Нормальным пульсом считается число пульсаций периферических артерий (лучевой, шейной, височной, подколенной, сонной и так далее) около 65-85 в минуту. В норме эти показатели должны быть равны частоте сердечных сокращений (ЧСС).
Многие люди путают эти два понятия, считая их синонимами. На самом деле частота сердечных сокращений определяется работой самой сердечной мышцы, а пульс – это передача волны от сокращения сердца по аорте последовательно на мелкие артерии. В норме пульс зеркально отражает ЧСС. В некоторых случаях, например, при патологиях сосудов, частота пульса не будет соответствовать сердечным сокращениям или будет по-разному отражаться на разных артериях.
Определение высокого пульса и его причины
Высокий пульс – это частота пульсации на периферических артериях свыше 90 в минуту. При этом человек может также ощущать и тахикардию, то есть учащение работы сердца. В некоторых случаях повышенный пульс никак не беспокоит пациента и определяется лишь при исследованиях.
Причины высокого пульса
Для начала перечислим ситуации, когда пульс повышается физиологически и никак не беспокоит пациента, не отражается на состоянии сердца. В таких случаях усиленная работа сердца является механизмом адаптации к определенным условиям, она временная и не требует лечения.
- Стресс, испуг, усиленная физическая нагрузка. В этих ситуациях происходит выброс гормонов надпочечников – адреналина, который увеличивает артериальное давление и ЧСС.
- Вечернее время суток. Во время сна и в утренние часы работа сердца более спокойная.
- Беременность является состоянием, требующим от сердца повышенной нагрузки для адекватного питания матки, плаценты и растущего плода. Чтобы справляться с большими объемами циркулирующей крови, необходимо усиливать ЧСС.
- Повышенная температура тела. При температуре сердце работает сильнее, чтобы обеспечить теплоотдачу и снизить жар.
Ситуации, когда повышенный пульс является патологическим и маскирует симптомы болезней:
- Невроз, неврастении, хронический стресс.
- Тиреотоксикоз или повышенная функция щитовидной железы.
- Опухоли надпочечников.
- Снижение уровня гемоглобина в эритроцитах крови или анемия.
- Нарушения электролитного состава крови: повышенное содержание ионов натрия и сниженное – калия и магния.
- Заболевания самого сердца и сосудов: инфаркт миокарда, миокардиодистрофия, эндокардит, миокардит, нарушения ритма, аневризмы аорты, ревматическая патология сосудов.
- Повышенное давление – гипертония.
- Пониженное давление – гипотония.
Диагностика
Если у человека постоянно наблюдается сердцебиение чаще 100 ударов в минуту или на фоне покоя возникают приступы высокого пульса, имеются отклонения в уровне артериального давления в низкую или высокую сторону, то необходимо посетить врача и выяснить причины этих состояний.
- Сделать электрокардиограмму.
- Сдать анализы крови, мочи, биохимический анализ крови.
- Выполнить УЗИ сердца.
- Сделать мониторинг артериального давления.
- Сдать анализ на гормоны щитовидной железы, надпочечников, для женщин в возрасте около 40 целесообразно выполнить анализ половых гормонов.
Чем опасен высокий пульс?
При высоком пульсе сердце работает с повышенными нагрузками, на износ, что не может не приводить к серьезным последствиям. Особенно опасны периодические приступы сердцебиения, когда организм вынужден резко подстраиваться под изменившуюся сердечную деятельность.
- Ишемия миокарда, то есть кислородное голодание сердечной мышцы, и крайнее ее проявление – инфаркт.
- Нарушения сердечного ритма. При учащенной работе сердца нарушается последовательность передачи нервных импульсов в сердечной ткани. Могут возникнуть патологические участки импульсации и, как следствие, аритмия.
- Тромбообразование и тромбоэмболии, то есть попадание тромба в кровяное русло и закупорка им жизненно важных артерий – в головном мозге, почках, легких. При слишком быстрой работе сердца кровь в его полостях «сбивается» и образуются тромботические массы.
- Кислородное голодание жизненно важных органов (головного мозга, самого сердца и почек), особенно при выраженном понижении или повышении артериального давления на фоне высокого пульса.
- Постоянно усиленная работа сердца приводит к перестройке сердечной мышцы – ремоделированию сердца. Стенки сердца утолщаются, коронарным сосудам становится сложнее их питать, сердце испытывает кислородное голодание. При длительном течении этих процессов возникает хроническая сердечная недостаточность, отеки, нарушения работы почек.
Первая помощь при приступе высокого пульса
Если приступ сердцебиения и учащенного пульса произошел с пациентом вне стен медицинского учреждения, необходимо знать правила первой помощи в такой ситуации.
- Уложить больного на спину. Если при этом человеку тяжело дышать, приподнять ему голову и подложить подушку под лопатки.
- Открыть окно и обеспечить приток свежего воздуха. Важно также расстегнуть тугие воротники и освободить шею.
- Измерить артериальное давление. Ни в коем случае не давать никаких препаратов для снижения давления до измерения АД и в случае, если давление снижено! Если давление низкое, необходимо предложить пациенту сладкого крепкого чая или кофе. При высоком – уточнить у пациента, принимает ли он лекарства от давления и какие. Можно предложить ему принять очередную дозу препарата. Если человек не пьет антигипертензивных препаратов постоянно, можно дать ему валидол или валокордин. Также можно принять пустырник или валериану.
- Хорошо помогает при приступе сердцебиения, особенно на фоне высокого давления, массаж каротидных синусов. Необходимо растирать больному боковые поверхности шеи в области пульсации сонной артерии с обеих сторон в течение 10 минут.
- Если приступ повышенного пульса сопровождается потемнением в глазах, потерей сознания, болями в области сердца, выраженной одышкой, то необходимо дать больному нитроглицерин и срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Вы наверняка замечали, что в некоторых ситуациях сердце начинает биться ускоренно, что приводит к повышенному пульсу. Как правило, такое случается при сильном волнении, физических нагрузках, повышенной температуре тела, иногда при беременности – такие причины имеют временный характер, поэтому не стоит беспокоиться. Но, если при этом пульс отдается в голову, в грудь, его слышно, стоит обратить на это внимание.
Поэтому так важно знать в каких ситуациях и куда следует обратиться при повышенном пульсе . Иногда – это опасный признак, требующий экстренной медицинской помощи.
Пульс в норме
Пульс имеет важное физиологическое значение, так как отображает работу сердца. В норме у взрослых частота составляет обычно 60-90 ударов за минуту, у детей она немного выше.
Частота измерения напрямую зависит от метода измерения, некоторых внешних факторов, и варьируется от того, в каком положении находится в данный момент человек. В стоящем или сидячем положении пульс всегда выше, чем в лежачем.
Частота пульса в утреннее время всегда ниже, чем в вечернее.
Пульс измеряется ровно 60 секунд. Перед измерением нежелательно курить и употреблять кофе, спиртные напитки. В идеале проводить измерение натощак.
Опасно или нет
Если пульс повышается после физических нагрузок, при стрессах, страхе, а затем приходит в норму – беспокоиться не стоит.
В кардиологии повышенным пульсом (тахикардией ) считается частота сокращений сердца от 100 и выше ударов за 60 секунд. При такой частоте работа сердца увеличивается, одновременно происходит неэффективное перекачивание крови. Если такое происходит постоянно, как можно скорее обратитесь к кардиологу или терапевту, при ухудшении состояния вызовите скорую помощь. Причинами такого состояния может быть перикардит, гипертензия, ишемическая болезнь, атеросклероз стенок артерий и иные патологии сердца.
В некоторых случаях причиной является увеличение щитовидной железы, нарушение , эмфизема легких.
Что делать при повышенном пульсе
В первую очередь – не паниковать! Отдохните немного и перемерьте пульс снова через полчаса. Если в норме – опасности нет.
Но, если на фоне учащенного пульса, у вас боль в области сердца, нарушенная ориентация, повышенная температура тела, головокружение и иные тревожные симптомы – прилягте и немедленно вызовите скорую. Не принимайте самостоятельно медицинских препаратов! Разрешается только принимать лекарства, понижающее давление, если оно у вас повышенное.
До приезда врача глубоко вздохните, на выдохе немного покашляйте. Помассируйте область сонной артерии на боковой поверхности шеи.
Не игнорируйте повышенный пульс , если он у вас часто и учащается без видимых причин! Это может свидетельствовать о таких опасных болезнях, как нарушение кровообращения мозга, аритмическом шоке, астении.
Повышенный ритм жизни современного человека, постоянные психологические перегрузки и стрессы, малоподвижный образ жизни и множество других негативных факторов нашей повседневности губительно влияют на человеческий организм в целом, а в первую очередь, на сердечнососудистую систему. А ведь именно ее бесперебойное функционирование является залогом благополучной жизнедеятельности всех остальных систем и органов, «двигателем» физической и психосоматической активности.
В правильном ритме: чем определяется сердечная активность?
Работа сердца сопровождается сокращением не только стенок органа, но и синхронным расширением стенок кровеносных сосудов, которые при каждом толчке перекачивают определенную порцию крови. Именно этот процесс и называется пульсом, а ощутить его можно, отслеживая сердечные удары в области грудины, либо прощупывая пульсацию на запястьях рук, которые в силу анатомических особенностей являются оптимальным участком для проведения данных измерений.
В норме рассматриваемые показатели для здорового взрослого человека должны составлять около 60-80 ударов за минуту. Эта величина установлена медициной на основании соответственных исследований и наблюдений. Но, увы, на сегодняшний день все более распространенным явлением среди населения становится повышение пульса, и масштабы данного явления приобретают угрожающий характер.
Ведь статистика смертности от сердечнососудистых заболеваний очень высока, и эти показатели в равной мере относятся как к жителям стран с низким уровнем социального благополучия, так и к населению более стабильных регионов.
Поэтому контроль и предотвращение причин развития острых форм кардиологических патологий представляет собой одну из наиболее актуальных задач современной медицины.
Понять, почему развивается нарушение в функционировании системы кровообращения, возможно лишь при проведении тщательной диагностики. Но, безусловно, для опытного специалиста наличие определенных симптомов, в том числе и высокий уровень пульса, уже указывает на характер потенциальной угрозы для здоровья и жизни пациента.
Качественные и количественные характеристики: основы классификации
При тщательном исследовании жизнедеятельности системы кровообращения можно обнаружить несколько основных определяющих интегралов, которые позволяют классифицировать и охарактеризовать состояние сердечнососудистых путей. В частности, это касается и пульса.
Традиционно выделяют такие категории качественно-количественных характеристик данного явления:
- Частоту.
- Ритмику.
- Наполненность.
- Уровень напряжения.
- Высоту.
Относительно показателей частоты и ритма, то измерить их достаточно просто даже в домашних условиях. Для этого нужно расположить три пальца (указательный, средний и безымянный) на запястье другой руки, вдоль луча радиальной артерии. Большим пальцем запястье поддерживаем снизу. Волны пульсации должны четко отслеживаться. Количество зафиксированных за некоторый промежуток времени ударов-сокращений в кровеносном сосуде и будет равняться частоте вашего пульса.
Измерение рекомендуется проводить в течение минуты, поскольку это позволяет достаточно точно установить не только частоту, но и ритмику пульса – если значительных скачков и учащенного темпа ударов не отмечено, можно говорить о достаточно стабильном ритме.
Стоит отметить, что в медицинской терминологии частый пульс не является тождественным повышенному. Это два достаточно специфические понятия, отличающиеся как характером клинического проявления, так и причинами возникновения. Для того чтобы правильно определить состояние кровеносной системы, важно изначально разграничивать эти две категории.
Учащенный пульс сам по себе может и не быть признаком серьезного заболевания, но, тем не менее, его причины также требуют тщательного исследования. Он способен возникать достаточно ситуативно, зависит от времени суток, возраста, комплектации и генетической предрасположенности, уровня физической подготовки человека и реакции его организма на дополнительные нагрузки как физического, так и психологического характера.
Патогенные причины учащенной пульсации сосудов еще более разнообразны. Они включают широкий спектр кардиологических поражений, инфекционных заболеваний, гипертиреотические и анемические проявления, а также онкологические патологии. Частый пульс может возникать и в результате употребления спиртных напитков, острой и жареной пищи, некоторых медикаментозных препаратов.
В то же время, высокий пульс практически неизбежно связан с развитием в организме серьезных кардиологических нарушений и требует обязательного медицинского вмешательства. Высокий пульс – это амплитуда сокращений стенок артериальных сосудов.
Факторы риска и возможные последствия
Измерение пульса позволяет определить состояние сердечнососудистой системы, оно является как частью обязательной диагностики, так и превентивной мерой.
Одна из главных и наиболее опасных для здоровья причин возникновения повышенного пульса но – сердечная недостаточность, возникающая в аортальном клапане.
Амплитуда сердечнососудистой активности значительно повышается также при:
- тиреотоксикозе;
- лихорадке;
- острых интоксикациях организма;
- перенесенных физических и психологических нагрузках.
Высокая амплитуда сердечных сокращений является прямой угрозой для состояния здоровья. В частности, последствия игнорирования этих тревожных проявлений могут вызывать острые нарушения в мозговом кровообращении, острую желудочковую недостаточность, сердечную астму и даже внезапный аритмический шок.
Что характерно, иногда пульс повышается даже при низком уровне артериального давления. Это является своеобразным компенсаторным механизмом при гипотоническом типе кровообращения.
Иногда сердце начинает биться быстрее обычного, что приводит к учащению пульса. Иногда он может слышаться даже в голове, ушах или в груди, что требует внимания. Почему возникает высокий пульс, как можно снизить его самостоятельно и в каких случаях и куда обращаться, если вы обеспокоены своим состоянием?
Высокий пульс: что это такое
Зачастую пациенты обращаются к терапевтам и кардиологам с жалобами на высокий пульс, при этом подразумевая усиление частоты сердечных сокращений. Для неспециалиста эти слова обычно являются синонимами, в то время как для врача это разные понятия и встречаются они при различных кардиологических и соматических патологиях.
Чтобы понять, о чем идет речь, нужно разобраться в некоторых терминах, применимых к пульсу.
Пульс можно классифицировать по нескольким характеристикам.
Частота, то есть количество ударов пульса, происходящих за одну минуту. Обычно пульс определяют на запястье или на крупных артериях, и именно эту характеристику пульса имеют в виду пациенты, жалуясь врачу.
Ритмичность пульса — это равномерность ударов, ощущаемых на стенке артерии. При некоторых заболеваниях пульс становится неритмичным.
Наполнение пульса, то есть насколько хорошо его можно прощупать. Иногда при слабом наполнении пульса можно говорить о проблемах с ударным объемом сердца, то есть количеством крови, которое сердце выделяет за сокращение. Очень слабый пульс может говорить о недостаточности сердца.
Напряжение пульса отражает усилие по пережатию тканей, чтобы прощупать отчетливо пульс. Чем выше давление крови, тем напряженнее будет пульс, иногда он ощущается буквально под кончиками пальцев.
Высота пульса — это степень колебания стенки артерии при прощупывании. Эта характеристика отражает наличие или отсутствие определенных заболеваний клапанов и сердца.
В нашей статье мы будем вести речь о «высоком пульсе», под которым подразумевается увеличение частоты сердечных сокращений.
Норма пульса и ее измерение
Пульс отражает стабильность работы организма и поэтому имеет определенные физиологические значения. В среднем он составляет у взрослых от 60 до 90 ударов в минуту, у детей - несколько выше. При этом частота пульса существенно зависит от способа его измерения и внешних условий.
Частота пульса может сильно варьировать в зависимости от положения тела: в лежачем положении пульс всегда ниже, чем в стоячем или сидячем.
В вечернее время пульс всегда чаще, чем в утреннее, он усиливается при волнении и физической нагрузке.
Для оценки пульса необходимо измерять его ровно минуту, так как из-за наличия аритмии пульс может сильно «скакать».
Перед исследованием пульса не стоит пить кофе и чай, есть и курить. Самым правильным и постоянным будет пульс, измеренный утром натощак.
Высокий пульс: значения
Высоким пульсом (тахикардией) в медицине считается значение пульса выше 100 ударов в минуту. При таком высоком пульсе сердце работает с повышенной нагрузкой, что приводит к тому, что оно будет неэффективно перекачивать кровь по сосудам.
Не всегда высокий пульс может быть опасен - при стрессе, страхе или физических тренировках частота сердечных сокращений может повышаться, но обычно после устранения всех влияний быстро приходит к норме.
При частых приступах тахикардии с высоким пульсом, при выраженном недомогании при высоком пульсе необходимо обратиться к участковому врачу, а при очень плохом самочувствии - вызвать скорую помощь.
Почему может повышаться пульс
Для ускорения пульса существует множество причин, большинство из которых имеют временный характер, хотя некоторые причины могут существенно угрожать здоровью человека и требуют немедленного вмешательства врачей и назначения лечения.
Одной из причин высокого пульса могут быть проблемы с сердцем и сосудами, такие как гипертензия, ишемическая болезнь сердца, перикардиты и другие патологии. Также повышению пульса могут способствовать атеросклероз стенок артерий и нарушение их эластичности.
Другими причинами высокого пульса могут стать нарушения работы щитовидной железы, так как именно она регулирует обмен веществ в организме. Обычно к высокому пульсу приводит увеличение активности щитовидной железы.
Также к усилению пульса могут привести патологии клапанов сердца, употребление алкоголя, эмфизема легких, обменные нарушения.
Временными причинами нарушений пульса могут быть прием психостимулирующих веществ, курение, жирная обильная пища, стрессы, страх, нервозность, прием медикаментов, лихорадка, анемия и дефицит витаминов, обезвоживание, токсикоз. При устранении этих факторов пульс быстро приходит в норму. Также ускоренный пульс может быть при беременности.
Что делать при высоком пульсе
Если у вас высокий пульс - не паникуйте, успокойтесь, выпейте прохладной воды, полежите и перемерьте пульс минут через 15-20. Если пульс пришел к норме, это не опасно.
Если у вас высокий пульс и при этом возникают опасные симптомы - высокая температура, боли в животе или сердце, нарушение сознания и ориентации, головокружения или другие подобные, — необходимо немедленно вызвать скорую помощь и до ее приезда оставаться в постели. До приезда врачей не стоит принимать никаких лекарств, можно пить воду без газа и добавок.
Если вы не знаете причины повышения пульса, стоит принять 30 капель раствора валерианы, пустырника, корвалола или валокордина, полежать и успокоиться. Можно положить под язык валидол, открыть окно, подышать свежим воздухом. Если у вас есть тонометр, измерьте давление, возможно, причина в его повышении.
Меры первой помощи при тахикардии
До приезда скорой помощи при высоком пульсе и плохом самочувствии стоит глубоко вдохнуть, немного натужиться на выдохе, покашлять.
Можно надавить на глазные яблоки, сильно сдавить ямку в области левой руки в месте перехода кисти, подержать это место зажатым около минуты.
Можно помассировать боковую поверхность шеи, в области сонных артерий.
Если в доме есть лекарства, можно принять анаприлин под язык в дозировке 20 мг, можно принять кордарон.
При повышении давления стоит принять ваш привычный препарат и строго следить за давлением.
