отравление. Испорченная еда вызывает острую диарею, сопровождающуюся признаками интоксикации: слабостью, бледностью, потливостью, высокой температурой.

Диспепсия

1. Понос, связанный с нарушениями питания у детей, может быть вызван злоупотреблением сладкой и жирной пищей, избыточным количеством фруктов в рационе, банальным перееданием. Тошнота, рвота, вздутие и жидкий стул – частый результат обильной трапезы за праздничным столом, в гостях или кафе.
2. Резкая смена привычного рациона – причина так называемой «диареи путешественника», которая у детей возникает при переездах в большинстве случаев. В другом городе и, тем более, стране изменяются обычный набор блюд, состав воды, режим питания, появляются незнакомые ингредиенты. В таких ситуациях ребенок жалуется маме на тяжесть в животе, частый стул, иногда – рвоту. Но в целом его самочувствие не вызывает тревоги.
3. Диспепсические расстройства у малышей бывают связаны с перекармливанием, попытками взрослых угостить малыша едой со своего стола, резким сворачиванием грудного вскармливания, неподходящей смесью, ранним и неправильным введением прикорма. Скорее всего на такой рацион грудничок отреагирует поносом, срыгиванием фонтаном и коликами.

Дисбактериоз - одна из причин поноса

Нарушения микрофлоры кишечника – распространенная причина жидкого стула у детей. У ребенка понос при этом может быть хроническим либо чередоваться с запором. Расстройства дефекации сопровождаются распирающими болями в животе, повышенным газообразованием, синдромом раздраженного кишечника.

Уже в запущенной стадии, кал становится похожим на инфекционный: приобретает зеленый цвет, гнилостный запах, содержит обилие непереваренных фрагментов.

Непереносимость продуктов

1. Непереносимость молока у детей обусловлена лактазной недостаточностью. Для его переваривания необходим специальный фермент – лактаза, которая занимается расщеплением молочного сахара (лактозы). Если у ребенка это вещество плохо вырабатывается, каждый прием молока заканчивается бурным пенистым поносом с кислым запахом, урчанием в животе и прочими диспепсическими проявлениями. Это заболевание может носить и наследственный характер, и приобретенный (из-за дисбактериоза, аллергий, перенесенного отравления и т.д.). У младенцев такое состояние может быть проходящим, и с возрастом синтез лактазы наладится. У многих дефицит лактазы сохраняется, и тогда человек всю жизнь вынужден соблюдать безлактозную диету. Заподозрить это заболевание на основании одной диареи нельзя, необходимо сдать анализ на глюкозу в кале.
2. Детский организм может не принимать злаковый белок глютен. Аллергия на глютен носит название целиакии. Заболевание проявляется с введением в рацион малыша каш и хлебных изделий пенистым зловонным поносом, на фоне которого происходят снижение веса и задержка роста ребенка. Причина болезни – в наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям на глютены злаковых.

Чередование сильных поносов у ребенка со стойкими запорами может быть признаком генетического заболевания под названием муковисцидоз, при котором поражаются железы, чаще пищеварительной и дыхательной систем. Если каловые массы жирные на вид и ощупь, ужасно пахнут и не отмываются, необходимо срочно обратиться к врачу и пройти специальные анализы.

К экстренным случаям относится появление в стуле малыша крови. Понос с кровью у ребенка и болями может быть и болезни Крона и требует немедленного обследования кишечника.

В любом случае, при возникновении у ребенка диареи стоит как можно скорее показаться педиатру, поскольку заболевание может представлять опасность для ребенка, а иногда - для окружающих.

Частый жидкий стул уносит из организма большое количество воды и питательных веществ, приводя к острому нарушению обмена веществ. У малышей с каждым опорожнением выходит до 100 мл жидкости, у детей постарше еще больше – до стакана. При потере жидкости из расчета 10 гр. на 1 кг массы тела у ребенка наступает обезвоживание.

Как определить это состояние у детей? Нужно следить за кожей и слизистыми оболочками (они сохнут, трескаются), глаза западают и обрамляются темными кругами, «втягивается» родничок на голове. Ребенок проявляет беспокойство, отказывается от еды, засыпает «на ходу».

Но самый верный признак – цвет и количество мочи: она становится концентрированной (темной), выделяется гораздо реже и в меньших объемах. Для подтверждения догадок родители могут провести тест «мокрых пеленок» - если количество мочеиспусканий меньше 10 в сутки, это косвенно может свидетельствовать об обезвоживании. Старшие детки при этом ходят в туалет реже 4-5 раз в течение дня.

Потеря жидкости у грудных детей очень быстро достигает критических значений, поскольку их вес еще мал. Процесс ускоряют обильные срыгивания и рвота. Поэтому малышам показана госпитализация при первых же признаках обезвоживания.

С поносом у ребенка происходит потеря солей. Дисбаланс солей в крови грозит нарушением электролитического обмена, а это уже риск грозных осложнений, вплоть до остановки сердцебиения.

Частые диареи также становятся причиной дефицита питательных веществ: ребенок худеет, плохо растет, вял и апатичен, у него развивается авитаминоз.

Если понос вызван инфекционными причинами, ребенка важно изолировать, так как он может заразить окружающих.

Что делать, если у ребенка начался понос?

Если жидкий стул не имеет патологических признаков, самочувствие малыша удовлетворительное, а родители догадываются, что диарея – результат погрешностей в питании, можно попробовать справиться с поносом самим. В ином случае этого делать не стоит, особенно, если речь идет о младенце.

1. Первым делом нужно вызвать на дом педиатра, а пока оказать малышу первую помощь.
2. Ребенка не кормить, после каждой дефекации подмывать и смазывать задний проход детским кремом, чтобы избежать раздражения.
3. Постараться предотвратить обезвоживание. Грудничка чаще прикладывать к груди, взрослого ребенка поить подслащенным чаем попеременно с соленой водой, но лучше всего иметь в детской аптечке специальные растворы – Регидрон, Глюкосолан или аналоги. Жидкость давать понемногу каждые 5-10 минут.
4. Внимательно следить за состоянием малыша: не поднимается ли температура, не появилась ли кровь в кале и т.д. При ухудшении не ждать доктора, а вызывать скорую.
5. Нельзя без осмотра врача принимать лекарства. Допустимо дать активированный уголь, смекту, при плохом самочувствии и температуре – парацетамол.
6. Для облегчения диагностики собрать кал в баночку, чтобы показать доктору. Вспомнить факторы, которые могли спровоцировать диарею.

Что можно давать ребенку при поносе: как лечить диарею?

Остановить понос у взрослого ребенка можно при помощи народных средств и диеты. Вот пара закрепляющих рецептов:

1. 1 ст. ложку сбора из фенхеля, дубовой коры и шалфея в равных долях настоять в 200 мл. воды комнатной температуры. Настой довести до кипения, проварить 15 минут и слить через марлю. Принимать до завтрака, обеда и ужина по ½ стакана.
2. Сушеные ягоды черемухи (3 части) и черники (2 части) залить кипятком в соотношении 1 ст. л. сбора на стакан воды. Прокипятить 20 минут, остудить и принимать отвар по четверти-половине стакана в течение дня трехкратно.

Соблюдение диеты предписывается всем поносящим деткам. Если ребенок не хочет, кормить насильно его не нужно, главное, чтобы в организм поступал достаточный объем жидкости.

Младенцам на естественном вскармливании ничего менять не нужно: продолжать кормить грудью и отложить плановые прикормы. За своим рационом следует последить самой маме: исключить аллергены и газообразующие продукты. Искусственников необходимо перевести на безлактозные и безглютеновые гипоаллергенные смеси.

Остальные дети питаются согласно следующим рекомендациям:

• исключить жареное, копченое, жирное; отказаться от газообразующих продуктов (молоко, сладкие фрукты, яблоки, виноград, капуста, бобовые, лук, томаты, грибы, хлеб и выпечка, газировка);
• обязательны обволакивающие и слизистые блюда (протертые супы, каши на воде из овсянки и риса, рисовый отвар, кисели);
• овощное пюре (картофельное) без добавления молока, с растительным маслом;
• омлет;
• отварные, тушеные, паровые овощи, очищенные свежие фрукты (кроме запрещенных), фрукты из компота;
• ягоды черники и брусники;
• свежий кефир и другие кисломолочные напитки (с осторожностью);
• пшеничные сухарики;
• паровые котлеты из постного мяса и рыбы нежирных сортов.

В лечении острого поноса применяют следующие медикаментозные средства:

• энтеросорбенты (Энтеросгель, Полифепам, Фильтрум);
• от метеоризма и колик – Эспумизан, Саб-симплекс;
• ферменты для помощи пищеварению (Панкреатин, Мезим);
• для снятия спазмов – спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
• для восстановления микрофлоры – про-и пребиотики;
• антидиарейные средства (Лоперамид, Имодиум) – только детям с 6 лет. Нежелательно их давать до постановки диагноза, так как в противопоказаниях значатся дизентерия и ряд других заболеваний ЖКТ.

Когда диагноз уже известен, все назначения делает врач, исходя из установленной проблемы:

• антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарства при инфекциях;
• антигельминтные препараты при глистных инвазиях;
• грудничкам с лактазной недостаточностью прописывают прием Лактразы (фермент).

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Симптомы

Сначала подумайте о том, что нормально для вашего ребёнка. Для некоторых детей характерно несколько дефекаций за день, у других стул отсутствует несколько дней – и это нормально. Случайное однократное послабление стула — не причина для волнения. Но если характер испражнений кишечника малыша внезапно меняется, то есть он тужится больше, чем обычно, и выходит более рыхлый, более водянистый стул — тогда это, вероятнее всего, диарея.

Хотя серьёзный приступ диареи может показаться тревожным, будьте уверены, что большинство случаев не представляют серьёзной угрозы здоровью, пока у вашего малыша не появятся признаки обезвоживания.

Если ребёнок в целом здоров и получает много жидкости, поносы в большинстве случаев проходят через пару дней.

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

• вирусная инфекция. Ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус вызывают диарею, рвоту, боль в животе. Возможно повышение температуры до 38 ˚Ϲ у ребёнка, озноб;
• бактериальная инфекция. Бактериальное пищевое отравление может вызвать диарею. Распространённые бактерии, которые вызывают пищевое отравление, — стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, кишечные палочки и кампилобактер. Если у малыша есть бактериальная инфекция, у него наблюдается сильная диарея. Реже встречаются спазмы в животе, стул с кровью у ребёнка и . Рвоты при этом может и не быть.

  Когда у малыша есть симптомы бактериальной инфекции, запишитесь на приём к врачу. Он проведет осмотр и, возможно, порекомендует сдать кал на флору;

  Поговорите с врачом об альтернативах и средствах восстановления флоры кишечника, но не переставайте давать ребёнку какие-либо предписанные лекарства без консультации со специалистом;

• употребление большого количества соков. Большой объём выпитого сока (особенно фруктового сока, содержащего сорбит и высокий уровень фруктозы) или внушительное количество подслащенных напитков могут расстроить живот ребёнка и спровоцировать размягчение стула. Сокращение количества сока должно решить проблему через неделю или чуть больше. Педиатры рекомендуют давать малышу не более одного небольшого стакана (около 150 — 200 мл) сока в день;
• . Когда у ребёнка пищевая аллергия, это означает, что иммунная система его организма таким образом реагирует на нормальные безвредные пищевые белки. Лёгкая или более тяжёлая реакция проявляется либо сразу, либо через пару часов. Коровье молоко при этом — наиболее распространённый пищевой аллерген. Другие продукты, вызывающие аллергию – это арахис, яйца, соя, орехи, пшеница, моллюски и рыба. Симптомы пищевой аллергии включают диарею, вздутие, боль в животе и стул с примесью крови. В тяжёлых случаях аллергия вызывает рвоту, крапивницу, сыпь, отёк и затруднённое дыхание.

  Если вы предполагаете, что у ребёнка пищевая аллергия, поговорите с педиатром;

• пищевая непереносимость. В отличие от аллергии на пищу, непереносимость (иногда называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, которая не связана с иммунной системой. Одним из примеров является непереносимость лактозы. Если малыш не переносит лактозу, это значит, что в его организме недостаточно лактазы — фермента для переваривания лактозы.

  Лактоза – это сахар в коровьем молоке и продуктах из молока. Когда непереваренная лактоза задерживается в кишечнике, это вызывает диарею, спазмы в животе, вздутие и газы. Кроме того, если у малыша тяжёлый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате возникают симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух;

• отравление. Малыши предприимчивы и всегда хотят попробовать что-то новое. Это часто приводит к тому, что они пробуют такие несъедобные вещества, как химикаты, растения или лекарства.

  Если ваш ребёнок проглотил такой предмет, возможно развитие диареи и рвоты. Вам нужно срочно отправиться с малышом в больницу или вызвать неотложную помощь. Другие симптомы отравления: проблемы с дыханием, потеря сознания, болевые спазмы и вялость;

• функциональная диарея. Когда ребёнок какает несколько раз в день и стул при этом жидковат, дурно пахнет и содержит непереваренную пищу или слизь, это может быть состояние, называемое функциональной диареей. Нет конкретной причины, кроме возможного введения новых продуктов или другого изменения в рационе.

Если не уделять проблеме должного внимания, это опасно для жизни ребёнка. Вы должны немедленно обратиться к специалисту, если малыш вялый или у него длительная диарея, сильная боль в животе или стул с прожилками крови.

Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

Вот что можно сделать в домашних условиях:

Обезвоживание является основным осложнением диареи. Чтобы предотвратить его, вы должны предлагать крохе жидкости, которые включают бульон и воду. Если ребёнок грудной, это нужно делать часто.

2. Увеличение потребления жира. Исследования показывают, что дети, которые едят в основном продукты с небольшим содержанием жиров, более подвержены развитию диареи. Этот вид диеты подходит для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но для детей важно употреблять жир в большем количестве, нежели рекомендовано для взрослых. Малышам требуется, чтобы жиры составляли от 30 до 40 процентов от общего калоража их суточного рациона. Жировые компоненты они могут получить из цельного молока, сыров, творога, йогурта и других молочных продуктов.

3. Минимизировать потребление фруктовых соков и напитков. Встречаются дети, которые пьют много фруктовых соков и напитков для утоления жажды. Эти малыши подвержены риску развития диареи. Соки и сладкие напитки содержат сахара, которые организм в большом количестве не сможет переварить.

Эти сахара накапливаются в толстом кишечнике, где вызывают скопление воды, провоцируя тем самым водянистый стул. Кроме того, фруктовые соки и напитки высококалорийны. Поэтому, если ребёнок предпочитает эти напитки, его желудок заполняется во время еды, что приводит к меньшему потреблению овощей и жиров, богатых клетчаткой.

4. Увеличьте потребление волокон. Рацион с небольшим содержанием клетчатки приводит к функциональной диарее у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Увеличение волокна в рационе ребёнка поможет стабилизировать стул и предотвратить его послабление в виде водянистых испражнений. Однако не переборщите с волокном, так как слишком большое их количество приведет к запорам.

Поощряйте ребёнка есть свежие фрукты, овощи и цельные зерна, которые изобилуют клетчаткой и помогут предотвратить диарею.

5. Семена пажитника. Семена пажитника содержат большое количество клейкого вещества, которое считается очень полезным натуральным лекарством от диареи ребёнку. Семена пажитника имеют способность укреплять стул. Таким образом, это значительно снижает дискомфорт и тяжесть диареи. Предложите ребёнку 1 чайную ложку семян.

Данное средство не подходит, если у ребёнка острая инфекционная диарея.

6. Яблочный уксус. Обладает антибактериальными свойствами, что поможет в лечении диареи, вызванной бактериями. Содержание пектина в этом продукте полезно для снятия спазмов. Разбавьте 2 — 3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и предлагайте ребёнку до двух раз в день.

7. Черника. Антоцианозид в чернике обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Он также поступает с большим количеством растворимого волокна, что полезно для облегчения симптомов диареи.

8. Картофель. Отварной картофель полезен для восстановления утраченных питательных веществ. Он также обеспечивает комфорт при расстройстве желудка.

9. Белый рис. Это ещё один отличный вариант еды, которая помогает облегчить диарею у детей в 3 года и младше. Содержание крахмала очень велико в белом рисе, поэтому его очень легко переварить. Также можно использовать простой варёный белый рис, но следует избегать специй или соусов.

Помните, если у ребёнка до 3 лет есть диарея, лихорадка, спазмы в животе, боль, тошнота и рвота, то у него инфекция, требующая медицинского вмешательства. Поэтому проконсультируйтесь с педиатром, чтобы избежать осложнений.

Если диетические изменения и домашние средства не работают, педиатр порекомендует более серьёзные препараты и методы лечения.

Антибиотики

Обычно на это уходит от четырёх до пяти дней. Доктор и инструкция к препаратам подскажут, как правильно рассчитать дозировку для детей от года.

Электролитные растворы

Как упоминалось ранее, если у ребёнка диарея, отпаивание просто необходимо. Врач расскажет, как восполнить потерянные жидкости и соли. Эти средства в виде готового раствора или навески солей для приготовления жидкости для пероральной регидратации вы сможете приобрести в местной аптеке.

Когда у ребёнка рвота и он не в состоянии ничего пить, врач назначит внутривенное введение лечебных растворов.

Энтеросорбенты

Эти вещества, когда попадают в пищеварительный тракт, впитывают и дезактивируют ядовитые и токсические элементы, которые затем выводятся естественным путём. Медикаментозные препараты, такие как Полисорб, иногда рекомендуются врачами, но это лекарство от диареи следует давать только в случае одобрения доктора.

Если диарея ребёнка вызвана иным заболеванием или состоянием, например воспалительным заболеванием кишечника, то именно лечение основного недуга будет в приоритете.

Диарея является симптомом основного заболевания и будет уменьшаться по мере лечения этого состояния.

Пробиотики

Педиатр порекомендует давать ребёнку пробиотики. Это полезные микроорганизмы, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Исследования показали, что пробиотики сокращают длительность диареи и не имеют побочных эффектов. Йогурты и детский Бифидин – отличный выбор при лечении диареи у ребёнка.

Не давайте ребёнку какие-либо антидиарейные препараты без рекомендации от врача. Эти средства могут быть небезопасны для малыша.

Диарея уходит со временем и обычно не требует специального лечения, если это не связано с инфекцией.

Диета при диарее

Вместо того, чтобы кормить ребёнка три раза за день большими порциями, разделите еду на шесть — восемь небольших блюд в течение дня.

Что можно кушать ребёнку с диареей?

В рацион следует ввести следующие продукты:

• бананы;
• белый рис;
• тосты;
• запечённая рыба, курица, говядина или индейка;
• макаронные изделия;
• кукурузные хлопья и овёс;
• овощи, такие как морковь, грибы, спаржа, очищенные цукини, свекла, зелёная фасоль и кабачки;
• печёный картофель;
• варёные яйца;
• блинчики и вафли из белой рафинированной муки.

Пусть ребёнок ест молочные продукты, например, йогурт и сыр. Однако время от времени они могут ухудшать диарею. Если это произойдет, не давайте эти продукты несколько дней.

Просто знать, чем кормить ребёнка, когда у него диарея, недостаточно. Вы также должны знать о продуктах, которые необходимо исключить.

Некоторые продукты усиливают симптомы диареи, и их следует избегать:

• жареные и жирные продукты;
• переработанные мясные продукты, такие как колбасы и сосиски;
• пончики;
• пирожные;
• яблочный сок;
• газированные напитки с кофеином;
• овощи и фрукты, которые приводят к метеоризму и газам (брокколи, перец, горох, бобы, чернослив, кукуруза и зелёные листовые овощи);
• концентрированные фруктовые соки.

Если вы видите кровь, слизь в стуле ребёнка, обращаете внимание на блестящий жирный кал или очень неприятные запахи, это указывает на серьёзные проблемы, такие как муковисцидоз или наличие гельминтов. В целом, когда замечаете, что испражнения крохи ненормальны на протяжении нескольких дней, обратитесь к врачу.

Список признаков и симптомов, которые вызывают тревогу и требуют немедленной медицинской помощи

1. Кровавая диарея.
2. Ребёнок отказывается от еды и напитков.
3. Постоянная диарея.
4. Часто повторяющаяся рвота.
5. Признаки обезвоживания (сухость во рту, усталость, головокружение, редкое мочеиспускание — меньше, чем каждые шесть часов, кровавый стул, температура от 38 ˚Ϲ и выше).
6. Боль в животе, которая часто возникает или очень сильная.
7. Изменения поведения, включая потерю сознания или снижение чувствительности.

Всякий раз, когда вы обеспокоены и чувствуете, что необходимо обратиться к доктору или вызвать неотложную помощь, это ваш выбор, как родителя. Доверяйте своим инстинктам, они подскажут, что делать. Никогда нельзя быть слишком беспечным.

Если ваш малыш действительно болен, проявите повышенную заботу о нём, чтобы ребёнок почувствовал, что всё хорошо. Для малышей, когда у них рвота или диарея, — это страшный момент, потому что дети не знают, что с ними происходит.

Понос представляет собой самое частое расстройство системы пищеварения. Не является самостоятельным заболеванием, а входит в состав симптомов различного рода инфекций или общесоматических заболеваний.

Это состояние организма принято называть диареей. Оно очень опасно, требует незамедлительного оказания медицинской помощи. В случае замедленных действий могут развиться осложнения и необратимые изменения в организме. Тяжелые случаи диареи могут привести в летальному исходу.

Признаки и причины развития поноса

Рассмотрим основные причины, вызывающие понос:

Показания к назначению препаратов от поноса

Никогда не занимайтесь самолечением. Если вы точно не знаете причины появления у ребенка жидкого стула, то незамедлительно обратитесь к врачу, так как последствия могут оказаться необратимыми.

Рассмотрим ситуации, когда ребенку следует давать лекарственные препараты:

Обзор средств для лечения детской диареи

Препараты, которые улучшают кишечную микрофлору

Пробиотиками для лечения дисбактериоза кишечника являются препараты, которые содержат в своем составе живые микроорганизмы, являющиеся представителями нормальной микрофлоры пищеварительного тракта у человека.

Все бифидобактерии можно разделить на группы бифидобактерий и лактобактерий. Эти препараты способны нормализовать стул, создать защитный слой из микроорганизмов на слизистой кишечника и повысить устойчивость организма к действию болезнетворных факторов.

Ознакомимся с популярными препаратами:

• – препарат на основе натуральных компонентов, применяется для терапии различных расстройств работы желудочно-кишечного тракта. Препарат разрешен к применению даже новорожденным. Представляет собой порошок. Показаниями для применения данного препарата являются кишечные инфекции, после приема антибактериальных препаратов, после аллергических реакций со стороны пищеварительного тракта. Препарат употребляют до и после терапии антибиотиками. Ребенку можно дать препарат в целях профилактики. Выпускается он в нескольких формах: таблетках, порошках и свечах. Цена около 150 рублей.
• . Препарат применяется при вышеуказанных проблемах. Он достаточно распространен на фармацевтическом рынке. Выпускается в виде капсул, которые нужно проглатывать. Цена около 400 рублей.
• . Препарат выпускается в различных формах. Продаются в виде порошка, таблеток, ампул и капсул. Встречаются и свечи. Эти формы облегчают использование у маленьких детей. Противопоказаний и побочных средств от приема не выявлено. Цена около 80 рублей.
• . Препарат выпускается также в форме жевательных таблеток. Поэтому он очень удобный для применения у детей. Средство хорошо укрепляет иммунитет. Цена около 300 руб.

В эту группу препаратов входят:

• Бификол;
• Биобактон;
• РиоФлора Иммуно;
• РиоФлора баланс;
• Энтерожермина;
• Биоспорин;

Список средств, которые всегда нужно иметь с собой

К этим средствам относятся те, что способны замедлять перистальтику кишечника. Тем самым признаки поноса прекращаются. Но средства эти можно употреблять строго в соответствии с инструкцией и при точно установленной причине.

Если в организме уже накапливаются токсины вследствие отравления либо заболевание носит бактериальную природу и при отсутствии этиологического лечения микроорганизмы будут накапливаться в организме.

Среди данной группы препаратов необходимо выделить следующие:

• . Средство, которое быстро снижает позывы к дефекации и увеличивает время прохождения пищи по кишечнику. Средство очень распространено на рынке. Но принимать препарат можно только детям старше 6 лет. Средняя цена 25 р.
• . Препарат способен убивать микробы, находящиеся в кишечнике. Препарат относится к группе противомикробных. Принимать его можно детям не раньше двух лет. Средняя цена 25 р.
• . Еще один популярный и дешевый препарат. Разрешен к приему детям в возрасте одного года. Часто применяется при пищевых отравлениях и поносе. Средняя цена 50 р.

Существует много аналогов данных препаратов, к ним относятся:

• Лопедиум;
• Суприлол;
• Энтеробене;
• Диара;
• Стоперан;
• Лофлатил.

Антибактеральные препараты применяемые у детей

Назначать и выбирать наиболее подходящее средство от поноса для лечения кишечной инфекции должен только врач. Нельзя заниматься самолечением, тем более, что многие препараты противопоказаны детям.

Препарат назначается при высокой температуре, патологическом и специфическом, для определенного заболевания стуле. Насторожить должна слизь или кровь в кале. В этих случаях нужно незамедлительно начать прием антибактериальных препаратов.

Основными лекарствами, разрешенными для приема детям, являются:

• Фуразолидон. Препарат разрешен к приему только для детей старше 3 лет. Средство из группы нитрофуранов. Применяется при лямблиозе, дизентерии и других инфекциях. Средняя цена 50 р .
• . Новый препарат, который является аналогом Фуразолидона. Применяется у детей с месяца жизни. Выпускается в различных лекарственных формах, в том числе и сиропе. Средняя цена 150 р.
• . Препарат, который можно использовать у детей с двух лет. Обладает широким спектром действия. Средняя цена 600 р.

К препаратам этой группы, применяемым у детей относятся:

• Фталазол;
• Таннакомп;
• Амоксиклав;
• Амоксициллин;
• Флемоксин.

Энтеросорбенты, применяемы при поносе у детей

Широко применяются при различных расстройствах пищеварения. Обладают положительными свойствами. Способны выводить шлаки и токсины, которые образуются при отравлениях, развитии инфекций, выводить из организма ядовитые вещества и аллергены. Оказывают положительное воздействие при развитии диареи и вздутии.

Эта группа препаратов обладает адсорбирующим, дезинтоксикационным и антидиарейным действием. Некоторые из них содержат в своем составе пребиотики и оказывают положительное воздействие на микрофлору кишечника. После применения они задерживают жидкий стул.

Список энтеросорбентов:

К этой группе препаратов относятся:

• Силикс;
• Вайтсорб;
• Карбактин;
• Карболен;
• Ультра-Адсорб;
• Сорбекс;

Восстановление водно-солевого баланса у детей во время поноса

Восстановление водно-солевого баланса необходимо для поддержания всех биологически важных обменных процессов в организме. Особенно это важно когда понос у ребенка продолжается несколько дней или присоединяется рвота.

Регидратацию нужно начинать незамедлительно, не дожидаясь признаков обезвоживания организма. Самыми опасными и жизнеугрожающими признаками обезвоживания ребенка являются западение родничка, глаз, отсутствие мочеиспускания, а также сухость слизистых оболочек.

Вначале используют препараты от поноса для перорального способа применения. Обычно это порошки для растворения в воде. Большую сложность вызывает отпаивание грудных детей. Поить ребенка нужно через бутылочку, если не получится, то с помощью ложки или пипетки.

Применяются для этих целей следующие препараты:

• Гидровит форте. Препарат полностью идентичен Регидрону. Цена 140 р.
• Гастролит. В состав входят гидрокарбонат и хлорид, экстракт ромашки, хлорид калия и глюкоза. Цена 300 р.
• Цитраглюкосолан . Препарат выпускается в разных формах, в разных пакетиках содержится разная концентрация солей. Цена 15 р.
• Тригидрон (аналог Реосолан). Препарат, содержащий в своем составе сразу 3 соли. Это цитрат натрия, хлорид натрия и калия хлорид. Цена 100 р.

Растительные средства для лечения поноса

Существует много эффективных и при этом недорогих средств для лечения поноса, которые относятся к народным средствам. Чаще эти препараты применяются у маленьких детей, или тем, кому препараты синтетические противопоказаны.

Среди них выделим следующие:

• Кора дуба является эффективным средством от поноса. Отвар готовят до светло-коричневого состояния, чтобы он получился некрепким. Обладает вяжущим действием и также замедляет перистальтику кишечника. Цена 80 р.
• Сушеные ягоды черники также обладают закрепляющим действием. Ни в коем случае нельзя при поносе принимать свежие ягоды. Они, наоборот, приводят к диарее. Состояние в этом случае может ухудшиться. На основе сушеных ягод варят кисель или отвар. Цена 70 р.
• Плоды черемухи являются сильным средством от поноса. Но приминать его можно после 12 лет. Все дело в том, что они содержат в своем составе синильную кислоту. Цена 60 р.
• Корни кровохлебки . Ее отвар снижает перистальтику кишечника и выводит токсины. Кроме того, он помогает при воспалительных заболеваниях кишечника. Цена 40 р.
• Плоды граната и листовой чай помогают в борьбе с недугом.

Правила приема препаратов

Самостоятельно решать какой препарат использовать для лечения ребенка нельзя. Правила приема и выбор средств должен решать врач.

После того как лечение будет прописано, необходимо узнать правила в режиме приема препаратов.

• Перед приемом препаратов от поноса нужно соблюдать правила гигиены , особенно если заболевание вызвано кишечной инфекцией. Для этого помыть руки перед приемами пищи или лекарственных средств.
• Соблюдение необходимого питания. Иногда препараты добавляют в продукты питания. Особенно это касается грудных детей.
• Принимать симптоматические средства от поноса можно только короткое время. Не стоит продолжать лечение если улучшения состояния не происходит.
• Необходимо соблюдать рекомендованную дозу. Нельзя ее превышать, особенно у грудных детей.
• Препараты от поноса принимать примерно за 30 минут до употребления пищи.
• Сорбенты нужно принимать через час после основного лекарственного средства.
• Пробиотики назначаются с момента приема антибиотиков. Употребляют их через час после антибиотиков.

Сравнение нормы стула ребенка с патологией:

Показатель	Норма	Патология
Частота	3-4 раза	От 5 раз и выше
Консистенция	Густая кашицеобразная	Жидкая, водянистая, с примесью небольших сгустков на фоне жидкой массы. Пенистая с прожилками.
Цвет	Темно-желтый или темно-коричневый	Желтый, зеленый, черный, малиновый, серый, напоминающий рисовый отвар.
Запах	Характерный запах кала.	Зловонный, Дрожжеподобный, кислый, желчный.

Побочные эффекты и противопоказания

Список побочных эффектов и противопоказаний:

• При неправильном приеме препаратов от поноса может возникнуть головная боль, головокружение, боли в эпигастрии.
• После приема средств от поноса на теле ребенка может появиться сыпь различного характера, здесь нужно обращать на него пристальное внимание, потому что, состояние может перейти в анафилактический шок.
• В некоторых случаях у ребенка может появиться рвота , понос может усилиться.

Имеются основные противопоказания к применению средств от поноса:
"У меня давно проблемы с желудком: колит, ночные боли, понос, вздутие и прочее. Замучилась от постоянных обследований, зондирований и прочих процедур.

Пропила курс этих капелек, на вкус очень приятные, пьются легко. Полегчало, причем быстро! Теперь только комфортные ощущения, стул наладился. Отличный препарат при моей проблеме, попробуйте, вам тоже поможет!"

Режим питания у детей при развитии поноса

В острый период развития заболевания кормите ребенка только жидкой или пюреобразной пищей. Продукты можно перетирать или измельчать блендером. Мясо рекомендуется давать ребенку в виде пюре или запеченного суфле.

В первую очередь давать ребенку как можно больше воды, это может быть кипяченая вода или теплый чай. Нельзя ребенка заставлять есть и не следует давать ребенку сладкие, острые, соленые продукты.

По возможности ограничить или полностью отказаться от продуктов, которые повышают перистальтику кишечника. Нужно меньше кормить ребенка свежими овощами и молочными продуктами.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, продолжать кормить. При развитии поноса нужно увеличить число кормлений, при этом уменьшив и порцию. Так же стоит поступить и с ребенком, находящимся на искусственном вскармливании.

Если вы поите ребенка специальным чаем, разрешенным для грудных детей или водичкой, то продолжайте. В случае обильного поноса или присоединившейся рвоты объем вводимой жидкости следует увеличить.

Профилактические мероприятия

Методы профилактики достаточно просты:

Избавьтесь от гастрита и язвы!

Самыми распространенными заболевания желудочно-кишечного тракта являются гастрит и язвенная болезнь желудка, поэтому так важно позаботиться о профилактике этих болезней.

Он обладает следующими свойствами:

• Избавляет от вздутия и диареи
• Моментально убирает изжогу, отрыжку, кислый привкус, жжение и другие неприятные ощущения
• Быстро снимает любые виды болей. Боль уходит на 3-й день применения
• Нормализует секрецию желудочных и кишечных ферментов
• Способствует наиболее полному усвоению и расщеплению питательных веществ

Периодически от поноса страдает каждый ребенок. Такое явление может быть спровоцировано разными факторами, включая неправильное питание и тяжелые болезни ЖКТ.

Что дать ребенку, решает педиатр на основе поставленного диагноза.

Принципы общей терапии

Если у ребенка в 2 года диарея спровоцирована гиповитаминозом, показан прием витаминов. Если выявлена ахилия, прописывают заменители желудочного сока.

Независимо от причины поноса возникает обезвоживание. Чтобы восполнить потерянные объемы жидкости применяют солевые растворы.

Ребенку в 2 года можно дать Регидрон, Глюкосан. Педиатры советуют каждые 12 часов приготавливать новый раствор.

При поносе, спровоцированном инфекцией, приписывается диетотерапия. Кишечная инфекция опасна своей внезапностью и серьезной степенью поражения детского организма.

Кроме поноса, у ребенка в два года может болеть живот. Дополнительно повышается температура тела до 40 градусов.

При проявлении такой клинике требуется госпитализация ребенка в инфекционное отделение. При приезде в медицинское учреждение ребенку назначают некоторые лабораторные анализы.

Для облегчения текущей симптоматики ребенку в 2 года нужно дать жидкость, чтобы предупредить обезвоживание.

При отсутствии противопоказаний ребенку назначают Энтеродез – препарат, в состав которых входят не только соли, но и активированный уголь. Такое комплексное воздействие обеспечивает вывод из кишечника малыша токсинов.

Дополнительно с солевыми растворами ребенку от поноса можно дать адсорбент, который поможет вывести токсины из кишечника.

При такой терапии родители должны помнить, что злоупотребление последними средствами провоцирует запор. При этом препараты данной группы не устраняют самого возбудителя инфекционного процесса.

На протяжении терапии необходимо уменьшить объем потребляемой пищи. Ребенка при любом поносе кормят часто, но маленькими порциями.

Современные педиатры запрещают давать малышу в 2 года антибиотики без рекомендаций специалистов.

Многие медикаменты данной группы разрешены от поноса взрослым, но противопоказаны ребенку, особенно в 2 года.

Чтобы предупредить развитие кишечной инфекции, родители должны придерживаться советов педиатров:

• детская посуда всегда должна быть сухой, так как на фоне влажной среды обеспечивается рост количества бактерий;
• не рекомендуется часто переливать пищу из сосуда в сосуд;
• взрослые не должны использовать детскую посуду в личных целях. Это объясняется тем, что микроорганизмы, обитающие у взрослых, опасны для ребенка в 2 года.

Ученые доказали, что основной способ передачи патогенных микроорганизмов – от человека к человеку.

Поэтому даже тщательный уход за ребенком в 2 года не даёт стопроцентной гарантии защищённости его организма от влияния кишечной инфекции.

Рассматриваемые инфекции распространены и часто передаются от взрослых к детям. Если проявились признаки рассматриваемого процесса, требуется консультация педиатра.

При поносе могут проявляться разные симптомы. Если их не устранить, у ребенка в 2 года могут развиться разные осложнения и тяжелые последствия.

Методы и схемы терапии подбираются лечащим педиатром с учетом этиологии и характера течения поноса. Чаще диарея протекает в острой форме.

К ней присоединяется высокая температура, рвота, лихорадка со спазмами в области кишечника.

На фоне такой симптоматики быстро развивается обезвоживание детского организма в два года.

К причинам, спровоцировавшим такое состояние, относят обильный жидкий стул и потерю множества важных микроэлементов, включая 9 самых основных:

• магний;
• калий;
• кальций;
• цинк.

Поэтому педиатры советуют при проявлении рассмотренной симптоматики вызвать врача, до приезда которого родители должны восполнить водно-солевое равновесие.

Для этого малышу в 2 года можно дать специальное медикаментозно-глюкозное средство с солями, к примеру, Оралит. Для его приготовления рекомендуется в 1 литре кипяченой воды разводят пакет Оралита.

Подобная терапия проводится на протяжении нескольких дней. Раствор пьется мелкими глотками, при этом соблюдается перерыв. При диарее дают столько жидкости, сколько лет малышу.

Ребенку до года от поноса поможет вышерассмотренное средство в объеме, назначенном врачом. Малышам старше 5 лет дают препарат с учетом веса тела. Грудничкам в возрасте 1-4 месяца и весом до 6 килограмм показано питье в объеме 0,2-0,5 литра.

Грудничкам в возрасте 4-12 месяцев и весом с 6-10 килограмм нужно пить от 0,5-0,7 литра жидкости. Малышам в возрасте 1-2 года и весом 10-12 килограмм приготавливают раствор в объеме 0,8-1 литр.

Дети в возрасте 2-5 лет и с весом 12-19 килограмм должны выпивать от поноса 1.4 литр жидкости. Параллельно из рациона больного ребенка исключают продукты-раздражители либо провокаторы поноса.

В этот список входят молочные изделия. На протяжении нескольких дней ребенок должен отказаться от тяжелой еды. Подобная диета снижает нагрузку на кишечник. При этом показано обильное теплое питье.

Терапия медикаментами

От поноса показан прием следующих медикаментов:

• первичная методика терапии заключается в приеме любого солевого раствора. Его можно купить в виде порошка в аптеке либо приготовить самостоятельно. Данная методика носит профилактический характер, так как предотвращает обезвоживание. Чаще пакетик данной смеси нужно растворить в кипяченой, чистой воде, предварительно охлажденной до комнатной температуры. К эффективным средствам от поноса относят Гастролит, Регидрон, Энтеродез;
• прием раствора на основе глюкозы;
• от поноса с температурой ребенку дают медикаменты с парацетамолом. Если жар беспокоит годовалого малыша, можно поставить суппозиторию. Детям старшего возраста дают суспензию;
• лучшим и необходимым средством от поноса считается сорбент. Он выводит токсические вещества. К таким препаратом относят Смекту, Полифепан, Полисорб, Неосмектин, Активированный уголь;
• от поноса показано симптоматическое лечение, которое включает в себя прием Диарола, Висмута, Имодиума, Танальбина.

Если диарею спровоцировало серьезное заболевание, ребенка госпитализируют. От дисбактериоза помогут препараты, нормализующие кишечную микрофлору:

1. Аципол.
2. Бифиформ.
3. Линекс.
4. Энтерол.
5. Бифидумбактерин.

Дополнительно к вышеперечисленным средствам назначают пробиотики. Если диарея спровоцирована кишечной инфекцией, показан прием антибиотиков.

Подобная терапия должна контролироваться педиатром. Ребенку могут прописать Невиграмон, Меронем, Канамицин, ТИенам, Цефтазидим.

Самостоятельная антибиотикотерапия противопоказана. Ошибка многих родителей – безврачебная терапия Левомицетином, который только ухудшает состояние ребенка.

Дополнительно малышу прописывают ферменты, которые улучшают процесс переваривания пищи. К таким средствам относят Дигестал, Креон, Панкурмен.

Если диарея сопровождается аллергией, показана терапия антигистаминными средствами. При появлении боль принимают спазмолитики – Папаверин, Спазмомен.

Народная терапия

Если рассматриваемое состояние сопровождается опасной симптоматикой, при этом нет подозрений на болезнь либо посещение врача невозможно по определенным причинам, можно воспользоваться некоторыми народными средствами.

Также их используют в комплексе с вышеописанной терапии и при разрешении педиатра. Народные средства используют и для предупреждения поноса и обезвоживания.

Чтобы предупредить обезвоживания дома, приготавливается лечебный раствор из 2 ст.л. сахарного песка, 1 ч.л. соли и соды. При сильном поносе средство готовится из 2 ч.л. каждого компонента.

При рассматриваемой симптоматике помогут вяжущие, антисептические и противовоспалительные травяные сборы, в состав которых входит черница, горец, ромашка, тмин.

Для остановки поноса можно приготовить отвар из сушеной груши либо используются предварительно высушенные пленки желудочек курицы.

От диареи поможет крахмальный раствор, который приготавливается из 1 ч.л. крахмала и ½ стакана воды.

Дополнительно высушивается кожура граната. Ребенку можно готовить рисовую кашу либо отвар из этой крупы. Дополнительно заваривается чай из ромашки и мяты, водяное морковное пюре.

Вышеописанные народные средства применяются с осторожностью. Чтобы не усугубить текущую клинику рекомендуется предварительно посоветоваться с педиатром.

Так как расстройство связано с ЖКТ, поэтому главное – правильная организация питания ребенка в дни терапии и после неё.

В восстановительный период можно давать малышу следующие средства:

• на 1 ч.л. крахмала потребуется стакан воды. Состав растворяют, подавая ребенку каждый час;
• на 100 грамм сухарей потребуется вода в объеме, чтобы сухари смогли настояться. Полученный раствор дают ребенку;
• 150 грамм крыжовника измельчают, настаивают 7 минут. Полученное лекарство принимается по 1 ст.л. за час до еды. Такая терапия противопоказана детям с аллергией на красные продукты.

Одновременно проводятся профилактические меры по предупреждению рецидива диареи и развития сопутствующей возможной клинике.

Если на фоне вышеописанных терапевтических мер состояние ребенка ухудшилось, необходимо сообщить об этом лечащему педиатру. Возможно, что последующая терапия будет проводиться в условиях стационара.

Полезное видео

Диарея у ребенка – частое явление, и ее причины могут быть самыми разными. Не все родители знают, как отличить инфекционный понос от физиологического расстройства желудка, какие меры принять в качестве первой помощи, и когда вызывать врача. Рассмотрим разновидности заболевания, медикаменты, которые можно использовать, а также домашние способы лечения диареи у детей.

Невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с проблемами ЖКТ, поэтому каждый родитель должен знать, чем можно остановить диарею

Почему у ребенка может быть понос?

Разберемся, какие существуют причины диареи у детей:

1. Изменение рациона. Расстройство желудка у детей чаще возникает при переменах в меню. Мама должна вспомнить, что ел малыш накануне и за пару часов до появления . К возникновению поноса может привести употребление овощей, в которых много клетчатки, фруктов, всех видов бобовых. Также разжижению стула способствуют переедание, жирные блюда. Желудок и тонкий кишечник не справляется с излишним объемом пищи и не переваренные кусочки отправляются в толстый кишечник, где запускается процесс брожения. Раздражаются стенки кишечника, и начинается понос.
2. Ротавирусная инфекция. По некоторым данным, эта причина также относится к наиболее возможным у детей. Ротавирус крайне заразен, он попадает в организм через дыхательные пути и мгновенно распространяется в детском коллективе. Симптомы ротавирусной инфекции сочетают в себе повышение температуры, понос, рвоту. Кроме того, возможны и респираторные проявления – покраснение горла, ринит и кашель.
3. Другие кишечные инфекции. Менее часто встречаются такие заболевания, как сальмонеллез, дизентерия, коли-инфекция, лямблиоз. Эти состояния имеют различные симптомы, и жидкий стул – только один из них.
4. Диспептический понос. Возникает вследствие нарушения выработки ферментов, либо секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени.
5. Медикаментозный понос. Такой вид диареи возникает после курса антибиотиков, которые подавляют естественную микрофлору кишечника.
6. Неврогенный понос. Расстройство желудка иногда отмечается в результате стресса, а также бывает реакцией на испуг.

Особенности терапии в зависимости от возраста

Терапия при поносе зависит не только от причины заболевания, но и от возраста ребенка. Лечение 6-месячного ребенка отличается от помощи малышу постарше. Очень важно следить за тем, чтобы у крохи не было обезвоживания организма. Симптомы состояния, при котором следует обратиться к врачу, следующие:

• редкое мочеиспускание;
• сухость во рту, язык с темным налетом;
• общая слабость, вялость;
• у грудничка иногда западает родничок (выглядит впалым);
• для контроля состояния младенца (от 1 до 12 месяцев) при поносе стоит проводить ежедневные взвешивания.

Подобные симптомы - тревожный признак. В этой ситуации медлить нельзя, следует вызывать скорую помощь.

Диарея у грудничка

У грудничка определить причину диареи не всегда просто. Дело в том, что у ребенка до года количество дефекаций в сутки может быть до 4 раз. У совсем маленьких детей (1-2 месяцев) стул бывает после каждого кормления, особенно, если младенец на ГВ.

Чтобы определить, есть ли понос, следует рассмотреть внимательно содержимое подгузника. В норме кал у грудничка светло-коричневого цвета, по консистенции напоминает сметану. Если стул жидкий и впитывается в подгузник, оставляя лишь желто-коричневые пятна, можно говорить о поносе.

Молодым мамам всегда необходимо обращать внимание на содержимое подгузника

Первая задача родителей – не прекращать кормить малыша молоком или смесью. Питание частично будет восполнять потерю жидкости. Не помешает и дополнительное отпаивание очищенной водой. Предлагать воду лучше между кормлениями, соблюдая перерыв от 30 минут до часа.

Кроме этого, маленьким детям (от 1 месяца) дают Смекту. Следует развести 1 пакетик кипяченой водой и разделить суспензию на 5-6 частей. Каждую дозу давать после еды, равномерно распределив количество процедур в день по часам. При непрекращающемся поносе более 2 суток стоит обязательно обратиться к врачу.

Если у годовалого ребенка количество дефекаций в сутки превышает 4-5 раз, ему необходимо давать воду. Можно капать в ротик по 5 мл жидкости с помощью пипетки или шприца со снятой иглой.

Понос у детей от 1 года

При поносе у детей после года на первый план выходит восполнение жидкости в организме (рекомендуем прочитать: ). Ребенку нужно давать воду малыми порциями, чтобы она успевала всасываться стенками желудка и не вызывала рвоту. Отличным решением будет использование регидратационных растворов, которые продаются в аптеке.

Кормить ребенка старше года нужно только по его желанию – в этом заключается основное отличие терапии от того, как лечат грудничков. Если малыш не хочет есть, не стоит его заставлять. Однако жесткая диета на протяжении суток и более - повод обратиться к врачу.

Важно не допустить обезвоживания при диареи, поэтому обязательно необходимо восполнять запас потерянной жидкости

Лекарства для лечения диареи

• если понос вызван вирусом – используют противовирусные и жаропонижающие средства;
• для лечения болезней бактериальной природы – антибиотики;
• для лечения любого вида заболевания следует применять регидратационные растворы, а также сорбенты.

Регидратационные растворы

Медики считают, что во время заболевания, когда происходит потеря жидкости, обычного питья недостаточно. Регидратационная терапия может быть внутривенной и пероральной. В аптеках продаются препараты для восстановления водно-электролитного баланса. Это могут быть готовые растворы, капсулы, которые запивают водой, или порошки в пакетиках для самостоятельного приготовления.

Эти лекарства необходимы, поскольку во период диареи ребенок теряет не только жидкость, но и соли. Нельзя восполнять водные потери, игнорируя недостаток электролитов.

Ученые подсчитали, каков должен быть баланс солей и составили формулу, согласно которой производители изготавливают порошки. В некоторых регидратационных средствах в составе встречаются не только соли, но и глюкоза, а также экстракты растений или злаков.

Важно придерживаться дозировки, указанной на пакетике согласно возрасту ребенка. В продаже есть следующие порошки для приготовления раствора:

• Гастролит;
• Регидрон (подробнее в статье: );
• Нормогидрон;
• Хумана Электролит и др.

Однако подобный раствор можно приготовить и в домашних условиях. Потребуется в литре кипяченой воды размешать 3 г (1/3 ч.л.) соли и 18 г (2 ч. л.) сахара.

Сорбенты

Энтеросорбенты – особые вещества, обладающие способностью поглощать токсины и выводить их из организма. Сорбенты отлично работают в кишечнике и могут даже выводить яды, что ставит их в один ряд с антидотами. Энтеросорбенты могут иметь натуральный состав, а могут представлять собой вещества, созданные в лабораторных условиях.

Рассмотрим популярные препараты из этого ряда:

1. Активированный уголь – природный абсорбент в виде таблеток, знакомый нашим мамам и бабушкам.
2. Смекта – эффективный препарат в своей нише, который можно использовать с рождения. Смекта отлично связывает и выводит токсины, мгновенно останавливает понос (рекомендуем прочитать: ). Не рекомендуется принимать этот сорбент вместе с иными лекарствами, так как Смекта значительно снижает их эффективность.
3. Энтеросгель – связывает и выводит продукты распада, аллергены и даже вирусы (рекомендуем прочитать: ). Этот препарат также способствует регенерации слизистых оболочек ЖКТ, не нарушает полезную микрофлору, не выводит нужные микроэлементы.
4. Лигнин – абсорбент природного происхождения. Его основа – особым образом подготовленная древесина хвойных пород деревьев.

Ферменты

Ферменты при поносе назначаются не часто. Однако если известно, что диарея вызвана воспалением поджелудочной железы – хроническим или острым, показан прием ферментов в качестве заместительной терапии.

Определить недостаток ферментов можно, если сделать копрограмму и проверить кал на эластазу. При поносе таблетки назначают на короткий срок, людям с хронической ферментной недостаточностью принимать подобные средства приходится пожизненно. Наиболее популярные такие ферментные препараты, как:

• Мезим;
• Пензитал;
• Панкреатин;
• Пангрол;
• Фреон;
• Фестал.

Жаропонижающие и обезболивающие средства

Если понос вызван вирусом, он может сопровождаться высокой температурой (см. также: ). В этом случае показано применение жаропонижающих средств. Детям разрешены препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Не стоит применять суппозитории, лучше дать ребенку лекарство в виде сиропа или суспензии.

Обезболивающие средства при диарее обычно не используются. В крайнем случае можно выпить Но-шпу, чтобы снять кишечный спазм.

Про- и пребиотики

Пробиотики – это полезные микроорганизмы, которые попадая в кишечник, помогают ему эффективнее работать. По мнению специалистов, пробиотики не только способствуют размножению полезной, но и угнетают патогенную микрофлору. К ним относятся:

• Бифиформ;
• Линекс;
• Энтерол;
• Биоспортн;
• Гастрофарм.

Кроме пробиотиков для нормализации микрофлоры полезно принимать пребиотики – органические вещества, которые служат «едой» для полезной микрофлоры. Задача пребиотиков – создать благоприятные условия для роста нужных микроорганизмов. Эти соединения содержатся в кукурузе, чесноке, фасоли, горохе, хлебе и крупах. Часто на упаковке с кашей можно увидеть надпись «обогащена пребиотиками».

Противовирусные средства

Противовирусные средства в борьбе с диареей имеют смысл, если проблема в вирусной инфекции. Мы уже упоминали, что при вирусной природе заболевания чаще всего отмечается высокая температура, общая слабость, ломота в суставах.

Однако для терапии подобного состояния специфических противовирусных средств не много. Детям подойдут свечи Кипферон, которые сочетают в себе иммуномодулирующие, противовирусные, антибактериальные свойства. Подобными свойствами обладают и свечи Виферон.

Антибиотики

Антибиотики для терапии диареи используются не часто. Как правило, их назначают в случае так называемого инвазивного поноса – когда в кале обнаруживается кровь. Подобная ситуация свидетельствует о поражении толстого кишечника и требует вмешательства специалиста.

В связи с этим антибиотики должен назначать только врач. Для лечения диареи, вызванной бактериями, применяют следующие средства:

• таблетки Амоксициллин (детям до 10 лет назначают в виде суспензии);
• Метронидазол (с рождения);
• Левомицетин (не используют у пациентов до 3 лет);
• Ципрофлоксацин и др.

Домашние средства лечения

Почти любой вид поноса можно лечить в домашних условиях. Кроме медикаментов, о которых мы писали выше, существуют народные методы лечения диареи. Кроме того, важно следить за тем, чтобы ребенок соблюдал специальную диету. Рассмотрим основные рекомендации специалистов, а также, чего делать при поносе нельзя.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина предлагает свои способы борьбы с диареей. Рассмотрим основные народные методы лечения расстройства желудка без применения медикаментов:

1. Листья груши. Сушеные листья заливают кипятком и настаивают в течение часа. Настой процеживают, и дают ребенку пить по 1 ст.л. 5-6 раз в день.
2. Сушеная кожура граната. Кожуру нужно срезать со свежего плода, стараясь не задевать белую прослойку, затем хорошо просушить. Хранить корки можно в чистой сухой банке. Для приготовления гранатового настоя нужно взять 10 г кожуры и залить стаканом кипятка, настаивать от 40 минут до часа. Ребенку рекомендуется выпить сразу 1/3 часть стакана настоя, через 3-4 часа – еще треть.
3. Картофельный крахмал. Это средство не обладает лечебными свойствами, однако может помочь сделать стул более плотным. Потребуется 1 ч.л. картофельного крахмала, который нужно хорошо размешать с ½ стакана прохладной воды и дать выпить ребенку. Также хорошим эффектом обладают кисели.
4. Черный чай. Этот напиток обладает вяжущими свойствами и способствует укреплению стенок кишечника. Не стоит давать малышу слишком крепко заваренный чай перед сном.

Крепкие черные чаи очень эффективны при расстройствах ЖКТ

Диета

Диета при диарее подразумевает щадящее питание. В первый день заболевания стоит уменьшить порции, которые привык есть ребенок, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную и печень. По мере улучшения состояния больного, количество еды необходимо увеличивать.

Рацион следует составлять, ориентируясь на следующие рекомендации:

• Разрешены белый подсушенный хлеб, сушки, сухарики без соли и специй.
• Рекомендуется есть блюда с содержанием пектина – печеные яблоки, бананы.
• Не стоит избегать соли – она задерживает в организме воду.
• После улучшения состояния рекомендуется предлагать ребенку продукты, богатые белком – куриное белое мясо или индейку в виде паровых котлет или тефтелей. Яйца только в вареном виде.
• Давать ребенку пить нужно без ограничений - столько, сколько ему требуется.

Что запрещено делать при диарее у ребенка?

Во время диареи не стоит употреблять острое, жареное, слишком жирное. Рекомендуется избегать холодной и горячей пищи, чтобы не травмировать стенки желудка.

Кроме этого:

1. Не стоит насильно кормить малыша.
2. Не предлагать ребенку свежий хлеб, сдобу.
3. Отказаться от газированных напитков и продуктов, вызывающих вздутие живота – бобовых, квашеной капусты, сырых овощей и фруктов.
4. Не стоит давать ребенку медикаменты для взрослых, если нет уверенности в их действии, чтобы не усугубить проблему. Например, отличное средство от поноса Лоперамид противопоказано детям до 8 лет (подробнее в статье: