Женская спираль от беременности как работает. Спираль внутриматочная — виды внутриматочных спиралей

Внутриматочная спираль или сокращенно ВМС (хотя корректнее было бы называть устройство внутриматочным винтом) - это контрацептивное средство с одним из самых высоких степеней эффективности. Оно состоит из пластика и/или одного или нескольких металлов, а также контрольных нитей. Некоторые ВМС содержат гормоны.

Действие спирали внутриматочной заключается в том, что помещенное в полость матки приспособление меняет ее нейтральную среду на слабокислую. Это влияет на подвижность мужских половых клеток, их способность к оплодотворению. А в случае, если зачатие таки произошло, ВМС препятствует прикреплению зародыша к стенкам матки (абортивный эффект контрацепции).

Спираль внутриматочная — виды

Негормональные внутриматочные спирали

Таких спиралей великое множество. При необходимости их можно упорядочить по:

• Составу.

ВМС бывают пластиковыми и пластиково-металлическими. Из металлов в последних используются медь, серебро, золото или их комбинации. Для женщин с аллергией на металлы подойдет спираль из пластика, например, Голдлили Пластик (Goldlily Plastic). Правда уровень защиты такой системы несколько ниже, чем у пластиково-металлических собратьев: в течение года беременность наступает у 4 женщин из 100 против 1 женщины из 100 использующих спирали с металлом.

Поэтому, если противопоказания отсутствуют, то целесообразнее ставить ВМС с металлом. Использование одной лишь меди в ВМС считается вчерашним днем, в тандеме с серебром или золотом спираль работает куда лучше.

• Форме.

Наиболее распространенные - ВМС Т-образной формы. Считается, что они, благодаря своей форме, лучше всего располагаются в полости матки большинства женщин. Дамам, которым ввиду особенностей строения матки не подходит ВМС Т-формы, обычно назначается полуовальная спираль, такая как Мультилоад.

Также существуют кольцеобразные, S-образные и многие другие спирали внутриматочные.

• Размеру.

Обычно ВМС выпускаются в едином размере. Однако некоторые марки выпускают несколько размеров одной разновидности гормональной спирали. Купить ВМС исходя из габаритов матки разумно - снижается риск того, что контрацептив может не подойти.

Гормональные внутриматочные спирали

• Это внутриматочные терапевтические системы. Помимо предохранения они обладают лечебным эффектом. Спирали с гормонами назначаются для лечения миомы матки, при болезненных обильных менструациях, для профилактики или лечения разрастания эндометрия.
• Степень защиты от внеплановой беременности у ВМС с гормонами очень высок. Под влиянием гормонов сгущается слизь у цервикального канала шейки матки, препятствуя движению сперматозоидов. И истончается эндометрий, благодаря чему в редких случаях оплодотворения яйцеклетки, зародыш не в состоянии имплантироваться в стенку матки.
• В связи с воздействием гормонов на эндометрий у примерно 20 женщин из 100 к концу первого года ношения гормональной внутриматочной системы наступает аменорея. Это не несет вреда организму, менструальная функция через некоторое время после изъятия спирали восстановится. Но надо быть более чуткой к своему организму, так как из-за отсутствия критических дней можно не заметить наступления беременности.
• Гормональные ВМС имеют Т-образную форму и содержат гормоноподобное вещество левоноргестрел. Ярчайшие представители гормональных ВМС - это внутриматочная спираль «Мирена» и «Левонова». Степень предохранения от нежелательной беременности у таких контрацептивов крайне высок: в течение года беременеет лишь одна женщина из 1000.

Причины снижения эффективности внутриматочной спирали

• Неправильная установка . Идеально, если спираль будет устанавливать опытный гинеколог. Через несколько недель после проведения процедуры стоит сделать контрольное УЗИ, дабы удостовериться в правильном расположении ВМС.
• Смещение или выпадение спирали . При несоблюдении рекомендаций доктора спираль может сместиться или выпасть. Каждый месяц необходимо проверять наличие и длину подвязок спирали во влагалище. Если они удлинились или укоротились, то, вероятнее всего, спираль сместилась и стоит посетить врача. Если усики спирали не нащупываются вовсе, то это значит, что она либо выпала, либо из-за смещения ВМС.
• Неподходящий размер или форма спирали.
• Использование ВМС сверх рекомендуемого производителем срока . Спирали рассчитаны на срок ношения от 3 до 7 лет. Но гинекологи рекомендуют не использовать внутриматочный контрацептив больше 5 лет даже при более высоком сроке эксплуатации.

При обнаружении задержки менструации сроком несколько недель (при ношении негормональной ВМС), тошноты, головокружения и прочих признаков беременности стоит незамедлительно обратиться ко врачу.

Преимущества внутриматочных спиралей

Внутриматочные негормональные спирали идеально подойдут в тех случаях, когда необходима высокая защита от внеплановых беременностей, но оральные контрацептивы использовать нежелательно или и вовсе запрещено. Например: для предохранения кормящих грудью мамочек, заядлых курильщиц (особенно в возрасте 35 лет и старше), женщин с новообразованиями молочной железы, страдающих диабетом и других.

Гормональные внутриматочные спирали имеют те же преимущества, что и оральные контрацептивы, зато лишены их недостатков. Доза гормонов маленькая, так как препарат действует местно, нет воздействия на желудок, лактацию, нет необходимости в ежедневном приеме таблеток. На гормональную спираль внутриматочную цена относительно высока, зато эффект длится 5 лет.

Противопоказания к установке любой внутриматочной спирали

1. Пороки развития матки.
2. Онкологические патологии половой системы.
3. Воспалительные, инфекционные процессы во влагалище. Во время использования спирали обычно закрытая шейка матки находится в слегка приоткрытом состоянии, что облегчает попадание в ее полость болезнетворных организмов.
4. Эктопия, дисплазия шейки матки. Перед установкой спирали шейка матки должна быть здорова.
5. Кровотечения неясного происхождения.
6. Беременность. Перед установкой стоит удостовериться в отсутствии уже наступившей беременности.
7. Синдром приобретенного иммунодефицита.

Противопоказания к установке негормональной ВМС

• Длительные, обильные и болезненные менструации.
• Анемия.
• Нерожавшие женщины. Не имеющим детей дамам негормональные спирали стявятся редко.
• Беспорядочные половые связи. ВМС не защищает от инфекций, поэтому не рекомендуется женщинам, имеющим более одного полового партнера.

Противопоказания к установке внутриматочной спирали с гормонами

• Рак молочной железы.
• Рецидивы или острые заболевания органов мочевыделительной системы.
• Печеночная недостаточность.
• Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
• Декомпенсированный сахарный диабет.
• Мигрень.
• Тромбофлебит нижних конечностей.
• Возраст старше 65 лет.

Возможные побочные эффекты или осложнения, связанные с ношением внутриматочной спирали

• Повреждение стенки матки. Случается примерно у одной женщины из 100. Виновниками служат истонченные стенки матки и непрофессионализм гинеколога. В группе риска неоднократно рожавшие или делающие аборты женщины.
• Кровотечения.
• Более обильные, болезненные менструации, сокращение менструального цикла. Данные побочные эффекты в течение первого полугода ношения спирали встречаются часто. Но со временем, при правильно подобранной ВМС, дискомфорт во время месячных проходит или существенно снижается.
• Мазня, кровянистые выделения в промежутках между менструациями.
• Внутриматочная беременность. Обычная ВМС снижает, но не исключает возможность оплодотворения. Из-за влияния спирали на матку и фаллопиевы трубы женщины риск внематочной беременности незначительно увеличивается. С гормональной ВМС риск эктопичной беременности существенно ниже.
• Беременность. Однозначно не стоит пытаться сохранить беременность, если она наступила на фоне применения гормональной спирали. В остальных случаях риски оценивает врач. Мнения гинекологов касательно попыток удаления спирали из полости матки или цервикального канала на фоне беременности разнятся. Одни советуют попробовать удалить спираль на ранних сроках гестации. Это может спровоцировать самопроизвольный аборт, однако если этого не сделать, то значительно повышается вероятность травмирования плодных оболочек и выкидыша на любом сроке, преждевременных родов. Риск заражения плода чрез неплотно сомкнутую шейку матки возрастает. Также с ростом матки увеличивается вероятность ее травматизации внутриматочной спиралью. Другие же настаивают, что если спираль расположена так, что вероятность помешать развитию плода невысока, то вмешиваться не стоит. Даже с установленной ВМС выносить ребенка реально.
• Проблемы с беременностью после использования внутриматочной спирали . Случаются редко, ВМС в таких случаях является косвенным виновником. Сама по себе повлечь дальнейшие проблемы с зачатием и вынашиванием она не может, зато инфекциям, без труда проникающие в полость матки, это по силам. Поэтому при ношении спирали женщина особенно тщательно должна следить за своим половым здоровьем.

Установка внутриматочной спирали

Установка или удаление внутриматочной спирали проводится в больничных условиях врачом-гинекологом. Госпитализации эта короткая процедура не требует. Зачастую установка спирали производится либо за пару дней до начала менструального цикла, либо в последние дни менструации, когда шейка матки более податлива и/или слегка приоткрыта. Также возможна установка ВМС в первые 10 минут после аборта, по истечению 6 недель с момента естественных родов или 12 недель после кесарево сечения.

После удаления ВМС с истекшим сроком эксплуатации можно сразу же ставить новую внутриматочную спираль.

• Подготовиться к установке ВМС просто. За несколько дней до проведения процедуры целесообразно отказаться от половых контактов. Также не стоит использовать уходовую косметику для интимных зон и медикаменты (кроме случаев, когда обратное назначено гинекологом).
• В первую неделю после установки внутриматочного контрацептива запрещено
  заниматься сексом, принимать ванну, посещать баню или сауну, выполнять тяжелые физические упражнения, спринцеваться, принимать медицинские препараты с ацетилсалициловой кислотой в составе, поднимать тяжести, использовать тампоны. Последних двух пунктов целесообразно избегать на протяжении всего срока ношения спирали.

Самые распространенные внутриматочные спирали

Лучшая спираль внутриматочная - та, что подходит. Это может быть как бюджетный негормональный вариант, так и дорогая терапевтическая система. При выборе такого контрацептива, как спираль внутриматочная, отзывы почитать будет нелишним, но окончательной решение должно приниматься исходя из рекомендаций гинеколога, собственных анализов и самочувствия.

• Одними из наиболее доступных вариантов считается контрацептив белорусского производства спираль внутриматочная «Юнона» . Марка предлагает негормональные ВМС нескольких разновидностей. Классическая «Юнона Био-Т» - кольцевая и Т-образная пластиково-медная ВМС со сроками службы 3 и 5 лет соответственно. «Юнона Био-Т Super»- пластиково-медная с монофиламентной нитью спираль Т-формы со сроком применения в 5 лет. «Юнона Био-Т Ag» - пластиково-медно-серебряная ВМС со сроком действия 7 лет.
  Стерилизация спиралей данной ТМ радиационная.
• Еще один распространенный вариант - это негормональная внутриматочная спираль «Мультилоад» (Multiload CU-375) от нидерландского производителя. Она имеет форму полуовала с отростками по периметру. Изготовлена из полиэтилена и меди, стерилизована гамма-лучами. Срок службы «Мультилоад» равен 5 годам.
• Золотая спираль внутриматочная в наши дни - не экзотика. Золото в контрацептивах используют несколько торговых марок, самая знаменитая - венгерская внутриматочная спираль «Голдлили Эксклюзив» (Goldlily–Exclusive). Это контрацептив Т-формы, сделанный из пластика и сплава золота и меди в равных пропорциях. Выпускается в нескольких размерах. Такая спираль предпочтительна для женщин со склонностями к аллергии и воспалениям. Срок службы стандартный - 5 лет.
• Внутриматочная гормональная спираль «Мирена» - своего рода легенда в мире контрацептивов такого плана. Эта внутриматочная терапевтическая система производится в Германии. «Мирена» представляет собой Т-образную конструкцию из пластика и металла, обогащенную аналогом прогестерона.

Вывод

Современным высокоэффективным средством для защиты от внеплановой беременности является внутриматочная спираль. Какая спираль лучше, однозначно сказать нельзя, наиболее подходящий вариант подбирается индивидуально.

Вид:

Сортировка: По умолчанию Наименование (А -> Я) Наименование (Я -> А) Цена (по возрастанию) Цена (по убыванию) Рейтинг (по убыванию) Рейтинг (по возрастанию)

Женская противозачаточная спираль «Вектор-Экстра» КВмК-AgCu-150/250 – современный кольцеобразный контрацептив, содержащий в качестве активных добавок медь и серебро, предназначенный для длительной контрацепции и особенно рекомендуемый женщинам с высоким риском экспульсии ВМС.

Серебряный сердечник спирали Novaplus T 380 Ag (Cu 380+Ag) (медь + серебро) предотвращает нарушение медной обмотки контрацептива, подверженной коррозии при контакте с внутриматочной жидкостью, тем самым продлевая контрацептивный эффект спирали.

Спираль внутриматочная кольцеобразная «Юнона» «Био-Т Ag» от белорусского медицинского предприятия «Симург» – современный контрацептив, предназначенный для защиты от нежелательной беременности в течение 5 (7) лет. Форма спирали и возможность ее индивидуального подбора по размеру обеспечивают надежную фиксацию ВМС в матке и снижают риск ее самопроизвольного изгнания.

Внутриматочная спираль от МП «Симург» (Беларусь) «Юнона» «Био Multi Ag» - современный контрацептив, способный обеспечить защиту от нежелательной беременности в течение 7 лет. Благодаря форме и размерам Ф-образной спирали с серебром удается снизить вероятность самопроизвольного изгнания ВМС.

Спираль «Вектор Экстра» AgCu 150/250 Ф – внутриматочный Ф-образный контрацептив последнего поколения, содержащий в качестве активных добавок медь и серебро, обеспечивающий высокий уровень защиты от нежелательной беременности в течение 5 лет с момента установки. ВМС подходит большинству женщин, может применяться в случаях высокого риска самопроизвольного изгнания.

Женская внутриматочная спираль «Вектор Экстра» AgCu 150/250Ф ПК – Ф-образная ВМС последнего поколения, содержащая медь и серебро, которые обеспечивают высокий уровень защиты от беременности в течение 5 лет, а также прополис и экстракт календулы, проявляющие противовоспалительное действие на протяжении первых трех недель контрацепции.

Внутриматочное средство (ВМС), спираль «Вектор Экстра» AgCu 150/250Т - современный контрацептив, содержащий в качестве активных компонентов медь и серебро и способный обеспечить высокий уровень защиты от нежелательной беременности в течение 5 лет.

Внутриматочная спираль «Вектор Экстра» Ag 400T ПК – относится к категории биологически активных контрацептивов, содержащих серебро и экстракты лекарственных растений и рекомендуемых к использованию в случае высокого риска развития воспалительных осложнений внутриматочной контрацепции.

Внутриматочная спираль «Вектор Экстра» Ag 400T ПК – контрацептив, содержащий серебро и рекомендуемый к использованию женщинам, нуждающимся в высокой степени защиты от нежелательной беременности в течение 7 лет. Отсутствие меди в составе ВМС позволяет избежать осложнений при наличии аллергии на этот металл.

Внутриматочное средство (ВМС), спираль «Вектор Экстра» AgCu 150/250Т ПК, содержит медь, серебро и лекарственные компоненты и рекомендуется для длительной контрацепции женщинам, имеющим высокий риск воспалительных осложнений при использовании ВМС.

Серебряный внутриматочный контрацептив по сути является медно-серебряной спиралью - внутриматочным средством, в котором серебро представлено в виде стержня, покрытого медью.

Медно-серебряные внутриматочные спирали по праву считаются одними из наиболее эффективных. Действие ВМС обеспечивается механическим влиянием на внутреннюю слизистую оболочку матки, приводящим к изменению ее структуры и созданию условий, неприемлемых для имплантации плодного яйца и полноценного его развития.

Медь, входящая в состав серебряной спирали, а внутриматочные контрацептивы имеют довольно большой процент включения этого металла, оказывает токсическое действие на сперматозоиды. Уменьшение активности сперматозоидов, в свою очередь, ведет к снижению оплодотворяющей способности семенной жидкости и усиливает действие ВМС как инородного тела.

В женских спиралях от беременности серебро появилось не случайно. Как показали исследования, на границе слоев медь-серебро происходит диффузия с образованием промежуточного слоя переменного состава. Серебро «берет на себя удар» и сдерживает процесс окисления меди, входящей в состав контрацептива. Благодаря чему количество ионов меди, попадающих в организм женщины, дозируется, а срок службы ВМС увеличивается до 7 лет по сравнению с пятью годами «годности» чисто медных спиралей.

Преимущества серебряных ВМС

1. Они наиболее эффективны

2. Они обеспечивают защиту от беременности сроком до 7 лет

3. Большинство из них относятся к средней ценовой категории

4. Они разнообразны по форме.

Среди ВМС с серебром можно найти:

Т-образные спирали, подходящие большинству женщин.

Ф-образные спирали, они же ВМС в форме якоря.

Кольцеобразные спирали, позволяющие обеспечить защитой женщин с высоким риском экспульсии, самопроизвольного изгнания ВМС.

Показания для использования серебряных ВМС:

Необходимость надежной защиты от беременности в течение 5-7 лет. Внутриматочную спираль можно извлечь до окончания срока ее службы при желании женщины иметь ребенка или использовать другие методы контрацепции.

Наличие противопоказаний для использования гормональной контрацепции, том числе забывчивость или невозможность соблюдать режим приема противозачаточных таблеток.

Контрацепция после родов и абортов. ВМС с серебром может быть установлена в первые месяцы после родов при отсутствии менструаций. После аборта ВМС можно ввести непосредственно по окончании операции прерывания беременности.

Противопоказания для использования серебряных внутриматочных спиралей

Внимание! Использование ВМС с серебром противопоказано в случае непереносимости металла. Чаще всего она проявляется в процессе ношения серебряных украшений в виде темных полос или сыпи на коже. При использовании серебряных ВМС аллергия на серебро и медь может провоцировать воспаление, увеличение продолжительности менструаций, появление межменструальных мажущих кровянистых выделений и болей в животе.

Внутриматочная спираль или сокращённо ВМС - одно из самых популярных средств контрацепции в нашей стране. Она обладает высокой эффективностью и при этом удобна в применении.

Но с использованием этого приспособления не всё так просто. Поэтому, прежде чем выбрать для себя ВМС, необходимо узнать всё об их действии, видах и особенностях использования.

Как действует спираль

Высокая эффективность внутриматочных спиралей обусловлена тем, что они воздействуют сразу по нескольким направлениям:

• Медь, которая входит в состав большинства спиралей обладает спермотоксическим действием. Она частично разрушает сперматозоиды, попадающие в матку, и снижает вероятность оплодотворения яйцеклетки.
• Наличие инородного тела в матке приводит к неинфекционному воспалению и нарушению обменных процессов. Поэтому прикрепиться к стенке оплодотворённой клетке намного сложнее. Она просто выходит и беременность не наступает.
• В ответ на присутствие спирали в теле организм женщины вырабатывает простагландины, которые усиливают сократимость стенок матки, что также снижает вероятность имплантации.

Ещё выше эффективность внутриматочных гормональных систем. Они предупреждают беременность не только за счет физического воздействия, но и выделяют в кровь гормон левоногестрел, который вызывает атрофию клеток эндометрия и оскудение менструаций. Гормональный фон женщины при этом практически не нарушается, и овуляции не прекращаются.

Как и когда можно поставить ВМС

Устанавливать ВМС разрешается только в условиях медицинского учреждения. Делать это можно когда будет удобно женщине, но проще всего это осуществить на 4-8 день цикла от первого дня менструации. В это время шейка матки слегка приоткрыта, поэтому ввести спираль будет проще. После родов рекомендуется подождать 2-3 месяца перед установкой спирали. А после аборта - разрешается установить ВМС сразу после манипуляции. После кесарева сечения спираль устанавливают через полгода.

Перед тем как приступить к установке ВМС доктор обязательно убеждается в отсутствии беременности и определяет размеры матки (можно при помощи УЗИ). Затем делают мазок на микрофлору и определяют степень чистоты влагалища. При неудовлетворительных анализах гинеколог порекомендует лечение или посоветует другой способ контрацепции.

Сама процедура проводится без анестезии и не вызывает сильных болевых ощущений. Доктор просто вводит в полость матки спираль при помощи специального приспособления. Затем он проверяет её положение и укорачивает усики, выглядывающие из шейки матки до 1-2 см. По ним женщина сможет сама контролировать положение ВМС.

Сразу после установки ВМС может немного болеть внизу живота. Также возможны несильные мажущие выделения. Первые 1-2 месяца после манипуляции менструации бывают обильным и достаточно болезненными. В этот период высок риск самопроизвольного изгнания спирали.

Сразу после установки ВМС на протяжении недели женщине противопоказаны:

• интенсивные нагрузки;
• горячие ванны;
• половая жизнь;
• лечение слабительными средствами.

На 7-10 день доктор проводит осмотр. Если всё нормально, то следующий раз к гинекологу надо приходить через 1-3 месяца. Но после каждой менструации женщина должна проводить самоконтроль, проверяя рукой длину и наличие нитей (усиков).

Удаление ВМС

ВМС удаляют по желанию пациентки, при развитии осложнений или после истечения срока её использования. Перед удалением обычно проводят УЗИ чтобы уточнить положение спирали. Затем цервикальный канал расширяют при помощи гистероскопа и удаляют ВМС, осторожно, вытягивая её за усики. Если спираль удаляли из-за истечения срока её использования следующую можно ставить сразу же.

Плюсы и минусы внутриматочных спиралей

ВМС имеет множество преимуществ перед другими средствами контрацепции. Главные из них:

• Высокая эффективность. Надёжнее только современные качественные гормональные оральные контрацептивы. При использовании простой медьсодержащей ВМС беременность в течение года наступает у 1-2 женщин из ста, в при использовании гормональной системы - у 2-5 из тысячи.
• Доступная стоимость. Учитывая длительность использования одной ВМС, она обходится намного дешевле любых других средств контрацепции.
• Простота использования. Не надо пить таблетки или проводить любые другие ритуалы. Можно просто расслабиться и забыть о необходимости предохраняться.
• Спирали без гормонов разрешены при лактации.
• После удаления ВМС беременеть можно практически сразу и на фертильность она никак не влияет.
• Спираль не сказывается на качестве половой жизни и незаметна для обоих партнёров.

Несмотря на огромное количество неоспоримых достоинств, у внутриматочных спиралей есть много противников. Дело в том, что у ВМС есть и достаточно серьёзные недостатки:

• Использование спирали повышает риск развития воспалительных заболеваний. Дело в том, что шейка матки при использовании этого средства контрацепции всегда остаётся слегка приоткрытой, что облегчает доступ вредоносным бактериям. Именно поэтому спираль не рекомендуют женщинам с низкой чистотой влагалища и цервититом.
• ВМС не защищает от заболеваний, передающихся половым путём, а из-за особенностей использования даже повышает риск инфицирования.
• Установка или удаление спирали проводятся только в условиях медицинского учреждения и невозможны в домашних условиях.
• Иногда их использование вызывает побочные эффекты.

Побочные эффекты при использовании негормональной спирали - редкое явление. Они возникают примерно у 5 женщин из ста. Даже если ВМС установлена правильно, из-за особенностей организма некоторые женщины ощущают:

• Усиление болевых ощущений в нижней части живота во время менструаций;
• Увеличение и обильности выделений;
• Появление мажущих выделений посредине цикла, примерно во время овуляции.

В большинстве случаев эти симптомы не опасны. Но, если кровотечения слишком сильные и вызывают анемию или боль нестерпима, лучше удалить ВМС.

При использовании гормональных спиралей месячные становятся нерегулярными или пропадают вовсе.

Виды внутриматочных спиралей. Какую выбрать?

На сегодняшний день врачи выделяют примерно 50 видов спиралей. Условно их разделяют на 4 поколения по составу:

• Из инертных материалов. Это первые ВМС, которые были изобретены около ста лет назад. Сегодня их не используют из-за низкой эффективности.
• С медью в составе. Эффективная и недорогая спираль - наиболее популярная на сегодня.
• С благородными металлами. Позиционируется как более полезная и безопасная, чем медная, но весомых доказательство этого нет.
• Гормональная. Выделяет в полость матки гормоны.

Также спирали отличаются по форме. Они бывают в виде зонтика, петли, кольца или спирали, а также наиболее популярные - в виде буквы Т.

Самые популярные на ВМС на сегодня:

• Юнона Био. Это белорусские ВМС, которые отличаются невысокой стоимостью при приличном качестве. Из-за этого пользуются высокой популярностью. Есть разные виды - с медью и серебром.
• Multiload. Голландская спираль уникальной полуовальной формы со специальными выступами, препятствующими выпадению ВМС. Содержит медь.
• Нова Т Cu. Классическая медная спираль Т-образоной формы, но с добавлением серебра.
• T-Коппер Cu 380 A. Неплохая немецкая ВМС с медью и большим сроком использования, до 6 лет.
• T de Oro 375 Gold. Испанская спираль с золотом в составе. Может быть Т-образной, формы, в виде подковы или У. Снижает риск маточного воспаления, но стоимость её может показаться слишком высокой.
• Мирена. Это Т-образная гормональная система, содержащая левоногестрел. Обычно её рекомендуют в качестве лекарства при миоме матки и эндометриозе. Но она способна провоцировать формирование фолликулярных .

Большинство гинекологов сходятся на том, что эффективность и безопасность медьсодержащих спиралей и более дорогих с золотом серебром практически не отличается. Поэтому можно выбирать любую. Что касается гормональных систем, то они чаще используются в качестве лекарства, тормозящего рост миомы, нежели как контрацептив. Это связано с большим количеством побочных эффектов при применении.

Внутриматочная спираль для предохранения от нежелательной беременности - это надежный способ контрацепции, который подходит большинству рожавших женщин. Преимущества данного вида контрацепции:

• возможный длительный промежуток использования (до 5-7 лет);
• высокая эффективность (приближается к 100%);
• дешевизна (средняя стоимость негормональной ВМС - 1000 рублей, только гормональная спираль Мирена стоит дорого, порядка 10000);
• удобство по сравнению с другими методами контрацепции (не нужно вспоминать о том, чтобы принять препарат, думать о дне менструального цикла и т. д.).

Какие бывают ВМС и как они работают

Если коротко - то гормональная спираль, на российском фармацевтическом рынке есть только одна такая - Мирена, и негормональные. Это виды ВМС для предохранения от беременности, отличаются они и по форме, и по металлу, который входит в их состав. Но это уже остается на усмотрение врача.

Как выглядит внутриматочная спираль (ВМС), какой имеет размер? Самой распространенной является ВМС в форме буквы Т. Менее распространены в виде полуовала. Вторые обычно чуть меньше по размеру, около 2,5 см, а потому рекомендованы в основном нерожавшим женщинам.

Что представляет собой спираль от беременности уже разобрались, а каким образом осуществляется ее действие? Обычно это комбинация двух действий. Во-первых, спираль, которая содержит медь, губительно воздействует на попавшие в матку сперматозоиды. А во-вторых, даже если сперматозоид проникнет дальше и оплодотворит яйцеклетку, то она из-за установленной в матке ВМС не сможет там прикрепиться. Цикл закончится, начнется менструация.

Установка и удаление

А больно ли вставлять спираль от беременности, нужно ли для этого обезболивание - наркоз местный или общий? У каждой женщины своя чувствительность. Многое зависит от того, насколько легко будет врачу пройти через цервикальный канал. Если он хотя бы немного будет расширен, а так бывает в первые дни менструации, которые как раз лучше всего подходят для установки ВМС, болезненные ощущения будут минимальными. Для женщин, которым и обычный гинекологический осмотр кажется болезненным, врач может посоветовать незадолго до приема выпить обезболивающее. А перед процедурой прыснуть на шейку лидокаин.

Логичной будет такая рекомендация, если ВМС устанавливается в середине цикла. Такая необходимость может возникнуть, если у женщины произошел незащищенный половой акт. То есть в данном случае спираль является экстренной контрацепцией, не дает начаться беременности, если установлена не позднее пяти суток после полового акта. Но затем остается в качестве регулярного средства контрацепции .

Однако не стоит сразу настраиваться на боль, многие женщины и не замечают как вставляют спираль. Только потом может немного потянуть живот, часто появляются кровянистые выделения. Но это все временно. И уже через 10 дней можно возобновлять половую жизнь без страха забеременеть.

Еще один важный вопрос - сколько стоит поставить спираль против беременности в среднем. В обычных женских консультациях по полису эта услуга бесплатная. Однако на саму спираль придется раскошелиться. В платных клиниках за установку берут от 500 рублей и выше. За установку Мирены больше, так как там есть определенные тонкости, и цена самой ВМС высокая. Это на случай если вдруг что-то не получится у врача...

Беременность

Внутриматочная спираль довольно надежно защищает от беременности, однако иногда случаются недоразумения, и зачатие все же происходит. Наиболее возможная причина этого - смещение ВМС или вообще ее выпадение. Некоторые женщины этого совсем не замечают. Чтобы такого не случилось, вы должны понимать как действует спираль от беременности, и что ее действие частично или полностью прекращается, если ВМС сдвинулась с места. Заподозрить проблему можно самостоятельно, если кончик нити от спирали, который спускается во влагалище, пропал или стал длиннее. В первом случае, возможно, спираль уже выпала, а во втором, вероятнее всего, опустилась в шейку матку, что тоже плохо. Точно сказать возможна ли беременность со спиралью в вашем случае и что дальше делать, можно после проведенного УЗ-исследования. Если ВМС просто сдвинулась - врач ее удалит. Это можно легко сделать, даже если нить зашла в цервикальный канал. То есть никаких проблем. Однако на будущее нужно хорошенько подумать - возможно, есть смысл не устанавливать новую ВМС, а найти другой способ контрацепции, так как этот, вероятнее всего, не подходит.

Что же касается того, какие признаки беременности со спиралью появляются, то они абсолютно аналогичны тем, которые ощущают женщины без ВМС. Задержка менструации или вместо нее скудные кровянистые выделения. По анализам крови выявляется повышенный уровень хорионического гонадотропина. А на УЗИ видно плодное яйцо. Кстати, прежде чем думать на тему беременность со спиралью, что делать, нужно убедиться в том, что плодное яйцо развивается именно в матке. Так как при установленной ВМС нередко возникает внематочная беременность.

Если плодное яйцо обнаруживается в матке, причем женщина хочет оставить ребенка, удаление спирали при беременности обычно не проводится. Проблемы возникают, если хорион начал формироваться в области ВМС. Это может провоцировать угрозу самопроизвольного прерывания.

Если женщина не планирует оставлять ребенка, ей проводят выскабливание полости матки с одновременным удалением ВМС. Медикаментозный или вакуум-аборт в данном случае невозможны.

Беременность после спирали может наступить в первом же цикле. И обычно она протекает без угроз. Хотя некоторые врачи рекомендуют воздержаться от зачатия в течение ближайших 3-4 менструальных циклов, чтобы эндометрий полностью вошел в норму после ВМС.
Также планировать беременность сразу же не следует, если имеется воспалительный процесс в матке. Нужно сначала пролечиться.

30.10.2019 17:53:00 Действительно ли фастфуд опасен для здоровья? Фастфуд считается вредным, жирным и бедным на витамины. Мы выясняли, действительно ли фастфуд так плох, как его репутация, и почему он считается опасным для здоровья.

29.10.2019 17:53:00 Как вернуть женские гормоны к балансу без лекарств? Эстрогены влияют не только на наше тело, но и на нашу душу. Только когда уровень гормонов оптимально сбалансирован, мы чувствуем себя здоровыми и радостными. Естественная гормональная терапия может помочь вернуть гормоны в баланс.

29.10.2019 17:12:00

Одним из наиболее важных событий в жизни каждой женщины является рождение малыша. Лучше всего, если это событие стает запланированным. Девушки, которые не хотят стать мамой, должны использовать противозачаточные средства, к которым относят внутриматочные спирали.

Инструкция описывает, что при грамотном применении эффективность данного метода может достигать 98 %. Многие пациентки интересуются видами такого способа контрацепции и их стоимостью. Также немаловажными являются отзывы других женщин. Только после изучения всей информации, можно принять решение об использовании того или иного вида спирали.

Источник: mesyachnyedni.ru

Внутриматочная спираль представляет собой средство для того, чтобы не наступила нежелательная беременность. Вводится она через влагалище непосредственно в полость матки. ВМС имеет следующие преимущества:

• широкий ценовой диапазон, что дает возможность приобрести спираль пациенткам, имеющим разный доход;
• быстрое восстановление после извлечения спирали ;
• можно использовать во время лактации;
• доказана хорошая эффективность;
• влияние на гормональный баланс не происходит;
• может находиться в организме 3-10 лет;
• опытный специалист может легко установить и извлечь;
• во время полового контакта не приносит неприятных ощущений;
• в дополнительных средствах контрацепции необходимости нет.

Принцип действия спирали зависит от ее вида и основывается на таких методах:

• сперматозоиды инактивируются под действием меди и других металлов, которые входят в состав;
• вязкая слизь, которая выделяется, не позволяет сперматозоидам продвигаться и оплодотворить яйцеклетку;
• если в составе спирали есть гормоны, то овуляция подавляется;
• если все же по каким-то причинам оплодотворение произошло, то внутриматочная спираль способствует сокращению матки, при этом яйцеклетка гибнет.

Классификация

На сегодняшний день нет универсальной внутриматочной спирали, которая бы подходила всем женщинам. Доктор проводит выбор вида контрацепции, исходя из наличия особенностей в строении матки и самого состояния пациентки.

На фармацевтическом рынке можно найти около 50 видов спиралей, которые применяются для предотвращения беременности. Они создавались не за один день и даже год. По этой причине их можно разделить на такие поколения:

• инертные;
• медные;
• серебряные;
• золотые;
• с содержание гормонов.

Инертные

Инертные представляют собой самый устарелый вид спиралей. Они имеют низкую эффективность, а возможность того, что спираль сместится или выпадет высокая. Это стало причиной их запрета во многих странах мира. Основные представители группы:

• пластиковая петля Липса, которая имеет форму буквы S;
• щит Далкона;
• стальное кольцо Мауха;
• двойная спираль Saf-T-Coil

Медные

Внутриматочные медные спирали являются вторым поколением. На внешний вид имеют Т-образную форму, размеры небольшие, а ее стержень обмотан проволокой из меди. Именно медь провоцирует создание кислой среды в полости матки, что инактивирует сперматозоиды. Такую спираль можно устанавливать на период от 3 до 5 лет. Самые популярные из этого вида:

• Нова Т;
• Мультилоад;
• Юнона БИО.

Серебряные

Со временем стало ясно, что металл имеет свойства быстро окисляться и разрушаться. По этой причине производители в состав спирали стали вводить серебро. Ионы этого металла оказывают усиленную сперматотоксическую активность, имеют антибактериальный и дезинфицирующий эффект, что очень положительно влияет на здоровье женщины. В матке такая спираль может находиться до 7 лет.

Золотые

Спираль с содержанием золота была разработана как улучшение медного и серебряного вариантов. Основное преимущество – это максимальная совместимость с организмом женщины, отсутствие аллергии и устойчивость к коррозии. Установлено, что спираль с золотом уменьшает воспаление и предохраняет от возможной беременности. Их можно устанавливать на длительный период (до 10 лет), а после снятия детородная функция женщины восстанавливается очень быстро.

С гормонами

В инструкции указано, что противопоказаний к введению этого вида спирали нет, поскольку гормон влияет исключительно местно, а именно, способствует:

• уменьшению воспалительного процесса;
• замедлению овуляции;
• препятствию оплодотворения.

Использовать эти внутриматочные спирали можно от 5 до 7 лет.

Формы спиралей

Для каждой пациентки врач гинеколог подбирает свой вид внутриматочной спирали, а перед этим женщина должна пройти осмотр и получить консультацию. Рассмотрим основные формы спиралей и их особенности:

Т-образные. Это один из наиболее популярных моделей среди девушек и женщин. Ими очень удобно пользоваться, легко устанавливать и извлекать. Данный вид внутриматочной спирали имеет стержень и два усика, которые от него отходят. С их помощью и происходит фиксация средства в полости матки. Для того чтобы доктор мог без проблем извлечь спираль, на конец стержня крепится специальная нить.

Форма кольцо. Данный вид спирали применяется у женщин, которые сделали аборт. За основу в ее изготовлении берут пластик, но также здесь присутствует серебро, золото и медь. Эту спираль удобно устанавливать, а для извлечения нет необходимости крепить веревочки.

Форма зонтика или петли. На наружных краях спирали в виде зонтика находятся выступы, которые очень похожи на шипы. С их помощью происходит крепление внутри и средство не может самостоятельно выпасть. Данный вид спирали применяется у женщин, которые имеют отклонения в строении матки и в том случае, когда установка Т-образной спирали невозможна.

Ассортимент

В аптеках можно найти достаточный ассортимент внутриматочных спиралей, которые удовлетворят запросы женщин с разными финансовыми возможностями. На выбор этого способа контрацепции имеет свое влияние доктор-гинеколог, ведь именно от результата осмотра будет и зависеть вид спирали. Рассмотрим самые часто покупаемые средства.

Мирена

Врачи считают ее наиболее эффективной из спиралей, в составе которых есть гормоны. Ее форма Т-образная, а внутри вертикальной мембраны находится гормональное средство. Мирена зарекомендовала себя как средство с высокой степенью защиты от беременности, в подавлении процесса овуляции, в уменьшении риска внематочной беременности, регулировке менструального цикла и снятии воспаления в области половых органов женщины. Стоимость Мирена около 9-10 тысяч рублей.

Мультилоад

Форма данной спирали – зонтик, а на ножке находится обмотка из меди, что и не дает произойти процессу оплодотворения. Мультилоад устанавливают даже девушкам, которые еще не рожали. Стоит эта спираль намного дешевле Мирены (около 3 тысяч рублей).

Нова Т

Нова Т , как и Мирена, имеет Т-образную форму. В ее составе в основном пластик и медь, а в вариантах подороже добавлено серебро. Несмотря на это, стоит данная внутриматочная спираль дешевле (где-то 2000 рублей), а пользоваться ней можно не более 5 лет.

Юнона

Спираль Юнона разработали белорусские врачи. В аптеках их можно найти несколько видов, при этом для рожавших и нерожавших женщин они разные. Средняя стоимость находится в пределах 250-1000 рублей, что зависит от модели. Основные разновидности этого вида спирали:

• Юнона Био-Т является наиболее бюджетным вариантом, имеет медную нить;
• Юнона Био-т Super – дополнена антимикробным составом;
• Юнона Био Multi Ag – на ножке есть два вида нитей (медная и серебряная);
• Юнона Био Multi – ее форма Ф-образная, применяется после родов или проведенных абортов;
• Юнона Био-Т Au – имеет в своем составе золото и рекомендуется пациенткам, в анамнезе которых есть аллергия на металлы.

Где купить

Купить спираль можно не только в аптеках города, но и в интернет-аптеках, что значительно экономит не только время, но в большинстве случаев еще и деньги.

Для правильной установки спирали нужно прийти на прием к гинекологу. Эту процедуру можно провести, как в государственном учреждении, так и в частной клинике. В Москве можно найти достаточное количество лечебных заведений, где могут предоставить услугу по установке внутриматочной спирали. Перед тем, как сделать выбор, нужно учитывать следующее:

• сколько лет данному лечебному заведению;
• какой опыт есть у гинеколога;
• что говорят о докторе его пациентки;
• сколько стоит услуга.

Средняя стоимость установки внутриматочной спирали находится в пределах от 1500 до 3500 рублей. Стоит отметить, что в некоторых клиниках цена достигает 5000 рублей. В России по полису ОМС спираль могут установить бесплатно в женской консультации, женщина оплатит только стоимость изделия в аптеке.

Внутриматочная спираль – это один из наиболее надежных методов предотвращения нежелательной беременности. Более полную информацию о каждом виде спирали можно найти в инструкции, которая находится в упаковке с данным средством. Также важно получить консультацию врача-гинеколога.

Многие женщины уже успели применить внутриматочные спирали и вот что они говорят:

• все 5 лет, пока спираль находилась в матке, не было никаких неприятных ощущений, удаление прошло легко, а уже через несколько месяцев наступила беременность;
• применение гормональных таблеток привело к набору веса, чего не наблюдалось после установки спирали;
• единственный недостаток это то, что хорошая спираль стоит достаточно дорого.

Стоит отметить, что данная статья носит исключительно ознакомительный характер и никак не может быть основой для самостоятельного выбора спирали.