Вопросы и ответы        08.03.2019   

Какой нормальный пульс у человека 25 лет. Зависимость ЧСС от различных факторов. Симптомы сбоя в сердцебиении

Замедление или учащение пульса свидетельствует о развитии аритмии вследствие воздействия определенных факторов. Если ничего не предпринимать, то сбои в сердцебиении могут остаться на постоянной основе, и даже усугубятся со временем. Во избежание подобных проблем необходимо выяснить особенности проведения замера пульсации сосудов и возрастные нормы. При выявлении серьезных отклонений следует обратиться к врачу.

Пульс с латинского языка переводится как удар или толчок. Он представляет собой колебание сосудов, возникающее из-за циклов сердечной мышцы. Всего существует 3 вида пульса:

  • артериальный;
  • венозный;
  • капиллярный.

У здорового человека «колебаться» сосуды должны через равный промежуток времени. Ритм задается частотой сердечных сокращений (ЧСС), которая напрямую зависит от синусового узла. Посылаемые им импульсы заставляют предсердия и желудочки поочередно сокращаться. Если выявленная пульсация чересчур слабая или неритмичная, то речь может идти о развитии патологических процессов в организме. Проще всего выявить артериальный пульс. Колебания в капиллярах и венах определяются в больничных условиях по индивидуальным показаниям.

Измерение

Замер пульса обычно проводится на запястье. Человеку достаточно подсчитать количество пульсовых волн за 1 минуту. Для получения более точных данных рекомендуется провести замер на обеих конечностях. В качестве комплексного обследования в больничных условиях врач сначала узнает ЧСС, затем он займется подсчетом числа дыхательных движений (ЧДД) за 1 минуту и определением типа дыхания. Полученный показатель особо важен для оценки развития ребенка.

Во время измерения пульса нужно обратить внимание на его ритмичность. Толчки должны быть одинаковой силы и через равный промежуток времени. При отсутствии отклонений, процедуре достаточно уделить 30 секунд, а затем умножить результат на 2. Если обнаружено явное нарушение в сердцебиении, то лучше потратить на замер не менее 1 минуты и обратиться к врачу. Специалист назначит инструментальные методы обследования. Основной среди них является электрокардиография (ЭКГ). Она позволит оценить электрическую активность сердца и выявить причинный фактор аритмии. В качестве дополнения назначаются следующие тесты:


  • Суточный мониторинг ЭКГ позволит увидеть изменения в работе сердца на протяжении дня под влиянием различных факторов.
  • Тредмил-тест назначается с целью оценки сердечного ритма под влиянием физической нагрузки.

Из-за проблем с сосудами или полученных травм иногда приходится подсчитывать пульсовые волны на прочих артериях. Вместо запястья можно провести пальпацию шеи. Колебания будут исходить от сонной артерии.

Зависимость ЧСС от различных факторов

Нормальный пульс человека должен оставаться в рамках 60-90. Возрастать или уменьшаться его частота может в силу определенных факторов.

Если они не связаны с патологическими процессами, развивающимися в организме, то вызванное отклонение будет считаться неопасным. Стрессы, переутомления, переедание и влияние пониженной температуры, например, после длительной прогулки в холодную погоду, лишь ненадолго нарушат привычный ритм сердца.

Частота сокращений может отличаться в зависимости от времени суток (утром, ночью). После пробуждения у человека пульс наиболее низкий, а в вечернее время ближе к верхнему пределу. Не менее важно учитывать физическую подготовку. У спортсменов количество пульсовых волн в состоянии покоя немного ниже нормы. Связано подобные явление с интенсивными тренировками, заставляющими сердце перекачивать больше крови.

Норма пульса у мужчин и женщин особо не отличается. Разница составляет 5-7 ударов в минуту. Существенные отклонения выявляются лишь из-за особенностей гормональной системы. Во время климакса, возникающего в пятьдесят-шестьдесят лет, и при беременности, у представительниц женского пола может возникнуть тахикардия и небольшие скачки давления.

Наиболее зависим пульс от возрастных особенностей:

  • У малышей ЧСС даже в спокойном состоянии значительно выше нормы взрослого человека. Отклонение вызвано интенсивным ростом организма.
  • Дети подросткового возраста могут страдать от тахикардии из-за периода полового созревания и проявлений вегетососудистой дистонии (ВСД). Она возникает на фоне стрессов и переживаний, особенно в старших классах (перед экзаменами).
  • У пожилых людей сердечно-сосудистая система находится не в лучшем состоянии из-за постепенного износа, поэтому у них высока вероятность развития различных патологий. На фоне возрастных изменений сердцебиение может составлять восемьдесят-сто ударов в минуту даже в состоянии покоя, а реакция на физическую нагрузку обычно более выраженная.

Норма пульса у взрослого человека: таблица по возрастам

Нормальный пульс взрослого человека по годам (возрастам) приведен в таблице:

У взрослого человека нормы сердцебиения по возрасту и допустимые пределы пульса у ребенка до 15 лет существенно отличаются, что можно увидеть в следующей таблице:

Возраст Максимальный и минимальный предел Среднее значение
До 3-4 недель 115-165 135
От 1 до 12 месяцев 105-160 130
1-3 года 90-150 122
3-5 лет 85-135 110
5-7 лет 80-120 100
7-9 лет 72-112 92
9-11 лет 65-105 85
11-15 лет 58-97 77

Зная, какой пульс в норме у женщин и мужчин по возрастам, можно избежать многих заболеваний. Проводить замер следует в состоянии покоя. Под влиянием прочих факторов (занятий спортом, беременности) возможны небольшие отклонения.

ЧСС при ходьбе

Во время ходьбы наблюдается незначительный рост пульса. Сколько будет сокращений сердца в минуту, зависит от тренированности человека. У людей, ведущих сидячий образ жизни, ЧСС может подскочить до 120, а у любителей прогулок останется в рамках 90-100. Для вычисления максимально допустимого предела необходимо из 180 вычесть возраст человека.

При ходьбе допустимая ЧСС выглядит следующим образом:

  • 15 лет - 165;
  • 35 лет - 145;
  • 55 лет - 125;
  • 75 лет - 105.

Сердцебиение в состоянии покоя

Пульс в спокойном состоянии определяется в утреннее время. Человеку нужно присесть на стул и посчитать пульс. Менять положения тела или делать замер вечером не рекомендуется, так как исказится итоговый результат.

Общепринятые нормы в состоянии покоя:

  • взрослые – 60-80;
  • пожилые – 70-90;
  • подростки - 70-80;
  • малыши до 2 лет - 90-100;
  • новорожденные - 130-140.

Пульс во время бега

Во время пробежки на сердце ложится большая нагрузка. Люди, стремящиеся снизить вес, должны следить, чтобы пульс был близок к верхнему пределу. Если цель заключается в укреплении сердечно-сосудистой системы, то необходимо остановиться на показателе, не превышающем 60-70%. Для подсчета нормы нужно вычесть из 200 свой возраст:

Если на фоне роста пульса (в рамках допустимых пределов) показатели давления останутся нормальными, то развития патологий не последует. Особо осторожным нужно быть пожилым людям. Их организм неспособен выдерживать тяжелые нагрузки.

Допустимая частота сердцебиения при беременности

У женщины, которая ожидает ребенка, ближе к 5 месяцу учащается сердцебиение. Данное явление связано возрастанием объема циркулирующей крови на фоне развития плода. Обычно повышение несущественное и постепенно показатели возвращаются к допустимому пределу:

  • на 14-26 неделе наблюдается рост на 10-15 сокращений от нормы;
  • максимальное увеличение наступает в период между 27 и 32 неделями;
  • постепенная нормализация происходит ближе к рождению ребенка.

Причины тахикардии

Тахикардия проявляется учащением ЧСС и делится на физиологическую и патологическую. Первая форма возникает под влиянием следующих факторов:

  • болевые ощущения;
  • физические и умственные перегрузки;
  • прием медикаментов;


  • стрессы;
  • жаркая погода;
  • вредные привычки;
  • употребление кофе и энергетиков.

Проходит физиологическая тахикардия самостоятельно и редко вызывает осложнения. Патологическая форма является следствием различных заболеваний и сбоев в организме:

  • ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • гипертония (высокое кровяное давление);
  • патологии нервной системы;
  • онкологические заболевания;
  • пороки развития сердечной мышцы;
  • болезни, вызванные инфекциями;
  • эндокринные сбои;
  • анемия (малокровие).

Женщин причина тахикардии может заключаться в меноррагии. Она представляет собой нарушение в менструальном цикле, для которого характерны большие кровопотери при менструации.

В подростковом периоде основной причиной учащенного сердцебиения является вегетативный сбой. Он развивается под влиянием раздражающих факторов (стрессов, переутомления) и гормональных всплесков. Проходит проблема самостоятельно по завершении периода полового развития.

Особенности брадикардии

Замедление пульса до 50 ударов и ниже называется брадикардией. Она является признаком физиологических и патологических факторов. В первом случае перечень причин снижения ЧСС выглядит следующим образом:

  • Во время сна у человека замедляется метаболизм, незначительно падает температура тела и уменьшается ЧСС примерно на 10% от нормы. Причина изменения показателей заключается в полном расслаблении организма.
  • При стимуляции рефлекторных зон (глазных яблок, сонной артерии) можно непреднамеренно вызвать легкое замедление пульса.
  • У пожилых людей брадикардия может стать следствием возрастного кардиосклероза. Рассеянные по миокарду участки соединительной ткани ухудшают сократимость сердца, что способствует снижение ЧСС
  • При длительном пребывании на холоде происходит замедление сердцебиения в качестве защитной реакции. Организм начинает экономить ресурсы, чтобы дольше сопротивляться неблагоприятному воздействию.
  • Постоянные физические нагрузки вынуждают сердце работать больше положенного. Начинается гипертрофия тканей, на фоне которой развивается брадикардия. Для профессиональных спортсменов пульс в районе 40-45 ударов в минуту считается нормальным.

Патологическая форма брадикардии является следствием таких факторов:


  • воспалительные болезни сердечной мышцы;
  • инфаркт миокарда;
  • прием гипотензивных медикаментов;
  • нарушение проведения импульса;
  • гипотиреоз (дефицит гормонов щитовидной железы);
  • гипотония (низкое кровяное давление);
  • язва желудка;
  • высокое внутричерепное давление.

При отсутствии возможности выявить причинный фактор, ставится диагноз «идиопатическая брадикардия». Если ее не сопровождают прочие нарушения и симптоматика не особо выражена, то она также приравнивается к физиологическим формам.

Симптомы сбоя в сердцебиении

Особо опасны патологические формы аритмии. Они проявляются довольно ярко и часто приводят к развитию тяжелых осложнений. Помимо признаков замедленного или ускоренного сердцебиения, могут возникать симптомы основного патологического процесса.

Тахикардии характерна следующая клиническая картина:

  • ощущение сердцебиения;
  • головокружение;
  • болевые ощущения и сдавливание в груди;
  • одышка;


  • повышение давления;
  • чувство тревоги;
  • пульсация сосудов в области шеи;
  • раздражительность;
  • бессонница;
  • нехватка воздуха.

Брадикардия проявляется при снижении ЧСС до 40 ударов в минуту и ниже следующими симптомами:

  • приступ головокружения;
  • предобморочное состояние;
  • побледнение кожи;
  • нарастающая слабость
  • боль в груди;
  • быстрая утомляемость;
  • судорожные приступы;
  • нарушение дыхательной функции.

Действия при сбое в сердечном ритме


Физиологические аритмии не требуют составления курса терапии. Достаточно избегать причинного фактора. Патологические формы лечатся путем устранения или купирования основной причины. Независимо от типа сбоя, рекомендуется обратиться к кардиологу для прохождения обследования, по результатам которого будет поставлен диагноз.

При брадикардии потребуется принимать стимулирующие работу сердца медикаменты. Совмещать их желательно с народными средствами на основе целебных трав. Повысить ЧСС во время приступа можно за счет легкой физической нагрузки, кофеина, капель «Зеленина» и таблеток на основе экстракта белладонны.

Снизить частоту и интенсивность сердцебиений поможет отдых в хорошо проветриваемом помещении. Перед этим желательно умыться холодной водой и снять стягивающую область шеи одежду. Дополнительно можно заняться дыхательной гимнастикой и принять настойку валерианы.

В обоих случаях рекомендована коррекция питания, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе. Если купировать приступ не удалось и симптоматика нарастает, то нужно вызвать скорую помощь. Приехавшим специалистам необходимо рассказать о предпринятых мерах облегчения состояния.

Знать нормы пульса по возрастам должны все люди, желающие избежать болезней сердечно-сосудистой системы. Отклонения от допустимых пределов могут иметь физиологический и патологический характер. В первом случае лечение не назначается. Больному достаточно узнать о методах купирования приступов. Курс терапии патологического сбоя в сердцебиении направлен на устранение причинного фактора.

Быстрый переход по странице

Самый старейший и основной клинический биомаркер человека – это пульс. Проявляется в виде толчкообразных и ритмических волн повышенного давления (пусковых волн), распространяющихся с определенной скоростью по аорте и средних по размеру артериях и снижающих скорость движения (почти затухая), с приближением к мелким сосудам.

Ритмичность пульса обусловлена количеством сердечных ударов, в результате которых, выбрасывается кровь в артериальную систему. Каждый пульсирующий толчок в сосудистую стенку равен одной систоле (сокращению) нижних камер (желудочков).

  • Частота пульсации связана с цикличностью сердца и является ведущим критерием в его функциональной оценке и работы всей сосудистой системы.

По пульсу возможно диагностировать – нарушения в сердцебиении, их силе и ритмичности, сосудистое состояние и целый ряд патологий, требующих экстренного лечения.

Если пульсовые толчки отличаются неритмичностью в определенных временных промежутках, это может свидетельствовать, как о сердечных или гормональных проблемах, так и быть ответом организма на пристрастие пациента к кофе или крепким напиткам.

Пульсация у здорового человека должна быть не только ритмичной, когда пульсовые волны отмечаются одна за одной, но и соответствовать определенной их частоте – количеству пульсаций за минуту. Нормальные показатели пульса, в состоянии покоя составляют от 60-ти до 90 пульсирующих толчков.

Норма пульса человека по возрасту и полу (ТАБЛИЦА 1)

В медицине существуют, определенные для взрослых нормы пульса по возрастам. Они составлены на основании многолетних исследований и являются критерием определения состояния здоровья у мужчин и женщин. У разных полов показатели ЧСС разняться. Это обусловлено анатомическими различиями между мужчиной и женщиной.

В основном, это касается величина сердца, которое у женщины гораздо меньшего размера, чем у мужчин. Поэтому, для перекачивания нужного объема крови, женскому сердцу приходится работать с большим усилием и количество его толчков в норме, превышает мужские на 7-10 ударов.

У мужчин работа сердца отличается размеренностью, немного меньший показатель ЧСС может быть обусловлен определенной спортивной, либо физической закалкой. Для каждой возрастной группы существуют свои определенные нормы ЧСС.

Таблица 1 — нормы пульса у женщин и мужчин по возрасту (взрослых)

Возраст \ Лет Женщины — пульсация за минуту Мужчины — пульсация за минуту
с 20 до 30 60-70 50-90
с 30 до 40 70-75 60-90
с 40 до 50 75-80 60-80
с 50 до 60 80-83 65-85
с 60 до 70 и старше 80-85 70-90


Существенное значение при определении ЧСС имеют показатели АД – силы давления крови на артерии и сосуды, продвигаясь по большому и малому сосудистому пути.

Кроме нормы пульса, существует и таблица нормы давления по возрастам. С ее помощью возможно установить направление в диагностическом поиске, так как, и повышение АД, и его понижение указывает на наличие в организме патологических процессов.

Нормы артериального давления по возрасту у взрослых (ТАБЛИЦА 2)

Показатели нормы АД с возрастом и по половому отличию имеют незначительные различия. У молодых женщин, оно немного ниже за счет меньшего веса в молодости. А после шестидесяти лет АД мужчин и женщин уравнивается, в связи с возможными рисками сосудистых патологий.

Таблица 2 — нормы АДу взрослых женщин и мужчин по возрасту

Возраст Норма АД у мужчин Норма АД у женщин
20 123/76 116/72
30 126/79 120/75
40 129/81 127/80
50 135/83 135/84
60-65 135/85 135/85
старше 135/89 135/89

Снижение пульсового АД может быть следствием падения ЧСС, обусловленного инфарктом, тампонадой, параксизмальной тахикардией, мерцательной аритмии, либо скачками периферического сосудистого сопротивления, кровяному потоку, выбрасываемым сердцем.

Высокая пульсация, отображает атеросклеротические проблемы.

Какие существуют методы \ как измеряется пульс сегодня?

Сегодня существует огромное множество современнейших методов пульсирующих измерений. К примеру, самые последние инновации (2012 год) предложены американцами. Технологический институт штата Массачусетс предложил разработки своих студентов, позволяющих оценить пульсацию по самым малейшим изменениям цвета кожного покрова, записанных на видео.

Затем, этот метод был доработан, и определение пульсаций стало возможным даже по малейшему движению головы, вызванному скоростью пусковых волн.

Интересной является программы «Screen Capture» и «Pulse capture», позволяющие моментально и бесконтактно или по отпечатку пальца измерить показатели пульса с компьютера по веб-камере.

С программным обеспечением последней, можно свободно ознакомиться по открытому исходному коду выложенному в интернете.


измерение пульса по веб-камере

Ну, а японские умельцы из фирмы Fujitsu, явили миру идею измерения пульса при помощи смартфона, представив на суд здравоохранения, созданное для этого, программное обеспечение.

Ну, а у нас «в эпоху, когда космические корабли бороздят…..» — относительно достоверным методом измерения пульса, является субъективная оценка ощущений врача-специалиста, проводящего пальпацию пульса. Нередко оценка результатов пульсации разными врачами, проводящими обследование у одного пациента, очень отличается.

  • Поэтому, метод пальпации принято считать предположительной диагностикой. Уточнение диагноза подтверждают осциллометрическим и осциллографическим исследованием.

Обычно исследование пальпацией проводят на одной из ветвей лучевой артерии, проходящей по тыльной поверхности лучезапястных суставов. Именно в зоне запястья, где она близко расположена к коже и проводится пальпация.

Запястье руки охватывается кистью второй, таким образом, чтобы расположение большого пальца находилось на стороне мизинца, измеряемого запястья. Пульсация определяется первым и средним пальцем охватывающей руки на средине запястья, слегка придавив сосуд к кости.

Для достоверности диагностических данных сердечной пульсации, диагностику пальпацией проводят на обеих руках. Если пульс ритмичный, достаточно количества толчков подсчитанных за полминуты и удвоить их. Полный подсчет (за минуту) проводится в явных случаях нарушения ритма толчков.

Нормальные показатели обусловлены:

  1. Регулярностью и четкостью ритмичности. Она выявляется по паузам между толчками, одинаковыми между ними интервалами;
  2. сосудистым наполнением – при полном их наполнении отмечается напряженная пульсация;
  3. Одинаковой величиной пульса – это волновая длина биения, отображающая состояние сосудов (расширение или сужение) стенок кровеносных сосудов в фазах полного расслабления и сокращения сердечных мышечных тканей;
  4. Размеренной пульсацией, отображающей размеренное продвижение крови кровеносными руслами с небольшим ускорением в фазе выброса в левый сердечный желудочек.

По необходимости, пульсовые волны оцениваются по пульсации височной, сонной, бедренной, либо плечевой артерии. Здесь пальпация проводится, так же – приложив к сосуду указательный и средний палец.

Какие факторы влияют на пульс?

ЧСС (количество сокращений сердца) соответствующая волне сосудистой деформации в результате выброса крови сердцем, очень зависима от множества факторов – экологической среды, нагрузок (физических и эмоциональных), возраста.

К примеру, у женщин пульс в норме почти на семь толчков превышает мужскую норму. Они могут увеличиваться, либо сокращаться под действием психофизиологического, либо эмоционального состояния, наличия различных патологий в организме, состояния после отличной трапезы.

Увеличение показателей ЧСС отмечается при активном или пассивном изменении положения тела, либо при максимальном вдохе. Характерные изменения на данный показатель отмечаются в определенный временной промежуток. Медленная пульсация – в период ночного сна, максимальная – с послеобеденного времени до 20 часов вечера.

У здоровых мужчин норма пульса – 60-70 пульсаций за минутный промежуток в состоянии покоя. Их изменения обусловлены:

  • силой сокращения миокарда;
  • количества крови при толчкообразном выталкивании;
  • проницаемости и эластичности сосудов;
  • состоянии сосудистых просветов;
  • артериального давления.

Совершенно удивительным является то, что 140 пульсаций в минуту является нормой пульса у маленьких детей, а у взрослых такой показатель считается уже патологией, отображающей нарушения в сердечном ритме (тахикардия).

У малышей, количество ЧСС может меняться от жары, и эмоциональных всплесков и ускоряться даже в покое. Такие колебания может спровоцировать переутомление, беспокойное состояние или упадок сил, инфекции или патологии миокарда.

Кроме различных внутренних или внешних факторов, существует и общая особенность, влияющая на нормы пульса – это половая принадлежность и возраст.

Пульс повышен — что это значит?


Рост и ЧСС, а следовательно и повышение ударов пусковых волн отмечается вследствие функциональных и патологических процессов к ним относятся:

  • воздействие нагрузок и спорта;
  • эмоциональное влияние и стрессы;
  • жаркая и душная среда;
  • сильный болевой синдром.

При генезисе функционального характера, биение сердца остается в пределах нормы, хотя и на повышенном ее рубеже, но при устранение провокационного фактора быстро восстанавливается. А симптоматика тахикардии, говорит о возможных патологиях в организме:

  • сердечных и сосудистых заболеваниях (аритмии, ишемии, пороки и др.);
  • нервных заболеваниях;
  • развитии опухолевых процессов;
  • лихорадки и инфекций;
  • гормональных патологиях;
  • малокровии или меноррагии.

Небольшое повышение пульсации характерно для беременных женщин, а признаки функциональной тахикардии, часто проявляются у детей. Такое состояние – норма для активных детей, занимающихся спортом. Их сердце быстро адаптируется к таким условиям. К подросткам следует отнестись с большим вниманием. В этом возрасте может развиться вегетативная сердечная диструкция.

При малейших признаках – болезненности в грудной зоне, одышке, головокружении, необходима срочная консультация врача. Ведь помимо высокого пульса (тахикардии), патологическое состояние может вызвать ее пониженные показатели – брадикардия.

Сердечная брадикардия — что это?

В отличии от тахикардии, брадикардия характеризуется низкими, по сравнению с нормой, показателями пульса. Генезис обусловлен функциональными и патологическими нарушениями. Функциональный генез обусловлен проявлением снижения пульсации в период ночного сна и при занятиях профессиональным спортом.

У спортсменов-профессионалов, он может снижаться до 35 ударов/мин. В некоторых случаях, после приема определенных медикаментозных средств, развивается лекарственная форма брадикардии.

При патологическом генезисе , заболевание проявляется вследствие:

  • патологий сосудов и сердца;
  • патологий, связанных с возрастом;
  • воспалительных процессов в мышечных тканях сердца.

При такой брадикардии, нарушения связаны с патологическими процессами, связанными с синусовой блокадой – несостоятельностью проведения электрического импульса между синусным узлом и предсердия. При этом развивается тканевая гипоксия, из-за плохого снабжения кровью.

Среди патологий, провоцирующих брадикардию отмечают:

  • гипотериоз и гипотиреоидную кому (микседему);
  • язвенные дефекты в желудке;
  • внутричерепную гипертензию.

В большинстве случаях, при значительном снижении ЧСС (менее 40 толчков), брадикардия может стать причиной развития синдрома сердечной недостаточности. Сопутствующие признаки проявляются слабостью, головокружениями, обмороками, холодным потом и нестабильным давлением.

Следует помнить, что с возрастом наш организм не молодеет, а значительно слабеет. У многих пациентов, перешагнувших сорокапятилетний рубеж, диагностируются серьезные изменения в организме.

Вот почему важно, в этом возрастном периоде, регулярно проходить плановую диагностику у кардиолога.

Анализ причин пробуждения людей с плохим сном из стадии медленного сна показал, что у людей, не страдаю-щих бессонницей, в медленном сне происходит уменьше-ние частоты пульса по сравнению с частотой пульса при бодрствовании. Минимального значения частота пульса достигает в конце поверхностной стадии медленного сна, после чего в глубокой стадии сна она начинает возра-стать, достигая наибольшей величины (даже большей, чем при бодрствовании) в стадии быстрого сна.


У людей, страдающих бессонницей, в медленном сне пульс также урежается, но в отличие от хорошо спящих людей в быстром сне его частота меньше, чем в бодр-ствующем состоянии и в глубоком сне. Так как частота пульса при нарушениях сна в состоянии бодрствования и во всех стадиях сна выше, чем при нормальном сне, то становится понятным, почему люди, страдающие бессонницей, могут легко проснуться среди ночи. Это об-стоятельство усугубляется тем, что у них частота пульса при переходе от поверхностной стадии к глубокой резко возрастает (при нормальном сне резкого увеличения ча-стоты пульса не отмечается). Поэтому люди с наруше-ниями сна в отличие от здоровых людей сами пробужда-ются из глубоких стадий медленного сна.


Субъективная оценка качества сна у людей при его нарушениях различна в зависимости от того, в какую фазу сна были пробуждены — в медленную или быструю. Так, при пробуждении из глубокой стадии медленного сна, особенно в начале ночи, люди с нарушениями сна в боль-шинстве случаев считают, что был короткий неглубокий сон, а некоторые из них даже отрицают появление сна, утверждая, что в это время бодрствовали.


Недооценивая качество сна при пробуждении в его медленной фазе (чаще всего пробуждаются именно в этой фазе сна), люди, страдающие нарушениями сна, не удовлетворены ночным сном. Вот почему сон людей с бессон-ницей несколько лучше, чем они сами его чувствуют и оценивают. Пробуждение в быстром сне в отличие от про-буждения в медленном сне позволяет давать оценку дли-тельности и глубины сна, поэтому недостаточная продол-жительность и неполноценность качества быстрого сна у людей, страдающих бессонницей, оказывают влияние па их субъективную оценку сна.


При пробуждении из фазы быстрого сна люди с пло-хим сном, как правило, сознают, что они спали, однако в отличие от людей без нарушений сна не могут сообщить о сновидениях. Иногда бывает и так, что они полностью отрицают сновидения или же плохо их помнят: переска-зывают неярко и неподробно.


Наблюдая за пульсом, движениями глаз и электроэн-цефалограммой человека во сне, можно увидеть интерес-ную зависимость: чем реже пульс, меньше интенсивность движений глаз и более частое появление «сонных вере-тен» в ЭЭГ в быстром сне по сравнению с медленным сном, тем менее содержательный пересказ о сновидениях. Таким образом, определяя качество быстрого сна как по субъективной оценке плохо спящих людей, так и по объ-ективным физиологическим показателям (по ритму пуль-са, движению глаз и ЭЭГ), можно производить более де-тальную диагностику расстройства сна.


Какая же продолжительность сна считается нормаль-ной? Исследования показали, что продолжительность сна у лиц, принадлежащих к различным типам высшей нерв-ной деятельности, различна. Отсюда вытекает важный вы-вод, что рекомендации о нормальной продолжительности сна должны основываться на типологических особенностях личности.


Мы знаем из практики, что возбудимому холе-рику вполне достаточно 6-7 час. в сутки (а некоторым людям даже 5 час.), тогда как флегматики должны спать более продолжительное время — 8, а иногда и 9 час. в сут-ки. Мыслители должны спать дольше, чем художники и лица, сочетающие признаки и тех и других.


Люди с нарушенным сном спят мало и этого им бы-вает достаточно. В чем же причина непродолжительного сна у таких людей?


Необходимо иметь в виду и информационную сторону рассматриваемого процесса сна. Во сне происходит пере-работка полученной за день информации. В свете новых представлений о роли сна в жизнедеятельности человека можно сделать предположение о значении быстрой и мед-ленной фаз сна в количественной и качественной обра-ботке информации. На основании исследований ряда за-рубежных ученых, проводящих изучение структуры сна у людей, которые долго спят, и у тех, кто может обходить-ся коротким сном, было определено, что основное отличие между этими двумя группами людей состоит в длитель-ности быстрого сна. У долго спящих он вдвое длиннее по сравнению с мало спящими.


Изучение психологических особенностей каждой груп-пы людей показало, что мало спящие склонны к игнори-рованию психологических проблем, оптимистичны, доволь-ны своей жизнью и сном. Долго спящие, наоборот, об-ременены психологическими конфликтами, более песси-мистичны и менее довольны своим сном. Они расценивают свой сон как попытку уйти от реальной действительности. В связи с этим исследователи делают вывод, что у всех людей, не страдающих нарушениями сна, одинаковая потребность в медленной фазе сна и различная потребность в быстром сне. Различная потребность в быстром сне свя-зана с индивидуальными особенностями и психологическим складом личности.


Конфликтные ситуации мешают выработке единой программы во время сна, так как они несут в себе разнохарактерную и несовместимую информацию. Вероятно, быстрая фаза сна и существует для обеспечения адапта-ции к конфликтам. Основная же переработка информации (за исключением несовместимой) происходит, надо пола-гать, в медленной фазе сна. Несовместимая же информа-ция является частью общего потока информации, и после обработки ее в фазе быстрого сна она в виде сновидений включается в обработку информации в медленной фазе сна.


Информационное взаимодействие между медленной и быстрой фазами сна приводит к их многократному после-довательному чередованию. Этим обстоятельством объяс-няется несколько фаз медленного и быстрого сна у здо-рового человека.


У людей с нарушенным сном происходит слабая обра-ботка информации в быстрой фазе сна, а это приводит к уменьшению количества завершенных циклов чередования фаз медленного и быстрого сна до одного-двух.


Таким образом, нарушения сна, проявляющиеся в виде бессонницы, отражают не только расстройства ритмов в функционировании отдельных органов и систем в орга-низме человека, но и приводят к нарушению ритмов бы-строго и медленного сна. Поэтому при устранении нару-шений сна должны учитываться как изменения в ритме отдельных органов и систем в организме человека, так и психологические особенности личности, определяющие рит-мы быстрого и медленного сна.

Пульс - важный показатель работы сердечно-сосудистой системы. Для каждого человека он индивидуален, однако медики с целью контроля функций отдельных органов ориентируются на средние значения для людей определенного возраста и пола. Если фиксируются отклонения нормы ЧСС у взрослых, значит, есть предпосылки для развития заболеваний.

Почему этот параметр важен для человека?

Пульс представляет собой сокращение стенок артерий в определенном ритме. ЧСС показывает, сколько ударов в минуту делает сердце и сколько волн проходит за этот период по стенкам сосудов. Норма ЧСС у взрослого человека в спокойном состоянии при отсутствии заболеваний соответствует установленным медицинским показателям.

Если пульс им не соответствует, причиной может быть злоупотребление кофе, стрессы, изменения в гормональном фоне, хронические заболевания. При отсутствии лечения следствием нарушений ЧСС могут стать инфаркт или инсульт. Тщательная диагностика, грамотно подобранная терапия и нормализация образа жизни и питания помогут вернуть пульс в норму.

Как измерять?

Измерение частоты сердечных сокращений нужно проводить в спокойном состоянии. Любое физическое перенапряжение, стресс, эмоциональные нагрузки ведут к его повышению, следовательно, полученные показатели будут неверны.

Проводить измерение ЧСС можно в местах, где артерии проходят очень близко к поверхности кожи, благодаря чему пульсация хорошо прощупывается:

  • на шее (сонная артерия);
  • на висках;
  • под ключицей;
  • на бедрах;
  • на плечах.

Идеально, если результат будет получен на двух руках, что позволит проконтролировать его достоверность. ЧСС в норме у взрослых в здоровом состоянии, при условии спокойствия не превышает 60-90 ударов в минуту. Чтобы не считать удары в течение этого периода, можно снять показатели за 30 секунд, а затем умножить это число на 2. При явном нарушении ритма подсчет необходимо вести на протяжении всей минуты.

Какова норма ЧСС у взрослых в зависимости от возраста, покажет таблица, в которой даются усредненные значения.

О чем еще могут сказать нарушения?


Если человек здоров, максимально допустимый показатель пульса - 90 ударов. ЧСС может естественным образом увеличиваться:

  • во время усиленной физической нагрузки;
  • при стрессах;
  • во время пребывания в жарком непроветриваемом помещении, при нехватке кислорода.

Превышение максимально допустимого значения расценивается как тахикардия. Если она сопровождается дополнительными недомоганиями, в частности, одышкой, головокружением, обмороками, то нарушение нормы ЧСС - симптом развития заболеваний. Это:

  • пороки сердца, предынфарктное или предынсультное состояния;
  • поражения нервной системы;
  • опухоли;
  • болезни эндокринной системы;
  • заражение инфекцией.

Тахикардия может быть спутницей анемии у женщин с обильными месячными или при патологических кровотечениях. Высокая скорость пульсации нередко сопровождается вздутием живота, рвотой.

В подростковом возрасте тахикардия - частое явление. Иногда она становится спутницей вегето-сосудистой дистонии, нередко проявляющейся именно в этот период. При регулярных потерях сознания, рвоте, покалываниях в груди, потемнении в глазах следует, не затягивая, обратиться к врачу.

Понижение ЧСС носит название «брадикардия». Она часто появляется у спортсменов или людей, которые выполняют тяжелую физическую работу. Это обычная ситуация, не требующая медицинского вмешательства и связанная с особенностью функционирования сердца во время нагрузок. У таких людей пульс не превышает 40 ударов в минуту.

Если человек не ведет насыщенный образ жизни, брадикардия свидетельствует о патологиях. Это:

  • инфаркт;
  • отравления;
  • воспаление мышцы сердца;
  • возрастные изменения;
  • гипотиреоз;
  • язва;
  • повышенное внутричерепное давление.

Показатели ЧСС могут снижаться вследствие приема отдельных медикаментов.

Читайте также:

Чтобы выявить отклонения в сердечном ритме, можно сделать ЭКГ. С возрастом и в результате неправильного питания и образа жизни в сосудах формируются бляшки, работа нашего «мотора» нарушается, что приводит к сердечной недостаточности. Регулярные осмотры у кардиолога позволяют вовремя выявить отклонения от нормы ЧСС и начать лечение.


Внимание, только СЕГОДНЯ!

Все интересное

Испокон веков очень важным показателем при диагностировании болезней медики считали измерение пульса. Даже сейчас, с развитием медицинской науки, при использовании высоких технологий, новейших приборов и аппаратуры, пульсовая диагностика остается…

Нормальный пульс человека, который здоров и пребывает в спокойном состоянии, составляет около 60-80 ударов за минуту. Наименьший пульс можно наблюдать в утренние часы, наибольший – в вечерние.Когда человек лежит, его пульс ниже, чем когда он сидит…

Пульс - это количество ударов сердца в минуту. Его частота, как источник информации о состоянии сердца на протяжении многих лет игнорировалась медициной. Все внимание было направлено, прежде всего, на уровень артериального давления. Считалось, что…