يمكن أن يكون الألم في الوركين ثابتًا أو متقطعًا، ويمكن أن يقترن بأعراض أخرى، مثل فقدان الإحساس والتورم والاحمرار. في بعض المرضى، يظهر الألم أثناء الحركة، مما يجعل من الصعب المشي، وفي حالات أخرى، يستمر الألم في الساقين حتى أثناء لحظات الراحة.
الأسباب
إذا كانت عضلات الساق فوق الركبتين والأرداف تؤلمك، فقد تكون الأسباب كما يلي:
- الإصابات - الكدمات والالتواء والأربطة الممزقة وتلف المفاصل.
- الداء العظمي الغضروفي القطني.
- أمراض الأوعية الدموية – التهاب الوريد الخثاري، والدوالي، وتصلب الشرايين.
- مقروص العصب الوركي، التهاب العصب.
- أمراض النسيج الضام.
- العمليات الالتهابية في العضلات.
- شد العضلات بعد النشاط البدني.
السبب الأكثر شيوعًا هو التدريب المكثف والعمل البدني الثقيل وكدمات الأنسجة الرخوة في منطقة الورك. في معظم الحالات، يزول ألم العضلات بسرعة، لكن إذا تفاقمت الحالة فلا بد من الاستشارة الطبية.
يمكن أن يحدث التهاب العضلات، أو التهاب العضلات، بسبب الإصابات وانخفاض حرارة الجسم، وكذلك بسبب الأمراض المعدية والمناعة الذاتية.
يمكن أن يسبب ضعف التصريف الوريدي ومشاكل الأوردة أيضًا ألمًا في الساقين فوق الركبة. يؤدي احتقان الأوردة إلى ضغط الأنسجة المحيطة وتدهور إمدادات الدم. يعد تجلط الدم حالة خطيرة للغاية حيث يكون هناك احتمال لانفصال جلطة دموية وسد الشريان الحيوي.
غالبًا ما يحدث الألم في الفخذين والأرداف بعد التدريب، خاصة عند أداء تمارين معينة. تضع القرفصاء والطعنات ورفع الساق من وضعية الاستلقاء ضغطًا كبيرًا على العضلات، ويتراكم فيها حمض اللاكتيك. هذا العرض غير ضار تمامًا ولا يستمر أكثر من يومين.
يمكن أن يكون سبب الألم المؤلم في العضلات فوق الركبة هو عملية التهابية في مفصل الركبة أو الورك. في حالة حدوث أي أمراض في المفاصل، يجب عليك استشارة الطبيب، لأن عدم وجود علاج مناسب يؤدي إلى عواقب وخيمة، بما في ذلك الإعاقة.
يتم تحديد التشخيص الدقيق وسبب الألم من قبل الطبيب بناءً على الفحص. يتم وصف العلاج والعلاج الداعم على الفور - العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك والعلاج الطبيعي. لا ينصح بشكل صارم بالتطبيب الذاتي واستخدام العلاجات الشعبية لآلام المفاصل دون موافقة الطبيب، حيث أن خطر حدوث مضاعفات مرتفع.
أعراض
تجدر الإشارة إلى أن الألم في الساقين فوق الركبة يمكن وصفه بطرق مختلفة. إن تفصيل متلازمة الألم له الأولوية عند إجراء التشخيص. يمكن أن يكون الألم موضعيًا أو يغطي كامل طول عضلة الفخذ، ومن حيث الشدة - حاد، مؤلم، باهت، متفجر.
قد تتألم الوركين بسبب الجري الشديد والقفز وسباق المشي.
لتحديد سبب ألم ساقيك فوق الركبتين، عليك الانتباه إلى الأعراض المصاحبة للألم:
- يشير التورم إلى وجود عملية التهابية أو اضطرابات في الأوعية الدموية أو إصابة في الأنسجة. يمكن أن يكون التورم موضعيًا في الأمام أو الخلف، في منطقة مفصل الركبة أو بالقرب من مفصل الورك، وكذلك على جانب الساق. إذا استمر التورم لفترة طويلة، فيمكن افتراض وجود ضرر في عظم الفخذ؛
- ويلاحظ عادة فقدان حساسية الجلد والإحساس بالدبابيس والإبر على السطح الخارجي للفخذين، ويعني تهيج النهايات العصبية الطرفية عند نقطة خروجها من العمود الفقري؛
- إن ظهور احمرار على شكل شريط هو سمة من سمات التهاب الوريد الخثاري الحاد في الوريد الصافن الكبير في الفخذ، وقد يكون الاحمرار الموضعي علامة على وجود عملية التهابية قيحية في أنسجة الأطراف السفلية. يعد الاحمرار الصلب الذي يغطي كامل الفخذ أحد أعراض الحمرة أو التهاب اللفافة.
- زيادة درجة حرارة الجسم هي علامة غير محددة يمكن أن تصاحب أي أمراض، ولكن نادرا ما يتم ملاحظتها في الأمراض ذات الطبيعة العصبية.
- من المرجح جدًا أن يشير الورم الكثيف في الجزء الفخذي مع الألم إلى وجود ورم. قد يكون الورم الموجود أسفل الركبة عبارة عن كيس بيكر، وهو عبارة عن تكوين حميد يحتوي على سائل مشترك بداخله.
ألم حاد وحارق
يعد الألم الحاد لفترة طويلة علامة على وجود مشكلة خطيرة في الجسم. يمكن ان تكون:
- عملية التهابية قيحية في أنسجة الفخذ والمناطق المجاورة. بالإضافة إلى الأحاسيس المؤلمة يحدث تورم واحمرار وترتفع درجة حرارة الجسم ومع أي حركات للساقين والمشي يزداد الألم. تصبح الأعراض أكثر وضوحا، وفي غضون أيام قليلة تصل إلى مستوى حرج؛
- صدمة المفاصل والأربطة والعضلات والعظام الموجودة في منطقة الورك. وقد لا تظهر عواقب الإصابات على الفور، بل بعد مرور بعض الوقت. يسبب تراكم السوائل أو الدم ألمًا متفجرًا في الجزء الخلفي من الفخذ. عند تحديد السبب، من الضروري أن تأخذ في الاعتبار حقيقة الإصابة وأعراضها الرئيسية - ورم دموي وكدمات وسحجات.
- غالبًا ما يسبب الفتق بين الفقرات المتطور ألمًا حادًا في الجزء المقابل من العمود الفقري. مع زيادة حجم الفتق وعدم استقراره، يشعر المرضى بألم مزعج في الساق يحدث على طول العصب المقروص؛
- يتميز التهاب الوريد الخثاري الحاد بألم شديد وزيادة سريعة في تورم الطرف. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة، وتورم الفخذ قوي لدرجة أن الفرق في محيط الساق المريضة والسليمة يمكن أن يكون من 8 إلى 15 سم.درجة حرارة الجلد في منطقة القدم و تكون أصابع القدم أقل بمقدار 1.5-2 درجة، ويكون النبض في شرايين الطرف المصاب ضعيفًا إلى حد كبير أو غائبًا تمامًا. يمكن أن ينتقل التهاب الوريد الخثاري الحاد إلى مرحلة قيحية مع ظهور البلغم والخراجات على طول الأوردة.
مؤلم، وألم مزمن
الألم الذي يزعج الشخص لفترة طويلة هو الأكثر شيوعًا. يمكن أن يظهر فجأة أو في ظل ظروف معينة، ويكون مؤلمًا أو طعنًا بطبيعته، ويختفي من تلقاء نفسه أو بعد القيام بأي إجراء.
قد تؤلم الساق للأسباب التالية:
- نتيجة للتعب الجسدي الشديد والإرهاق.
- مع متلازمة النفق اللفافي.
- بسبب هشاشة العظام في العمود الفقري.
- مع الدوالي في الأطراف السفلية.
- لأمراض المفاصل التنكسية.
الدوالي في الأطراف السفلية
يمكن أن يكون موقع الدوالي في أي جزء من الساق، والفخذ ليس استثناءً.
الأسباب الرئيسية للدوالي هي الضعف الوراثي للنسيج الضام والوقوف لفترة طويلة في وضع مستقيم، ويمكن أن يؤدي الحمل والسمنة أيضًا إلى إثارة هذا المرض. تتمثل الأعراض في الشعور بالحرقان والحكة والألم على طول الأوردة، بالإضافة إلى التورم أثناء النهار والمساء. بعد الراحة الليلية، يهدأ التورم. بسبب تراكم الدم، تصبح الأوردة والأوعية مشوهة بشكل متزايد، وتفقد جدرانها لهجتها ومرونتها، وتقل الانقباضات.
الداء العظمي الغضروفي
قد تتألم الأطراف السفلية بسبب أمراض العمود الفقري عندما يتم ضغط النهايات العصبية المرتبطة بمنطقة الفخذ. يعد الداء العظمي الغضروفي في المنطقة القطنية أو العجزية سببًا شائعًا جدًا للألم في الساقين فوق الركبتين. في هذه الحالة يكون التركيز الرئيسي للألم في أسفل الظهر، ولكن يلاحظ ضعف العضلات وتنميل في الطرف السفلي.
المفاصل
التغيرات الالتهابية والتصنعية في مفاصل الركبة والورك والإصابات القديمة مع تلف الغضروف المفصلي والأوتار يمكن أن تسبب آلامًا في عضلات الفخذ والأرداف. يحدث هذا لأن الأنسجة التي تدعم استقرار المفاصل تصبح ملتهبة وتصبح متمددة فوق طاقتها. بالإضافة إلى ذلك، قد يتراكم السائل في انقلابات محفظة المفصل. ونتيجة لذلك، يتم ضغط الأنسجة الرخوة وتتفاعل مع الألم المؤلم. عادة ما تكون المناطق التي تؤلمك هي تلك التي تقع بالقرب من مفاصل الركبة والورك، ولكن في كثير من الأحيان تؤلمك عضلة الفخذ بأكملها.
النشاط البدني والإرهاق الزائد
آلام العضلات بعد التدريب المكثف أو العمل البدني مألوفة لدى الجميع، والسبب في هذه الظاهرة هو التركيز العالي لحمض اللاكتيك. تتشكل هذه المادة نتيجة لتحلل الجلوكوز إلى لاكتات وهيدروجين. يستمر الانزعاج الناجم عن حمض اللاكتيك في العضلات لعدة أيام ويختفي من تلقاء نفسه.
متلازمة النفق اللفافي
اللفافة الفخذية هي النسيج الضام الذي يغطي العضلات والأعصاب والأوعية الدموية في الفخذ، وتقع على السطح الخارجي. إذا كانت إحدى العضلات التي تمدد اللفافة الفخذية تحت التوتر لفترة طويلة، فسيتم ضغط الألياف العصبية وتعطل إمدادات الدم. والنتيجة هي ألم مزعج مزعج، مصحوب بشعور بالخدر والقشعريرة تزحف عبر الجلد.
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الألم في القطاع من الركبة إلى الورك ليس علامة محددة، ويمكن أن يكون أحد أعراض العديد من الأمراض. ومع ذلك، لا تزال هناك اختلافات معينة في طبيعة وشدة متلازمة الألم. إذا وصف المريض مشاعره بالتفصيل، سيكون من الأسهل على الطبيب إجراء التشخيص وإحالته للبحث اللازم.
ماذا تفعل عندما تؤلمك ساقك فوق الركبة؟
الألم في أي جزء من الجسم الذي لا يختفي مع مرور الوقت هو مجرد عرض. لمعرفة السبب، تحتاج إلى زيارة طبيب العظام أو طبيب الروماتيزم أو الجراح. يمكن للطبيب المعالج أيضًا كتابة التوجيهات اللازمة وإجراء الفحص الأولي.
عند زيارة طبيب العظام، من الضروري وصف الأعراض بالتفصيل - عندما يبدأ الألم، وكم يستمر وما هي طبيعته.
في ثلاث حالات من أصل مائة، يكون سبب الألم المؤلم هو التهاب المفاصل أو داء مفصل الورك في مفصل الورك. تتميز هذه الأمراض بالتطور البطيء، ولكن تحت تأثير الضغط النفسي والعاطفي والنشاط البدني العالي، تتسارع العملية المرضية بشكل كبير. يعد التهاب المفاصل والتهاب مفصل الورك في مفصل الورك أكثر شيوعًا عند الإناث بعد سن الأربعين.
في حالة داء مفصل الورك، قد يتأثر أحد الأطراف أو كليهما؛ لا يمكن دائمًا تحديد سبب المرض، ولكن في أغلب الأحيان يكون عبارة عن إصابات وأضرار في المفاصل. في المراحل الأولية، يمكن إيقاف المرض، ولكن في الحالات المتقدمة، لا يمكن إلا العلاج الجراحي.
قد يكون سبب الألم في الساق فوق الركبة هو نخر الرأس أو احتشاء مفصل الورك. ومن الصعب جداً التفريق بين هذين المرضين لأن موت العظام يحدث في كلتا الحالتين. يتطور النخر بسرعة، وأعراضه المميزة هي ألم في عضلات الفخذ، ولكن يتم الحفاظ على حركة المفصل، ولا يوجد أزمة أثناء الحركات.
يتميز ألم العضلات الروماتزمي بألم في العضلات يمكن أن يكون شدًا أو قطعًا أو رجًا. هذا المرض نادر جدًا، خاصة بعد الأنفلونزا، ويصاحبه حمى وضعف وتصلب العضلات.
من الأعراض المميزة لأي نوع من أنواع التهاب المفاصل الألم ومحدودية الحركة التي تظهر في الصباح. خلال النهار، عند القيام بأنشطة مختلفة، لا يتم ملاحظة هذه العلامات.
أمراض الجهاز الهيكلي والعضلي
هذه الأسباب هي الأكثر وضوحا، ويرتبط الألم مباشرة بالعضو المتضرر:
- التهاب الجراب هو عملية التهابية في مفصل الركبة، مصحوبة بألم فوق الركبة. ويحدث المرض نتيجة ممارسة نشاط بدني مستمر وطويل الأمد يشمل مفاصل الركبة، وكذلك تحت تأثير الضغط على منطقة المفصل؛
- يمكن أن يحدث التهاب العضلات في أشكال حادة ومزمنة، في الحالة الأولى، يصاحب آلام العضلات احمرار في الجلد وتورم وحمى. في الوقت نفسه، تنخفض قوة العضلات، وأحيانا إلى حد أن المريض لا يستطيع المشي. يتم علاج التهاب العضل من قبل طبيب الأعصاب.
- التهاب المفاصل الجهازي هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تؤثر في المقام الأول على المفاصل. من الصعب الخلط بين أعراضه، لأنه بالإضافة إلى الألم، هناك عدد من العلامات المصاحبة - غالبا ما يتم ملاحظة الطفح الجلدي، واضطرابات ضربات القلب، وتلف الرئة في شكل ذات الجنب والتهاب الرئة؛
- تثير الآفات المعدية للعظام التهابًا في الأنسجة المحيطة وتكون مصحوبة بألم شديد.
ألم في الساق أثناء الحمل
عند حمل الطفل يزداد وزن الجسم ويتغير وضع عظام الحوض. إذا أضفت إلى هذا النشاط البدني المنخفض، يصبح من الواضح سبب إصابة ساقيك فوق الركبة.
الوزن الزائد يخلق حمولة موزعة بشكل غير متساو. يتفاقم الوضع بسبب التغيرات في الموقف والمشية. البطن الكبير يجعل من الصعب بشكل متزايد الحفاظ على ظهرك مستقيماً ويتعين عليك الاستلقاء للخلف. وهذا له تأثير سلبي للغاية على العمود الفقري القطني، ويمكن أن يؤدي إلى القرص ومشاكل أخرى.
الحمل هو اختبار حقيقي للجسم كله، والعمود الفقري والمفاصل يتعرضون لضغوط متزايدة
التشخيص والعلاج
بما أن الألم في الساقين يمكن أن يكون سببه أمراض مختلفة، فمن الضروري تحديد السبب والخضوع للتشخيص. وبناء على نتائج الفحص سيتضح سبب الألم وما يجب فعله للتخلص منه.
تشمل التدابير التشخيصية القياسية التي ستحدد أساليب العلاج ما يلي:
- تحليل الدم العام.
- اختبارات الدم البيوكيميائية للكهارل واليوريا والكرياتينين (لتقييم توازن الماء بالكهارل واضطراباته المحتملة) ؛
- فحص الدم للسكر (لاستبعاد أو تأكيد وجود مرض السكري)؛
- اختبارات الدم البيوكيميائية لحمض البوليك والكوليسترول (تزداد المؤشرات مع النقرس وتصلب الشرايين، على التوالي)؛
- الدراسات الميكروبيولوجية - تجريف الكلاميديا في حالة الاشتباه في التهاب المفاصل التفاعلي.
- التصوير الشعاعي.
- دراسات عن علامات الأورام للأمراض السرطانية المشتبه فيها؛
- فحص الدم لعامل الروماتويد.
- يتم إجراء خزعة العظام بالثقب في حالة ملاحظة علامات السل العظمي والتهاب العظم والنقي، ويتم جمع المادة الحيوية عن طريق شفط محتويات قيحية من العظام أو الأنسجة الرخوة، وكذلك عن طريق خزعة العظام.
- يتم إجراء الموجات فوق الصوتية دوبلر والمسح المزدوج والثلاثي لتحديد أمراض الأوعية الدموية في المراحل المبكرة؛
- يشار إلى تصوير الأوعية الدموية لأوعية الساق للمرضى الذين يعانون من أعراض القصور الوريدي المزمن وتصلب الشرايين وما إلى ذلك.
- التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي ضروري لأمراض الجهاز العصبي، وسرطان الغدد الليمفاوية، وما إلى ذلك؛
- تصوير الأوعية الدموية لشرايين الساق هو وسيلة تشخيصية لقصور الشرايين المزمن.
- التصوير الومضاني للعظام هو أحدث طريقة للتشخيص الإشعاعي، مما يسمح بتقييم أداء مختلف الأعضاء والأنسجة ويستخدم لتحديد بؤر النقيلي للأورام الخبيثة.
- مؤشر ضغط الكاحل العضدي، يتم قياس LPI لمعرفة ما إذا كان هناك ضيق في شرايين الطرف السفلي.
يعد التصوير الومضي إحدى تقنيات الطب النووي، وهي غنية بالمعلومات وآمنة تمامًا.
وتجدر الإشارة إلى أن التوجيهات تعطي من قبل الطبيب فقط لتلك الاختبارات والدراسات الضرورية في حالة معينة. لذلك، فإن الوصف التفصيلي لجميع الأعراض من قبل المريض يمكن أن يسرع بشكل كبير عملية التشخيص وبدء العلاج.
بالنسبة للأمراض المختلفة، قد يختلف العلاج بشكل جذري. للأمراض المعدية، توصف المضادات الحيوية، ويتم علاج الألم والالتهابات بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. سوف تساعد الأدوية المختارة بشكل صحيح على تخفيف الأعراض غير المريحة بسرعة وعلاج المرض الأساسي.
في حالة التشنجات العضلية، توصف مرخيات العضلات، وفي بعض الحالات لا غنى عن مدرات البول. بالتوازي مع العلاج الدوائي، يتم إجراء العلاج الطبيعي، العلاج الكهربائي، العلاج المغناطيسي، الليزر و UHF فعالة بشكل خاص في علاج آلام عضلات الفخذ. وبهذه الطريقة يمكن تخفيف الألم والالتهاب وتحسين الدورة الدموية في أقصر وقت ممكن.
خلال فترة إعادة التأهيل، يوصف العلاج بالتمارين الرياضية والتدليك لتقوية العضلات وتحسين أداء العضو التالف.
إذا لم تساعد الطرق المحافظة، أو في الحالات المتقدمة، يتم إجراء التدخل الجراحي. يمكن أن يكون هذا استبدال المفصل بمفصل صناعي أو إزالة جلطة دموية - استئصال الخثرة. يتم إجراء العمليات الحديثة لإزالة جلطات الدم من الأوعية الدموية باستخدام طريقة الأوعية الدموية دون استئصال الأوعية الدموية. تعمل عملية استئصال الخثرة داخل الأوعية الدموية على تخفيف حالة المرضى بسرعة واستعادة تدفق الدم الطبيعي.
إذا زار المريض الطبيب في الوقت المحدد، وخضع للفحص واتبع جميع توصيات الطبيب، فإن التشخيص يكون دائمًا مواتيًا. ومع ذلك، فإن الأشكال المتقدمة والأمراض المعقدة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة يصعب التعامل معها. لمنع ذلك، تحتاج إلى مراقبة صحتك، والاستماع إلى جسدك وعدم العلاج الذاتي.
الألم في الأنسجة الرخوة يمكن أن يزعج المريض لأسباب عديدة. بادئ ذي بدء، يستحق استبعاد الإصابات التي أدت إلى تكوين ورم دموي تحت الجلد. عندما تتشكل، يحدث ضغط على الأنسجة المحيطة ويتطور الألم. عندما يذوب الدم المتراكم فيها، تبدأ عملية الالتهاب الذاتي، والتي تكون مصحوبة أيضًا بأحاسيس غير سارة للغاية.
في كثير من الأحيان، يصاحب الألم في الأنسجة الرخوة تغيرات مرضية خطيرة للغاية في المفاصل الكبيرة والصغيرة والعمود الفقري. وبالتالي، فإن الألم في الأنسجة الرخوة في الظهر يرتبط دائمًا تقريبًا بالألم العصبي بسبب ضغط العصب الجذري في العمود الفقري. إذا لم يتم العلاج في الوقت المناسب، فمن الممكن حدوث مضاعفات خطيرة، بما في ذلك الشلل الجزئي والشلل الدائم.
نحن نقدم لك التعرف على جميع المعلومات اللازمة حول الأمراض التي تسبب آلام الأنسجة الرخوة وكيفية علاجها بشكل صحيح.
الأنسجة الرخوة في الرقبة تؤلمني
إذا كانت الأنسجة الرخوة في الرقبة مؤلمة، فسيتم استبعاد مرضين في المقام الأول: التهاب العضل وهشاشة العظام. في الحالة الأولى، هناك علامات على رد فعل التهابي (احمرار الجلد، زيادة محلية في درجة الحرارة، وما إلى ذلك)، مع هشاشة العظام، تكون الأعراض مختلفة تمامًا.
غالبًا ما يرتبط الألم الشديد في الأنسجة الرخوة في الفخذ بتلف مفصل الورك أو العمود الفقري القطني العجزي. التشخيص الصحيح والعلاج في الوقت المناسب يزيلان خطر تطور تدمير أنسجة الغضروف. عند الضغط على العصب الوركي، قد يكون الألم مصحوبًا بانخفاض في حساسية الجلد. ينتشر الألم في هذا المرض بنمط شريطي داخل الفخذ أو خارجه.
يمكن أن يحدث ألم شديد في الأنسجة الرخوة في الركبة بسبب تطور العمليات الالتهابية بعد الصدمة، مثل التهاب الجراب، والتهاب غمد الوتر، والالتواء وتمزق الأربطة. إذا تم استبعاد الإصابات، فمن الضروري تشخيص الآفات العضوية للغضاريف والأنسجة العظمية. بمساعدة العلاج اليدوي، يمكن علاج جميع أنواع داء مفصل الركبة (التهاب مفصل الركبة) تقريبًا بنجاح. ولكن هذا يجب أن يتم في الوقت المناسب. في المرحلة الثالثة من المرض، فقط جراحة استبدال المفاصل هي التي يمكن أن تساعد.
إذا كان هناك ألم في الأنسجة الرخوة في القدم، يجب تجنب النشاط البدني ووضع ضمادة ضيقة واستشارة الطبيب المختص في أسرع وقت ممكن. يعد التواء الكاحل وإبهام القدم الأروح أمرًا شائعًا جدًا في الوقت الحاضر. ولكن من الضروري إجراء التشخيص التفريقي مع التهاب الأوتار، وتوتنهام الكعب وعدد من الأمراض الأخرى.
لماذا تتألم الأنسجة الرخوة في اليد؟
من المستحيل الإجابة غيابيا على سؤال سبب إصابة الأنسجة الرخوة في اليد، لأن مثل هذه الأعراض يمكن أن تصاحب العديد من الأمراض. في سن مبكرة، أصبح النفق الرسغي ومتلازمة النفق الرسغي شائعين حاليًا بين ممثلي المهن المكتبية. مع هذه الأمراض تتأثر الألياف العصبية، والتي تكون مصحوبة بألم شديد ينتشر على طول الساعد والكتف.
بالإضافة إلى ذلك، قد يتم تشخيص إصابة المريض بالتهاب الأوتار المهبلية والتهاب اللقيمة والتهاب المفاصل والتهاب المفاصل. من المستحيل تشخيص مرض معين دون مساعدة الطبيب، حيث أن الأعراض في معظم الحالات تكون نفسها. ومع ذلك، هناك علامات واختبارات تشخيصية محددة تسمح بإجراء تشخيص أولي صحيح.
لذلك، لا تقم بالتشخيص الذاتي. اتصل بعيادة العلاج اليدوي لدينا للحصول على استشارة أولية مجانية، وستعرف بالضبط نوع المرض الذي يسبب عدم الراحة في الأنسجة الرخوة في الأطراف العلوية.
لماذا يعتبر الألم في الأنسجة الرخوة في اليد خطيرًا؟
لا تعتقد أن استخدام المراهم المسكنة للألم له تأثير علاجي. نعم، سوف تساعد في القضاء على الألم في الأنسجة الرخوة في اليد. لكن هذا تأثير مؤقت. وفي الوقت نفسه، سوف يستمر المرض في التطور. سيستمر التدمير التدريجي للغضاريف ومن ثم الأنسجة العظمية لفترة طويلة. لسوء الحظ، سيؤدي هذا إلى حقيقة أنه لن يكون من الممكن علاج الأمراض دون جراحة.
الخطر الأول للألم في الأنسجة الرخوة في اليد هو تدمير الألياف العصبية. وفي وقت لاحق، قد لا يتم استعادة التعصيب. يعد الشلل والشلل الجزئي في الأطراف العلوية من المضاعفات الشائعة. لا تؤخر العلاج. اتصل بطبيبك على الفور.
أورام الأنسجة الرخوة– هذه جميعها أورام غير ظهارية، باستثناء أورام الجهاز الشبكي البطاني. الأنسجة الرخوة البشرية هي جميع التكوينات التشريحية التي تقع بين عظام الهيكل العظمي والجلد. وتشمل هذه العضلات الملساء، والأنسجة الزليلية، والدهون العضلية، والدهون تحت الجلد، والعضلات المخططة.
وفقًا للإحصاءات، تمثل أورام الأنسجة الرخوة الخبيثة حوالي 1٪ في نظام أمراض الأورام البشرية العامة. وهكذا، لكل 100.000 نسمة من سكان الاتحاد الروسي، يبلغ معدل الإصابة 2.3٪ (بيانات عام 2007). عدد الرجال والنساء المصابين بأورام الأنسجة الرخوة هو نفسه. كقاعدة عامة، لا توجد إحصائيات عمرية للمرض، ولكن في أغلب الأحيان يتم تشخيص أورام الأنسجة الرخوة لدى الأشخاص بعد سن 25 عامًا. وهي موضعية بشكل رئيسي على الأطراف أو على الفخذ.
تصنيف أورام الأنسجة الرخوة ذات الطبيعة الخبيثة هو كما يلي:
الساركوما الشحمية هي ورم يؤثر على الأنسجة الدهنية. وهي مقسمة إلى أورام منخفضة وعالية الجودة، كما يتم تمييز نوع مختلط من الأورام بشكل منفصل.
ساركومة عضلية مخططة- ورم يؤثر على الأنسجة العضلية. يمكن أن يكون هذا الورم عبارة عن خلية مغزلية أو خلية عملاقة أو مختلطة.
الساركوما العضلية الملساء هي ورم يؤثر على الأنسجة العضلية. يمكن أن تكون الأورام خلية مستديرة أو خلية مغزلية.
ساركومة وعائية– ورم يؤثر على الأوعية الدموية. ينقسم الورم إلى ساركوما كابوسي، ورم الخلايا الوعائية الدموية، والورم البطاني الوعائي.
ساركوما لمفية– ورم يؤثر على الأوعية الليمفاوية.
الساركوما الليفية هي ورم يؤثر على النسيج الضام. تنقسم الأورام إلى أورام الخلايا المغزلية وأورام الخلايا المستديرة.
الساركوما الزليلية- ورم يصيب الأغشية الزليلية. الأورام عبارة عن خلية مستديرة وخلية مغزلية.
ساركوما الأنسجة العصبية.هناك الأورام العصبية، والأورام العصبية، والأورام الشفانية، والأورام الأرومية العقدية العصبية، والأورام الأرومة الودية.
تؤثر الأورام الليفية على الجلد، ومثل الأورام العصبية، تنتمي إلى أورام مسببات الأديم الظاهر.
أسباب أورام الأنسجة الرخوة
أسباب أورام الأنسجة الرخوة هي:
تعود أسباب أورام الأنسجة الرخوة في أكثر من 50٪ إلى الصدمات السابقة.
غالبًا ما تتم ملاحظة عملية تشويه الورم، حيث يتحول الورم الحميد إلى ورم خبيث.
من الممكن أن يتشكل ورم من الأنسجة الندبية. هذه هي الطريقة التي تتشكل بها الساركوما الليفية غالبًا.
يتسبب مرض ريكلينغهاوزن في بعض الحالات في تكوين أورام عصبية.
عامل الخطر هو التعرض للإشعاع في الجسم.
من الممكن تطوير أورام الأنسجة الرخوة على خلفية أمراض العظام السابقة.
أورام الأنسجة الرخوة المتعددة هي مظهر من مظاهر الأمراض الوراثية، على سبيل المثال، التصلب الحدبي.
لا يمكن استبعاد الآليات الوراثية التي تسبب تطور أورام الأنسجة الرخوة.
هناك اقتراحات في الأدبيات الطبية بأن ساركوما الأنسجة الرخوة قد تحدث بعد العدوى الفيروسية، ولكن لم يتم تقديم دليل واضح لهذه النظرية بعد.
بشكل عام، لا يُعرف حاليًا سوى القليل عن أسباب أورام الأنسجة الرخوة. الفرضية الوحيدة المقبولة عمومًا هي أن الورم الخبيث غالبًا ما يسبقه إصابة في الأنسجة الرخوة.
غالبًا ما تكون أعراض أورام الأنسجة الرخوة غير واضحة ولا تعطي صورة سريرية واضحة. يستشير المرضى الطبيب، في أغلب الأحيان، حول ورم تحت الجلد تم تحديده ذاتيًا.
قد تشمل الأعراض الأخرى لأورام الأنسجة الرخوة ما يلي:
يبقى الورم غير مؤلم لفترة طويلة، ولا يعطل عمل الأطراف والأعضاء الداخلية، ولا يزعج الشخص بأي شكل من الأشكال. وفي هذا الصدد، ليست هناك حاجة لطلب المساعدة الطبية.
يمكن للمريض الاتصال بالطبيب لشكوى من ألم عصبي، أو اضطرابات أخرى تنشأ نتيجة ضغط الورم على العصب أو الوعاء. وهذا يعتمد بشكل مباشر على موقعه.
ومع تقدم المرض، يحدث فقدان الوزن وقد تتطور الحمى. يبدأ الشخص بالمعاناة من ضعف شديد لا يستطيع تفسيره.
عادة ما يتضرر الجلد بأورام كبيرة. في أغلب الأحيان يتجلى هذا على شكل تقرح في الجلد.
الأورام نفسها كثيفة ومرنة في الاتساق، على الرغم من إمكانية اكتشاف مناطق ناعمة في بعض الأحيان. إذا كان هناك أي شيء، فغالبًا ما يشير هذا إلى عملية تحلل الورم.
ينبغي النظر في الأعراض الأكثر لفتًا للانتباه لأورام الأنسجة الرخوة بمختلف أنواعها بشكل منفصل:
أعراض الساركوما الزليلية.ورم الأنسجة الرخوة الأكثر شيوعًا هو الساركوما الزليلية، التي تصيب الأشخاص من جميع الأعمار. وغالبًا ما يقع بالقرب من مفاصل أو عظام الذراعين والساقين، ويتجلى في أحاسيس مؤلمة. يمكن أن يتنوع اتساقه - مرن (عندما تتشكل تجاويف كيسية داخل الورم) وصلب (عندما تترسب أملاح الكالسيوم في الورم).
أعراض الساركوما الشحمية.يمكن أن تحدث الساركوما الشحمية في أي منطقة من الجسم تحتوي على أنسجة دهنية. موقعه المفضل هو الفخذ. حدود الورم غير واضحة، لكنه واضح بشكل جيد. هذا هو بالضبط العرض الرئيسي للورم. ينمو الورم ببطء، ونادرًا ما ينتشر.
أعراض الساركوما العضلية المخططة.غالبًا ما يصيب الورم الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. يمكن الشعور بالورم بسهولة في سمك العضلات وهو عبارة عن عقدة كثيفة وثابتة. الألم ليس نموذجيًا لهذا النوع من الورم. الأماكن المفضلة للتوطين هي الرقبة والأطراف والحوض والرأس.
أعراض الورم الليفي.هذا النوع من الورم يفضل عضلات الأطراف والجذع. وهو ورم متكتل ذو حركة نسبية. قد يكون للعقدة شكل بيضاوي أو مستدير. يتشكل الورم في كثير من الأحيان عند النساء ويصل إلى أحجام كبيرة، بينما نادرا ما يتقرح الجلد.
أعراض الساركومة العضلية الملساء.نادرًا ما يتم تشخيص هذا الورم وغالبًا ما يؤثر على الرحم. ويظهر في المراحل المتأخرة من التطور وينتمي إلى ما يسمى “الأورام الصامتة”. يتم الكشف عن الورم عند تقديم المساعدة خلال فترة من الزمن، والتي غالبا ما تكون معقدة بسبب التقوية.
أعراض الساركوما الوعائية.هذا مصطلح جماعي للأورام الخبيثة في الأوعية الدموية. غالبًا ما يكون للأورام قوام ناعم ولا تؤذي عند الضغط عليها. تقع هذه الأورام في الطبقات العميقة من الأنسجة الرخوة.
أعراض الورم العصبي.وبما أن الأورام العصبية تؤثر على الألياف العصبية، فإن عملية تكوينها وتطورها في 50٪ من الحالات تكون مصحوبة بألم واضطرابات أخرى في الجهاز العصبي. تنمو هذه الأورام ببطء، وغالبًا ما توجد في الفخذين وأسفل الساقين.
نادرًا ما تتطور الأورام الخبيثة الأخرى، وأعراضها الرئيسية هي ظهور ورم واضح تحت الجلد.
يبدأ تشخيص ورم الأنسجة الرخوة بجس التكوين وفحصه. يتم إرسال المريض بالضرورة إلى الأشعة السينية للآفة والفحص النسيجي للورم.
توفر الأشعة السينية معلومات في حالة وجود ورم كثيف. في هذه الحالة، يتلقى الطبيب معلومات بشأن الترابط بين الورم وعظام الهيكل العظمي القريبة.
يتيح لك إجراء تصوير الأوعية تحديد نظام إمداد الورم بالدم وتوفير معلومات دقيقة حول موقعه.
يتيح التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب توضيح مدى عملية الأورام. يعد هذان النوعان من التشخيصات الآلية مفيدًا من حيث الحصول على معلومات حول الأورام الموجودة في الجسم ومتى تنمو عميقًا في الأعضاء الأخرى.
يتم إجراء خزعة الطموح لجمع أنسجة الورم لمزيد من الفحص الخلوي. هذه هي الطريقة التي تسمح لنا بالحكم على طبيعة عملية الأورام.
علاج أورام الأنسجة الرخوة
يعتمد علاج أورام الأنسجة الرخوة على ثلاث طرق: الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. في كثير من الأحيان يتم الجمع بين هذه الأساليب لتحقيق نتائج أفضل. تظل الأولوية هي الاستئصال الجراحي للورم الخبيث.
نظرًا لأن جميع أورام الأنسجة الرخوة تقريبًا عرضة للتكرار، فغالبًا ما يتم إجراء العملية بشكل جذري مع الاستئصال الأكثر اكتمالًا للأنسجة المحيطة بالورم. يتم إجراء عمليات البتر وتفكيك المفاصل إذا لم يكن من الممكن استئصال الورم من الأنسجة الرخوة بسبب إنباته وانتشاره.
يتم استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي إذا كان نوع الورم الذي تم تشخيصه حساسًا لطرق العلاج هذه. وهكذا، فإن الساركوما العضلية المخططة والساركوما الوعائية تستجيب بشكل جيد للتعرض للإشعاع. الأورام العصبية والساركوما الليفية والساركوما الدهنية هي أورام ذات حساسية منخفضة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
يعتمد تشخيص البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات على نوع الورم، وعمر المريض، ومرحلة المرض، وما إلى ذلك. التشخيص الأكثر سلبية للساركوما الزليلية (معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لا يتجاوز 40٪). الأورام الأخرى التي يتم إجراء جراحة ناجحة لها عتبة بقاء أعلى.
تعليم:أكمل إقامته في مركز الأورام العلمي الروسي الذي يحمل اسمه. N. N. Blokhin" وحصل على دبلوم في تخصص "طبيب الأورام"
يعتبر فخذ الإنسان أحد الهياكل الكبيرة في الجهاز العضلي الهيكلي، حيث يقوم بجزء من وظيفة الوضعية المستقيمة. يتكون من العضلات والأوتار التي ترتبط بعظم الفخذ. تمر الأوعية الدموية الكبيرة عبر الفخذ، بما في ذلك الشريان الفخذي، وكذلك الأعصاب - التناسلية الفخذية والفخذية وغيرها. يتمفصل عظم الفخذ مع بقية الهيكل العظمي في الحُق (أعلاه) والرضفة (أدناه). عندما يؤلمك الورك، غالبًا ما يكون سبب الألم إما العضلات أو الأنسجة العظمية.
الأمراض الرئيسية
بالإضافة إلى إصابات الأنسجة الرخوة والعظام، غالبًا ما يحدث الألم بسبب عمليات مختلفة في العظام. في بعض الأحيان ينتشر الألم إلى الفخذ مع أمراض العمود الفقري (). لمعرفة سبب الألم، من الضروري مراقبة طبيعة الأحاسيس المؤلمة، وشدتها، وكذلك رد الفعل على الحمل على الورك والتغيرات في موضع الطرف. يمكن أن يكون الألم في الورك حادًا ومملًا ومؤلمًا وقاطعًا - اعتمادًا على الموقف.
إصابات الأنسجة الرخوة
الضرر الميكانيكي هو السبب الأكثر شيوعا للألم في الوركين. تشير التأثيرات والإصابات الميكانيكية إلى تلف الأنسجة الرخوة في الفخذ، مصحوبة بتمزق في الأوعية الدموية والألياف العصبية. وفي هذه الحالة يمكن أن يبقى الجلد سليماً، بينما تتشكل تحته منطقة نزف.
كدمة الأنسجة الرخوة في الفخذ
تحدث الإصابة نتيجة السقوط أو الضربات. ويتميز هذا التشخيص بالميزات التالية:
- نوع الألم - مملة، مؤلمة، تتفاقم بالضغط على السطح التالف، يتم الحفاظ على القدرة الحركية للطرف؛
- توطين الألم - من جانب واحد، في موقع الضرر؛
- أعراض إضافية - تكوين ورم دموي (منطقة زرقاء بنفسجية غير منتظمة الشكل تظهر نتيجة تمزق الأوعية الدموية الصغيرة تحت الجلد).
يتم تشخيص الكدمةأثناء الفحص، يتم في بعض الأحيان إجراء تصوير بالأشعة السينية لاستبعاد وجود كسر. إذا كان العظم سليما ويوجد ورم دموي، يقوم الطبيب بتشخيص “كدمة الأنسجة الرخوة في الفخذ”. في معظم الحالات علاج الكدماتليس مطلوبا، لأن شفاء الأنسجة التالفة يحدث من تلقاء نفسه دون الحاجة إلى مساعدة خارجية. لكن في بعض الحالات، تكون مساعدة الجراح أو طبيب الرضوح مطلوبة إذا كانت الإصابة شديدة وتشكل ورم دموي واسع النطاق في مكانها. في هذه الحالة، يمكن لكمية كبيرة من الدم في المنطقة تحت الجلد وبين العضلات أن تضغط على الأعصاب المجاورة، مما يسبب الألم. يفتح الطبيب الورم الدموي بأداة طبية ويزيل الدم.
اطرح سؤالك على طبيب أعصاب مجانًا
ايرينا مارتينوفا. تخرج من جامعة فورونيج الطبية الحكومية التي سميت باسمها. ن.ن. بوردينكو. مقيم سريري وطبيب أعصاب في BUZ VO \"Moscow Polyclinic\".
التواء الورك
التواء الورك هو تمزق كامل أو جزئي للألياف الصغيرة من أنسجة الأربطةوالذي يحدث نتيجة للنشاط البدني غير المتناسب (أثناء الرياضة، رفع الأثقال)، السقوط، الانزلاق، التغيرات المفاجئة في وضع الجسم أو الحمل الثقيل دون إعداد مسبق (الإحماء). الأطفال والمراهقون الذين يعانون من هياكل عضلية متخلفة، وكذلك كبار السن المصابين بهشاشة العظام، هم في أغلب الأحيان عرضة لمثل هذه الإصابات.
العلامات الرئيسية للالتواء:
- نوع الألم - حاد، ويتفاقم عند محاولة تحريك الساق.
- توطين الألم - في مفصل الورك، من جانب واحد، مع مرور الوقت "ينتشر" على طول الفخذ باتجاه أسفل الساق، وفي كثير من الأحيان يشع إلى أسفل الظهر؛
- أعراض إضافية - تورم في مكان الإصابة، احتقان الجلد فوق المنطقة المصابة.
يتم تشخيص الالتواءأربطة الورك أثناء الفحص والجس. يقوم طبيب العظام أو أخصائي الرضوح بتحريك طرف المريض في اتجاهات مختلفة ويطلب من المريض إجراء تمارين بسيطة، واعتمادًا على نجاح تنفيذها، يقوم بإجراء تشخيص أولي. يتم التشخيص النهائي باستخدام الأشعة السينية، والتي عادة ما تظهر تشوه المفاصل.
علاج الإصابة هوفي تطبيق ضمادة تثبيت تحد من حركة الطرف. يعتمد العلاج الإضافي على درجة تلف الأربطة. مع الحفاظ النسبي على سلامة الأنسجة الرباطية، يتم إجراء العلاج المحافظ (تناول الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات، وضمان الراحة). مع استعادة الأربطة، يوصف العلاج بالتمارين الرياضية، بهدف استعادة وظائف المفصل. في حالة التمزق الكامل للرباط و/أو الكسر القلعي، يتم إجراء الجراحة.
إصابات العظام
الكسور هي سبب آخر لألم الورك.. تحدث أيضًا نتيجة للتأثيرات الميكانيكية الخشنة - الصدمات والسقوط والضغط المفاجئ وتوزيع الحمل غير المناسب وعوامل أخرى.
يحدث الألم غالبًا بسبب كسر الورك، خاصة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. عادة ما تكون الشيخوخة مصحوبة بزيادة هشاشة العظام، وحتى مع الأحمال الخفيفة يمكن أن تتعرض سلامة العظام للخطر. عادة ما يحدث الكسر نتيجة السقوط.
أعراض الكسر هي كما يلي:
- طبيعة الألم - حار؛
- توطين الألم - في الجزء العلوي من الفخذ مع تشعيع في الفخذ؛
- أعراض إضافية - دوران القدم نحو الخارج بالنسبة للركبة، محدودية حركة الساق، عدم القدرة على المشي والوقوف.
تم تشخيصهالضرر باستخدام التصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي للمفصل. يمكنك أيضًا تحديد كسر في عنق الفخذ عن طريق النقر أو الضغط على الكعب: سيشعر المريض بأحاسيس مزعجة وحتى مؤلمة.
علاج كسر عنق الفخذيمكن أن يكون صعبا للغاية، وخاصة في سن الشيخوخة. ليس لتطبيق الجص أي تأثير، لذلك يوصف للضحية تدخل جراحي - تركيب العظم (تثبيت شظايا المفصل بمسامير معدنية)، وكذلك الأطراف الاصطناعية (استبدال المفصل الكامل أو الجزئي).
كسر الفخذ المدور
هذا النوع من الكسور هو أيضًا أكثر شيوعًا عند النساء فوق سن 65 عامًا ويحدث نتيجة السقوط على الجانب (أثناء المشي على سطح زلق في الشتاء بحركات مفاجئة).
هذا التشخيص له الأعراض التالية:
- طبيعة الألم - قوي وحاد جدا؛
- الموقع - في منطقة الإصابة في أعلى الفخذ؛
- أعراض إضافية - "متلازمة الكعب العالق"، حيث لا يستطيع المريض رفع ساقه الممدودة أثناء الاستلقاء على ظهره.
تشخيص دقيقممكن فقط على أساس التصوير الشعاعي. علاجيُمارس اليوم الكسر المدور كإجراء جراحي يتم فيه تثبيت العظم وتثبيته في الموضع الصحيح. تسمح لك العملية بالتعافي بسرعة من الإصابة، والإجراء بحد ذاته هو إجراء طفيف التوغل (يتم إجراء شق صغير) ويستمر حوالي 20 دقيقة.
التهاب الأنسجة الرخوة
في كثير من الأحيان، تؤلم الفخذين من الخارج ليس بسبب الأضرار الميكانيكية، ولكن بسبب العملية الالتهابية التي تحدث في الأنسجة الرخوة.
التهاب العضل
أحد أسباب الألم في الأنسجة الرخوة في الفخذ هو التهاب العضل، الناشئة بسبب انخفاض حرارة الجسم أو الإصابة أو عمليات العدوى أو المناعة الذاتية، عندما يبدأ الجسم في اعتبار خلايا الأنسجة غريبة ومهاجمتها. يشعر المريض بألم متوسط الشدة بسبب ضعف عضلات الفخذ.
تم تشخيصهيعتمد المرض على الاستجواب والفحص واختبار الدم الذي يكشف عن كثرة الكريات البيضاء اليوزينية. يتم أيضًا إجراء خزعة من الأنسجة الرخوة.
علاج التهاب العضل معقد:
- ضمان الراحة (الراحة في الفراش)؛
- تصحيح النظام الغذائي (تعزيز النظام الغذائي بالفيتامينات والمجمعات المعدنية).
اعتمادًا على سبب المرض، يتم العلاج بالمضادات الحيوية (للعدوى)، ومثبطات المناعة والكورتيكوستيرويدات (لسبب المناعة الذاتية)، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، والعلاج الطبيعي والتدليك (إذا سمح الطبيب بذلك).
التهاب المدور هو التهاب في الأوتار التي تربط المدورين الأصغر والأكبر بعظم الفخذ. في أغلب الأحيان، تحدث العملية المرضية بسبب الإصابات، بسبب انخفاض حرارة الجسم أو الزائد. ألم- ألم، ضغط، يتفاقم بسبب المجهود (المشي، صعود السلالم)، انخفاض حرارة الجسم. الموقعأحاسيس غير سارة – في الجانب الخارجي ("المؤخرات").
تم تشخيصهالمرض أيضًا من خلال الفحص والاستجواب أو اختبارات الدم أو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للورك.
علاج- محافظ، يتمثل في استخدام العقاقير غير الستيرويدية. في الحالات الأكثر تعقيدًا، يتم وصف حقن الجلوكوكورتيكوستيرويدات في منطقة الوتر، والتي تتم مرة واحدة كل أسبوعين. توصف أيضًا تمارين العلاج الطبيعي، وفي كثير من الأحيان العلاج بالليزر والتدليك بمراهم الفرك.
آفة العظام الالتهابية
كما أن عظام ومفاصل الورك معرضة أيضًا للعوامل السلبية التي تؤدي إلى عمليات مرضية تسبب الألم.
داء مفصل الورك
الأعراض الرئيسية لداء مفصل الوركهو ألم في الفخذ، ينتشر إلى الجزء الخارجي الأمامي والجانبي من الفخذ، وفي كثير من الأحيان إلى الأرداف والركبة. كلا المفاصل أو واحدة فقط يمكن أن تؤذي. يصبح من الصعب على المريض تحريك الطرف، وخاصة تحريكه إلى الجانب. يسمع صوت طقطقة في المفصل، وقد تبدو الساق أقصر قليلاً من الأخرى.
يتم تشخيص داء مفصل الوركباستخدام التصوير الشعاعي - تظهر الصورة زيادة في زاوية عمود الرقبة أو خلل التنسج أو تغيرات في الجزء القريب من عظم الفخذ.
علاج المرض:
- المحافظ، في مرحلة مبكرة - بمساعدة الأدوية المضادة للالتهابات، Chondroprotectors، مراهم الاحترار؛
- الجراحية - في حالة تلف مفصل الورك بشدة، يتم إجراء عملية استبدال المفاصل.
تشبه إلى حد كبير أعراض داء مفصل الورك، ولكن تتميز بكثافة الألم العاليةوالتي تصبح لا تطاق مع تطور العملية المرضية. يبدأ المرض بسبب توقف إمداد الدم إلى هذا الجزء من المفصل، وتسير العملية نفسها بسرعة ويصاحبها ألم ليلي شديد. صفة مميزةلأن هذا المرض هو عمر المرضى: غالبا ما يصيب الرجال من 20 إلى 45 سنة، في حين أن النساء أقل عرضة للمعاناة منه بنسبة 5-6 مرات.
التشخيصيتم إجراء أمراض مفاصل الورك باستخدام طرق البحث الحديثة - الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن للطبيب ذو الخبرة إجراء التشخيص بناءً على الأعراض وفحص الطرف، ولكن في النهاية يتم تحديد كل شيء من خلال فحص الأشعة السينية للمفاصل والعظام.
في بعض الأحيان يمكن أن يكون سبب الألم في الجزء الخارجي من الفخذ هو السرطان وأمراض الشرايين والأوردة. في حالة أمراض العمود الفقري، قد تنعكس الأحاسيس غير السارة في الجزء الخارجي من الفخذين، لكننا لن نتناول هذه الأسباب بالتفصيل، لأننا ناقشناها بالفعل في المقال
متى يجب عليك الاتصال بأخصائي؟
اعتمادا على نوع وشدة الألم، فضلا عن علامات أخرى، يمكن للمريض التعامل مع المشكلة من تلقاء نفسه أو طلب المساعدة. وبما أن الورك جزء مهم من الجسم، وهو المسؤول عن القدرة على المشي، فلا ينبغي تجاهل الألم فيه. يعد موقع الشرايين والأوردة الكبيرة فيه سببًا آخر لضرورة مراقبة حالته بعناية فائقة.
علامات تحذيرية تتطلب منك مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن:
- ألم حاد وحاد يجعل حركة الساق مستحيلة.
- وينقر في المفاصل والعظم نفسه عند الحركة؛
- ورم دموي واسع النطاق يرافقه وذمة.
- الوضع غير المعهود للساق بالنسبة لمحور الجسم.
تشير هذه الأعراض إلى إصابة خطيرة في الورك أو خلل وظيفي يتطلب عناية طبية.
الإسعافات الأولية في المنزل
في حالة إصابات الورك الخطيرة، وخاصة الكسور، من المهم تقديم المساعدة في الوقت المناسب للضحية حتى قبل وصول الطبيب. ويجب تثبيت الطرف بوضع جبيرة عليه. من المهم توفير الراحة للساق المصابة. إذا كان الألم شديدا، يجوز وضع الثلج أو أي أشياء باردة أخرى، ولكن لا ينبغي استخدام وسادة التدفئة أو مصادر الحرارة الأخرى. في حالة الألم الشديد الذي لا يطاق، يمكن إعطاء الضحية مسكنًا، ثم مراقبة حالته باستمرار، وعدم تركه بمفرده حتى وصول سيارة الإسعاف.
خاتمة
تعتبر إصابات العظام والأنسجة الرخوة في الورك، وكذلك العمليات المرضية في العظام والأوتار والمفاصل، من العوامل الرئيسية لحدوث الألم. وحتى لو لم يمنع ذلك الشخص من ممارسة عمله، فلا داعي لترك الوضع يأخذ مجراه وعلاج نفسه.
وهذا يمكن أن يؤدي إلى تفاقم العملية الالتهابية، وبعد ذلك ستكون هناك حاجة إلى علاج أطول وأكثر تعقيدا. في حالة الكسور والكدمات، فإن المساعدة الطبية المتخصصة ضرورية ببساطة، وإلا فإنها محفوفة بتقييد وظيفة الأطراف مدى الحياة نتيجة للشفاء غير السليم أو عملية التهابية مزمنة.
على مدى العقد الماضي، لاحظ الجراحون وأطباء الرضوح وجراحو العظام زيادة في أمراض الجهاز العضلي الهيكلي، وأود أن أشير إلى أن سببها في معظم الحالات هو التهاب عضلي في عضلات الفخذ. تبدأ المشاكل الأكثر خطورة فيما يتعلق بصحة الأطراف السفلية بهذه العملية الالتهابية. الشيء هو أن الأشخاص المعاصرين قد خفضوا نشاطهم البدني إلى الحد الأدنى. عمليا لا يمشون. معظمهم لديهم عمل مستقر وسوء التغذية، وبطبيعة الحال، فإن العامل المهم الذي يؤدي إلى تطور هذا المرض هو الأمراض الخلقية. تتضمن هذه القائمة أيضًا الأحمال الثقيلة على الأطراف السفلية.
عند ظهور العلامات الأولى لألم العضلات في الفخذ، لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، يجب عليك الاتصال على الفور بأخصائي سيقوم بإجراء التشخيص الصحيح ويصف العلاج المناسب لتجنب المضاعفات. الأعراض الأولى التي يجب على الشخص المريض الانتباه إليها هي الأحاسيس غير السارة في الكاحل والتي تتطور إلى ألم مؤلم.
لا يجب أن تكون هذه الأعراض دائمة. وقد يحدث من وقت لآخر، ولكن مع تفاقم المرض يصبح الألم مستمرا. لفهم أي نوع من المرض يعطي مثل هذه الأعراض، تحتاج إلى الخضوع لفحص الجراح وجراح العظام.
عليك أن تفهم أنه لا يمكن تجاهل أمراض الأطراف السفلية، خاصة إذا كانت هذه المشكلة تتعلق بعضلات الفخذ وأسفل الساق. يمكن للطب الحديث علاج هذا المرض في أقصر وقت ممكن. إذا تم الكشف عن التهاب عضلة الورك في البداية، فمن الممكن القضاء عليه في غضون بضعة أسابيع. إذا دخل المرض مرحلة مزمنة، فإن العلاج سيكون طويلا.
لن تكون الطرق التقليدية لعلاج هذا المرض فعالة دون استخدام العلاج الدوائي الذي يصفه الطبيب، حيث أن الوصفات المنزلية لا تؤدي إلا إلى القضاء على الأعراض، مما يترك سبب المرض "بدون حل". لذلك، من الأفضل استخدام هذه التقنيات معًا، لكن عليك أولاً استشارة الطبيب.
إذا لم يتم علاج التهاب عضلة الفخذ، فبعد فترة سيبدأ المريض في الشعور بالتصلب في الحركات، ومن ثم قد يتوقف تمامًا عن الدوس على الساق المصابة، مما يهدد في النهاية بالإعاقة. كما تشكل الانتكاسات المستمرة للمرض خطورة، حيث تؤدي إلى ضمور العضلات، وهو مرض خطير لم يتم العثور على طرق علاجه بعد.
الأسباب
قبل الانتقال إلى العلاج، من الضروري أولا تحديد السبب الذي تسبب في المرض. لأن عضلات الفخذ تلعب دورًا مهمًا جدًا في الجهاز العضلي الهيكلي. يمكن أن يكون هناك العديد من أسباب التهاب عضلة الفخذ، ولكن أبسطها هي:
- الإصابات التي تحدث أثناء السقوط أو ممارسة الرياضة. يمكن أن تكون هذه الالتواء أو الكدمات.
- غالبًا ما يتطور التهاب العضل بسبب انخفاض حرارة الجسم.
- يمكن أن تؤدي مشاكل الأوعية الدموية في الأطراف السفلية أيضًا إلى التهاب عضلة الفخذ.
- غالبًا ما تظهر العملية الالتهابية بسبب الأمراض المتعلقة بالعمود الفقري وإزاحة القرص.
لتجنب التهاب عضلات الفخذ، من الضروري تنفيذ تدابير وقائية من وقت لآخر، أي القيام بكل شيء لتجنب الإصابة وانخفاض حرارة الجسم.
أعراض
ليس من الصعب تحديد المرض، والشيء الرئيسي هو ملاحظة الأعراض في الوقت المناسب , مما يدل بوضوح على أن عضلة الفخذ بدأت تلتهب. بمجرد أن يبدأ الألم في الظهور فيه وفي الكاحل، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور، لأن هذه الأعراض يمكن أن تميز الأمراض المختلفة ومن أجل التشخيص الصحيح ووصف العلاج، تحتاج إلى إجراء تشخيص كامل.
بعد أن يتلقى الطبيب نتائج جميع الاختبارات، سيقوم بدراسة الصورة الكاملة للأعراض واستخلاص الاستنتاجات المناسبة حول المرض نفسه والمرحلة التي وصل إليها.
تشمل الأعراض الرئيسية لالتهاب عضلة الفخذ ما يلي:
- الشعور بالضيق العام وألم في العظام، مثل نزلات البرد.
- محدودية النشاط البدني بسبب التعب العضلي المستمر.
- انخفاض القدرة على الحركة بسبب آلام في عضلات الفخذ والكاحل.
- تغيرات في تناسق العضلات.
يمكن أن يكون التهاب العضل مزمنًا أو يتطور بسرعة. عادةً ما يكون للشكل الحاد (السريع) أعراض إضافية، يتم التعبير عنها في احمرار البشرة والتورم الشديد والألم والحمى. مع التهاب شديد، يتم تشخيص مشاكل قوة العضلات. لن يتمكن سوى الطبيب من تحديد درجة إهمال المرض ومدى إصابة عضلات الفخذ بالتهاب العضلات. وفي بعض الحالات تؤدي العملية الالتهابية إلى ضعف عام في عضلات الأطراف السفلية لدرجة أن المريض لا يستطيع المشي بشكل مستقل.
وفيما يتعلق بالألم، يمكننا القول أنهما مختلفان. في بعض الأحيان تكون قوية، وفي حالات أخرى تكون غير مرئية عمليا وتظهر فقط أثناء التمرين، دون التأثير على الصحة العامة للمريض. في كثير من الأحيان تكون أعراض التهاب العضلات مشابهة لأمراض أخرى. قد يشعر المريض بالألم عند المشي، ولكن في حالة الراحة لن يكون هناك أي إزعاج. ولكن لكي لا يبدأ المرض فمن الأفضل استشارة أخصائي.
من خلال الفحص الدقيق لمنطقة العضلات المصابة، يمكن ملاحظة أن المريض لا يعاني من ألم شديد وحركات بطيئة فحسب، بل يبدأ أيضًا في تشوه ألياف العضلات، ونتيجة لذلك تتوقف عضلة الفخذ عن المرونة.
التشخيص
لدراسة أعراض وأسباب الألم في منطقة الورك يجب على الطبيب إجراء فحص تشخيصي. الفحص البسيط في هذه الحالة لا يكفي، لأنه من خلال الفحص البصري وملامسة العضلات الملتهبة يصعب الحكم على المشكلة وسبب حدوثها. بعد الفحص البصري، يرسل الطبيب المريض لإجراء فحص الدم لمعرفة، بناء على المؤشرات، مدى تأثير العملية الالتهابية على الأنسجة العضلية وما هي طبيعتها. لدراسة أوعية عضلة الفخذ، تتم إحالة المريض إلى الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. إن هاتين الطريقتين التشخيصيتين هما اللتان تجعلان من الممكن تحديد التهاب العضل، حيث أنهما يهدفان إلى فحص واضح للأنسجة العضلية وأليافها.
علاج
بمجرد مراجعة الأعراض والأسباب، سيصف الطبيب العلاج اعتمادًا على مدى تعقيد ومدى الضرر الذي يصيب عضلة الفخذ. بادئ ذي بدء، تهدف الأساليب العلاجية إلى القضاء على المرض الأساسي، وعندها فقط إلى المضاعفات التي تسبب فيها. يصف الأطباء في كثير من الأحيان العلاج المعقد، بما في ذلك:
- الأدوية.
- العلاج الطبيعي.
- تدليك الفخذ لتحسين تدفق الدم.
- وفي الحالات المتقدمة يوصف التدخل الجراحي.
لا يشمل العلاج الدوائي الحقن فحسب، بل يشمل أيضًا الأدوية والمراهم المضادة للالتهابات على شكل أقراص والتي تساعد في مكافحة الألم والالتهاب والتورم. للحفاظ على الجهاز المناعي وتسريع عملية التجدد، يوصف العلاج بالفيتامينات. إذا حدث التهاب العضل نتيجة لعملية معدية في الجسم تؤثر على عضلة الفخذ، فسيتم استكمال العلاج العام بالمضادات الحيوية.
إلى جانب العلاج الدوائي الأساسي، توصف أيضًا إجراءات العلاج الطبيعي. وهي مناسبة إذا كان التهاب العضلات حادًا. ولا يمكن استخدامها دون وصفة طبية، لأن أنشطة الهواة هذه محفوفة بالمضاعفات. بالنسبة لالتهاب العضلات، يتم وصف العلاج المغناطيسي والعلاج بالطين والرحلان الكهربائي الطبي في أغلب الأحيان.
إذا بدأت عضلات الفخذ بالضمور، يوصف العلاج الطبيعي والتدليك. يجب تنفيذ الإجراءات بشكل منهجي، وإلا فإنها لن تعطي نتيجة إيجابية. بالإضافة إلى ذلك، فإن أداء التمارين العلاجية لا يساعد فقط في التغلب على المرض، بل يساعد أيضًا في تجنب المضاعفات الناجمة عن مساره. لكن لا يمكن وصف الجمباز إذا تأثرت الأطراف السفلية بالتوسع الدوالي، لأن النشاط البدني يمكن أن يؤدي إلى تمزق جلطة الدم وحتى الموت.
عملية
لا ينبغي الاستهانة بالتهاب العضل، لأنه في شكله المتقدم يشكل تهديدا خطيرا ليس فقط على صحة الإنسان، ولكن أيضا على حياة الإنسان. غالبًا ما يتم اللجوء إلى الجراحة إذا لم يحقق العلاج الدوائي نتائج إيجابية. في الأساس، هذه عمليات طفيفة التوغل وفقط في حالة ضمور الأنسجة العضلية أو تمزقها، يتم استخدام الوصول المفتوح إلى المناطق المتضررة.
من أجل منع مثل هذه الطريقة الجذرية للعلاج، من الضروري استشارة الطبيب في الوقت المناسب، ومن ثم يمكن علاج التهاب عضلة الفخذ ليس فقط بدون مضاعفات، ولكن أيضًا في غضون بضعة أسابيع. كن بصحة جيدة.
