يمكن أن يتراوح معدل ضربات القلب الطبيعي من ستين إلى المئات في الدقيقة ، وبالنسبة لمعظم الأشخاص الذين ليس لديهم مشاكل صحية ، فإن نبضات قلبهم بسرعة تتراوح من 65 إلى 100 نبضة في الدقيقة. ومع ذلك ، اعتمادًا على بعض الأسباب ، قد يختلف معدل ضربات القلب. على سبيل المثال ، لبعض الوقت بعد تمرين شاق ومتوتر في صالة الألعاب الرياضية ، من المرجح أن يكون النبض أعلى من المعتاد مرة ونصف إلى مرتين. قد يكون لبطء معدل ضربات القلب في بعض الأحيان أسباب لا تتعلق بمرض. بشكل عام ، في وضع هادئ ، يكون الأشخاص الذين يشاركون باستمرار في طرق جسدية أقل احتمالية إلى حد ما من غير المدربين.
هل لديك نبض نادر؟ قد لا يكون هذا دائمًا علامة على المرض. ربما ، في بعض الوقت قبل خفض معدل ضربات القلب ، كنت تتناول أدوية أثرت على عدد تقلصات قلبك في الدقيقة. على سبيل المثال ، إذا كنت تتناول الديجيتال لإزالة عدم انتظام ضربات القلب ، أو مانع بيتا لمكافحة ارتفاع ضغط الدم أو الصداع النصفي أو الذبحة الصدرية ، فقد يكون ضربات القلب البطيئة نتيجة تناول هذه الأدوية. ومع ذلك ، هناك أسباب أخرى لذلك.
إذا كنت تعاني من نبض نادر (أقل من 60) ، وفي الوقت نفسه لست مؤيدًا لأسلوب حياة صحي والتدريب البدني المرتبط ، ولكنك أيضًا لا تتناول تلك الأدوية التي يمكن أن تقلل من معدل ضربات القلب ، فمن المحتمل أن يكون هذا بسبب لأن الغدة الدرقية لا تعمل بشكل جيد. إذا كنت متعبًا باستمرار ، وتعاني في بعض الأحيان من الإمساك ، يسقط شعرك تدريجيًا أو يصبح خشنًا وتشعر بالبرد عندما لا يشعر به الآخرون ، ثم ، مع انخفاض معدل ضربات القلب ، قد يشير هذا مباشرة إلى أن كل شيء ليس جيدًا في الغدة الدرقية.
نبض نادر جدًا (أقل من خمسة وخمسين نبضة في الدقيقة) ، ناتج عن كتلة القلب أو العقدة الجيبية ، يسمى بطء القلب في الطب. يمكن تشخيص بطء القلب من قبل طبيب يقوم بفحص مخطط القلب الكهربائي. إذا كنت تعاني من الإرهاق السريع ، والدوخة المتكررة ، "قفزات" ضغط الدم ، وتبقى غير مستقرة باستمرار ، وكل هذا يصاحب نبض نادر ، استشر الطبيب. يمكن أن تكون طرق الشفاء علاجية وجراحية ، اعتمادًا على سبب المرض.
إذا كان النبض البطيء ناتجًا عن مشاكل في عمل الألياف العضلية ، والتي تنقل نبضات مختلفة في آلية القلب ، فقد تكون عواقب ذلك خطيرة للغاية. يمكن أن ينتهي معدل ضربات القلب المنخفض جدًا في هذه الحالة ، مما قد يؤدي في بعض الحالات إلى الوفاة.
غالبًا ما يحدث أن يكتشف الشخص ، الذي يقيس تواتر ضربات القلب ، نبضًا ضعيفًا. في هذه الحالة ، يشعر الكثير من الناس ، إن لم يكن الذعر ، بالقلق الشديد: "ما هو الخطأ في قلبي؟ لماذا لا تضرب بكامل قوتها؟ " كثير ، بعد أن اكتشف مثل هذه "الأعراض" ، يركض إلى الطبيب. ومع ذلك ، إذا لم يصاحب النبض الضعيف أي علامات أخرى لمرض محتمل ، فلن يهتم به أي طبيب. فقط مع الآخرين يمكن أن تضعف ضربات القلب عن المرض. ومع ذلك ، إذا كان لديك نبض بطيء (أقل من خمسين نبضة في الدقيقة) ، وحتى ضعيفًا ، فانتقل إلى الطبيب. غالبًا ما يحدث أن الأحاسيس التي حددت من خلالها ضعف دقات القلب هي نتيجة لخطأ إدراكي. على سبيل المثال ، قمت بقياس النبض في المكان الخطأ. أو كانت يديك باردة عندما حاولت قياسه. كما أن تحديد عدد دقات القلب في الدقيقة غالبًا ما يكون صعبًا على الأشخاص الذين يعانون من السمنة والذين يجدون صعوبة في إصلاحها من خلال طبقة من الدهون.
كل هذه الأسباب التي تنتهك حجم الدم المطلوب وتدفق الدم المناسب يمكن أن تؤدي إلى نتيجة مثل ضعف ضربات القلب. حتى إذا كان لديك نبض ضعيف ، كان هناك دوار ، وضيق في التنفس ، وزيادة التعرق ، وظروف قريبة من الإغماء ، فهذا كله يشير إلى ضعف تدفق الدم أو الكمية المطلوبة من الدم في الجسم (فقر الدم). يقلل فقدان حجم الدم الكبير أو الجفاف من تكرار ضربات القلب.
غالبًا ما يُلاحظ نبض ضعيف في قصور القلب الحاد. القلب ، إذا تأثر بأي عدوى ، يضعف بسبب مرض معين ، لا يمكنه ضخ الكمية الصحيحة من الدم. وهكذا يعود جزء من الدم إلى القلب والرئتين. في هذه الحالة ، يكون النبض ضعيفًا ، ولكنه متكرر.
يُسمى انخفاض معدل ضربات القلب ، أو بطء القلب ، انخفاض معدل ضربات القلب إلى أقل من 60 نبضة في الدقيقة. افترض ، مع أخذ القياسات ، لاحظت أن معدل ضربات قلبك منخفض. ماذا تفعل - سنخبرك الآن.
اضطرابات ضربات القلب
بطء القلب خطير لأن إمدادات الدم غير الكافية للأعضاء الداخلية والدماغ يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات في عملهم ، والتي يمكن أن تحدث نتيجة العصاب ، وأمراض الجهاز الهضمي ، وأمراض الغدد الصماء ، وزيادة مستويات البوتاسيوم في الدم. النبض الكبير ، أو ارتفاع معدل ضربات القلب ، هو تردد يتجاوز 90 نبضة في الدقيقة. قد يكون لديك سؤال: "لدي نبض كبير ، فماذا أفعل؟" هذه الحالة من الجسم تسمى عدم انتظام دقات القلب ولا يجب أن تكون مرضًا.
عدم انتظام دقات القلب
الفسيولوجي ، أو الجيوب الأنفية ، يحدث تسرع القلب الانتيابي. في هذه الحالة ، يزيد معدل النبض إلى 120-200 تقلصات في الدقيقة. في الأشخاص الأصحاء ، يمكن أن تحدث هذه الظاهرة بسبب الإجهاد أو أثناء المجهود البدني. بعد إيقاف التمارين ، يتم معادلة معدل النبض. تسرع القلب الباثولوجي أو الانتيابي هو زيادة في معدل ضربات القلب تصل إلى 130-200 نبضة في الدقيقة. يمكن أن يستمر الهجوم من عدة دقائق إلى عدة أيام. غالبًا ما يحدث نتيجة لأمراض القلب وأمراض الجهاز العصبي ، إلخ.
تشوهات في النبض - مناسبة لاستشارة الطبيب
الآن علينا معرفة ما يجب فعله مع انخفاض معدل ضربات القلب. بادئ ذي بدء - لا يمكنك التداوي الذاتي والتفكير أنه بعد شرب حشيشة الهر أو كورفالول ، ستتعافى على الفور. استشر الطبيب وسوف يصف لك الإجراءات والفحوصات المناسبة لك. ماذا تفعل مع انخفاض معدل ضربات القلب؟ أو عند ارتفاع معدل ضربات القلب؟ على الأرجح ، سيصف لك الطبيب مخططًا كهربائيًا للقلب. يعتبر هذا الإجراء إلزاميا لجميع المرضى الذين يشكون من مشاكل في القلب. ربما تتذكر هذا الجهاز الذي تم اكتشافه أثناء الفحوصات الطبية. لديه أكواب شفط باردة تعلق بأعداد كبيرة على القفص الصدري. بالنسبة لأولئك الذين لم يخضعوا لفحص القلب ، يمكننا القول - إنه لا يؤذي! عندما تقول للطبيب: "دكتور ، لدي نبض منخفض ، فماذا أفعل؟" ، سيكون الأخصائي قادرًا على الاعتماد على تشخيص مخطط القلب. الجهاز ، بمساعدة النبضات الكهرومغناطيسية ، سيوضح للطبيب ما إذا كان يجب عليك القلق بشأن قلبك المتعرج.
مراقبة هولتر
إذا كان لديك نبض منخفض ، فإن ما يجب فعله سيظهر دراسة هولتر ، والتي تشبه إلى حد كبير تخطيط القلب ، ولكن يتم إجراؤها خلال النهار. سيكون عليك تحمل أجهزة الاستشعار وحمل تخطيط كهربائية القلب الصغير معك.
إجراءات مستقلة ذات نبض منخفض وعالي
نبض كبير - ماذا تفعل؟ بادئ ذي بدء ، تهدأ وتذكر أنه في معظم الأحيان لا يتطلب تسرع القلب العلاج. أنت بحاجة إلى المزيد من الراحة ، والمشي ، والإقلاع عن العادات السيئة ، والتوقف عن شرب الشاي القوي ، والقهوة ، والكحول. سيكون من المفيد تناول أطباق مصنوعة من الفاصوليا البيضاء والأرز. تناول مشروب من الكاكاو. يمكنك تناول فاليريان أو كورفالول مرة واحدة. حاول تخمير وشرب مجموعة من الأعشاب. ولكن على أي حال ، استشر الطبيب أولاً! نبض منخفض ، ماذا تفعل؟ - هذا سؤال خطير للغاية.
بطء القلب هو مرض يتميز بانخفاض حاد في معدل ضربات القلب ، وبعد ذلك يكون أقل من 60 نبضة في الدقيقة. يعتبر عدد السكتات الدماغية من 60 إلى 100 في الدقيقة طبيعيًا عند الشخص السليم في حالة الراحة ، لذلك يجب أن تدق ناقوس الخطر عندما يكون قلب الشخص في حالة هادئة ينبض أقل من 50 مرة في الدقيقة.
لماذا يحدث بطء القلب؟
يمكن أن تحدث هذه الظاهرة مثل النبض المنخفض ، والتي تتنوع أسبابها تمامًا ، في أي عمر ، ومع ذلك ، فإن معظم كبار السن معرضون للخطر. أسباب تطور هذه المتلازمة هي الظواهر التالية:
- أمراض عصبية.
- الأمراض المعدية.
- تسمم الجسم.
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- تناول الأدوية المختلفة.
- مرض الغدة الدرقية.
- الاضطرابات المرضية في الجهاز القلبي الوعائي.
أيضا ، يمكن ملاحظة تباطؤ ضربات القلب عندما يتكيف الجسم مع درجة حرارة منخفضة ، بعد صدمة الألم أو السكتات الدماغية في الرقبة والصدر.
علاج المرض
يمكن أن يظهر سؤال ما يجب فعله إذا كان النبض منخفضًا في كل شخص. بعد كل شيء ، يمكن أن يؤدي هذا المرض إلى الموت السريري ، لذلك ، فهو ينتمي إلى فئة الخطورة. إذا قمت بخفض معدل ضربات قلبك ، يجب عليك اتخاذ إجراء فوري.
إذا حدثت هذه الظاهرة مرة واحدة ، على سبيل المثال ، مع انخفاض حاد في درجة الحرارة ، فإن المشروبات المنشطة - الشاي أو القهوة القوية ستساعد. ومع ذلك ، يمكن أن تساهم في تطور ارتفاع ضغط الدم ، لذلك لا يُسمح للجميع. أيضا ، الجينسنغ أو غرنا مناسب كمنشط.
إذا كان بطء القلب مزمنًا ، يجب أن يعالجه الطبيب فقط. في الطب الحديث ، يتم استخدام السرعة. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، يخضع المريض لعملية جراحية - يتم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام أدوية مختلفة في العلاج ، مما يزيد الضغط قليلاً. يجب أن يصف الطبيب كل شيء.
تشخيص المرض
عند تشخيص بطء القلب ، يتم قياس الضغط بالضرورة. تشير معظم الأدوية لعلاجه إلى زيادة ، ولكن في بعض الحالات ، مع انخفاض معدل ضربات القلب في المريض ، فإنه لا يزال مرتفعًا. ماذا تفعل إذا كان النبض منخفضًا والضغط مرتفعًا ، كيف تزيد من معدل ضربات القلب دون الإصابة بارتفاع ضغط الدم؟ في الواقع ، بطء القلب هو مرض قلبي ، لذلك ، مع انخفاض إيقاعه ، قد يكون هناك ارتفاع ضغط الدم. في كثير من الأحيان ، يكون عدد قليل من السكتات الدماغية لارتفاع ضغط الدم رد فعل الجسم على تناول الأدوية لعلاج هذا المرض. مع أزمة ارتفاع ضغط الدم ، يُحظر تناول المشروبات المنشطة لتسريع ضربات القلب. ولكن يمكنك تسريع وتيرة السكتات الدماغية عن طريق وضع الخردل على الصدر.
في معظم الأحيان ، لا يزال لوحظ القلب يُلاحظ في الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم المزمن أو المؤقت. يهتم الكثيرون بما يجب فعله إذا كان النبض منخفضًا والضغط منخفضًا: يجب أن يعرف المرضى أن الإسعافات الأولية ستكون كوبًا من القهوة القوية أو كوكتيل طاقة. ستزيد هذه المشروبات الضغط قليلاً وتسريع القلب. ستساعد هذه الأداة أيضًا: غلي النبيذ الأحمر لمدة 10 دقائق ، وإضافة الشبت إليه وغليه لمدة 10 دقائق أخرى. خذ السائل المبرد 3 مرات في اليوم في أجزاء صغيرة. إذا بقي النبض بطيئًا لفترة طويلة ، يجب عليك استشارة الطبيب.
معدل ضربات القلب الطبيعي هو 70 نبضة في الدقيقة ، لكنه ينخفض \u200b\u200bفي بعض الأحيان ، وتظهر مشكلة كيفية زيادة النبض دون زيادة الضغط. يسمى هذا الانخفاض بطء القلب - وهو نوع من عدم انتظام ضربات القلب حيث يصبح معدل ضربات القلب أقل من الرقم المشار إليه ، وهو أمر خطير على الصحة. تعالج الأدوية الخاصة انخفاض معدل ضربات القلب مع المظاهر السريرية الشديدة. في خيارات أخرى ، يمكنك زيادة النبض دون التأثير على الضغط في المنزل.
أسباب انخفاض معدل ضربات القلب عند الضغط العادي
يطلق الأطباء على الأسباب التالية لانخفاض معدل ضربات القلب عند الضغط الطبيعي:
- زيادة الضغط داخل الجمجمة.
- تسمم الجسم ، بما في ذلك السموم والمواد الكيميائية ؛
- ينخفض \u200b\u200bمعدل ضربات القلب عند تناول بعض الأدوية ؛
- الأمراض العصبية قادرة على تقليل ضربات القلب.
- آفة معدية
- يمكن أن يبطئ معدل ضربات القلب معدل ضربات القلب.
- كدمات في الصدر والرقبة.
- الألم ، وآثار الاستحمام في الماء البارد.
كيفية رفع النبض في المنزل
لتكون على علم بكيفية رفع النبض في المنزل ، يجب أن يكون الجميع في خطر. تعتمد طرق زيادة معدل ضربات القلب على المظاهر الفردية لصحة المريض وضغط الدم. مع ارتفاع ضغط الدم والعصاب ، سيساعد نبض صبغة كورفالول على الإسراع. فائدة إضافية هي القضاء على القلق واضطرابات النوم. جرعة الصبغة هي: 15-30 قطرة ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات. يمكن تناوله من قبل كبار السن من الرجال والنساء.
تساعد الطرق التالية على زيادة النبض ، حيث تكون قراءاته أقل من القاعدة:
- النشاط البدني - السباحة والجري والمشي في الهواء النقي ؛
- أخذ حمام ساخن
- تدليك سريع لشحمة الأذن.
عند ضغط طبيعي
يمكنك زيادة معدل ضربات القلب المنخفض تحت الضغط الطبيعي عن طريق الركض والجمباز البدني:
- ارفع يديك ، جمّد لمدة ثانيتين ، أخفض بشكل حاد ؛
- استلق على الأرض ، قم بلف ساقيك في دائرة وعلى الجانبين 20 مرة ؛
- الاستلقاء على الأرض ، ثني ساقيك ، قفل يديك ، بذل الجهود ، حاول فصل يديك بحركات الضغط على الركبتين ؛
- اقبض قبضتك وفك يدك اليسرى.
بالإضافة إلى التمارين الرياضية ، ستساعد القهوة والكاكاو والأطعمة الحارة البالغين على تطبيع النبض. في الصباح ، اشرب شايًا قويًا مع شريحة من الشوكولاتة الداكنة الطبيعية ، وتناول أثناء النهار أطباقًا متبلة بالفلفل الأحمر الحار أو الفلفل الحار والبصل والثوم والزنجبيل. في المساء ، يمكنك الاسترخاء والاستحمام بمحلول ضعيف من زيت الليمون العطري ، بقلة الخطاطيف ، الجينسنغ ، ونقع قدميك بالخردل. قم بزيارة الحمام أو الساونا إن أمكن.
عند ضغط مرتفع
الطريقة الرئيسية لكيفية زيادة النبض عند الضغط العالي هي أخذ صبغة كورفالول. يحفظ من ضعف وظائف القلب بسبب التركيبة - جذر فاليريان ، زيت النعناع ، الفينوباربيتال. المكون الأخير هو مهدئ ، ويقلل من الضغط ، ويطبع حلمًا نادرًا ، ويمكن أن يقلل من التهيج. ستساعد الأدوية الخاصة أيضًا على زيادة النبض المنخفض عند الضغط المرتفع ، ولكن يتم وصفها من قبل الطبيب بشكل فردي.
تحت ضغط مخفض
يساعد انضغاط ضمادات الخردل إلى الجانب الأيمن بالقرب من القلب أو الجزء القذالي من الرأس على تصحيح النبض السفلي مع انخفاض الضغط. يتم احتجازهم مرة واحدة في الأسبوع لمدة تصل إلى 10 دقائق. يمكنك رفع النبض البطيء عن طريق تدليك شحمة الأذن والحمام الساخن والشاي القوي. من العلاجات الطبيعية ، يتم استخدام غرنا ، belladonna eleutherococcus ، Rhodiola rosea ، الجينسنغ. يتصرفون بسرعة ، وليس لديهم تأثير مضاد للتشنج على الأوعية الدموية. لإصلاح الحالة دون تقليل الضغط ، خذ الأعشاب لمدة ثلاثة أشهر.
في المظاهر الخطيرة ، يمكن للأطباء وصف أدوية خاصة للإعطاء عن طريق الوريد أو التسريب:
- الأتروبين - كل ثلاث ساعات ؛
- Alupent - عن طريق الوريد أو على شكل أقراص ؛
- Isoproterenol - عن طريق التسريب ؛
- Isadrine - عن طريق الوريد.
- بروميد الإبراتروبيوم ، أقراص هيدروكلوريد الإيفيدرين.
كيفية رفع النبض في المنزل
هناك العديد من الخيارات لرفع معدل ضربات القلب في المنزل ، من الأعشاب إلى الأدوية الخاصة. العلاجات الطبيعية التي تباع في الصيدليات أو المعدة بمفردها ستساعد في القضاء على المرض. تذكر أنه من الأفضل عدم العلاج الذاتي ، أولاً يجب أن تحصل على موافقة الطبيب. كيفية زيادة النبض إلى الوضع الطبيعي: تناول الدواء وفقًا لتعليمات ونصائح الطبيب ، وتخل عن الكحول والتدخين ، واسترخي أكثر ، واختبر المشاعر الهادئة ، وانتقل إلى نظام غذائي صحي ، والحد من تناول الدهون الحيوانية والحلويات.
الاستعدادات لبطء القلب
يوصف مريض يعاني من انخفاض النبض عقاقير مع بطء القلب يمكن أن يزيدها. النوع الأكثر شيوعًا هو Caffeine-Sodium Benzoate في الأجهزة اللوحية ، ومعدل الاستخدام المسموح به هو 2 جم يوميًا. بسبب الكافيين في التركيبة ، لا يثير الدواء القشرة الدماغية ، ولا يزيد الضغط بالوضع الطبيعي أو يزيد ولا ينخفض \u200b\u200bمع انخفاض. أدوية أخرى لبطء القلب:
- Citramon ، Coficil - يحتوي على الكافيين ، يزيد الضغط ؛
- Piracetam ، Nootropil ، Lucetam ، Memotropil - nootropics ؛
- Picamilon ، Aminalon ، Idebenone - قيود على استخدام النساء الحوامل ومرضى ارتفاع ضغط الدم مع الجلوكوما ؛
- Isadrin و Theophylline و Eufillin - المنشطات الطبيعية ؛
- Gutron ، Amiodarone ، Cardiodarone - تستخدم في هجمات تسرع القلب ، لديها العديد من موانع الاستعمال.
الأدوية الطبيعية لعلاج بطء القلب هي مستحضرات البلادونا ، قطرات Zelenin مع زنبق الوادي ، البلادونا ، النعناع في التركيبة. يُسمح بمعالجة النوبات بصبغة الزعرور ، ومستحضرات الجينسنغ ، أراليا منشوريان ، Eleutherococcus ، كرمة الماغنوليا الصينية. هذا الأخير يزيد الضغط قليلاً ، لذلك ، يتم وصفه بعد استشارة الطبيب.
فيديو: ما يجب فعله مع انخفاض معدل ضربات القلب
من هذه المقالة سوف تتعلم: نبض 50 هو القاعدة أو علم الأمراض ، هل هو خطير أم لا. الأسباب والأعراض المميزة لمثل هذا النبض. ماذا يفعل مع نبض 50 نبضة في الدقيقة ، هل يحتاج إلى علاج أم لا.
نبض 50 - بطء القلب غير المعبر عنه. هذا ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه أحد أعراض عدد من الأمراض. غالبًا ما يكون مصحوبًا بأمراض القلب والغدة الدرقية ، وأحيانًا يحدث كأثر جانبي لبعض الأدوية ويتم تسجيله في العدوى.
في بعض الحالات ، يتم الكشف عن نبض 50 في الدقيقة في الأشخاص الذين لا يعانون من أي أمراض ، ويعتبر أحد أشكال القاعدة ، لا يتطلب العلاج.
بشكل عام ، هذه الحالة ليست خطيرة.
يشارك طبيب القلب ، أو المعالج ، أو (أقل شيوعًا) طبيب الغدد الصماء في علاج هذه المشكلة. في بعض الحالات ، يمكن القضاء على بطء القلب تمامًا ، في حالات أخرى ، لأسباب مختلفة ، يرافق المريض طوال حياته.
أسباب معدل ضربات القلب 50
بطء القلب هو فسيولوجي ("طبيعي") ومرضي.
1. بطء القلب الفسيولوجي
بطء القلب الفسيولوجي ليس من أعراض أي مرض ، فهو ليس خطيرًا على الصحة على الإطلاق. يمكن أن يحدث في الحالات التالية:
- إذا كان الشخص في حالة بدنية جيدة ومدرب. يعتاد قلب الرياضي على الحمل العالي. في حالة الراحة ، يتم تقليله ، على الرغم من ندرة ، ولكن بقوة - وهذا يكفي للحفاظ على الدورة الدموية الكافية في الجسم.
- مع التعرض لفترات طويلة لدرجات حرارة منخفضة. هذا يؤدي إلى انخفاض درجة حرارة الجسم إلى 35 درجة أو أقل ، وتباطؤ النبض في هذه الحالة هو رد فعل وقائي للجسم من أجل توفير موارد الطاقة.
- نتيجة لتحفيز مناطق المنعكسات. تحفيز مناطق معينة من جسم الإنسان يزعج ألياف العصب المبهم ، مما يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب. مثل هذه المناطق ، على سبيل المثال ، مقل العيون والجزء السفلي من الأسطح الجانبية للرقبة. يمكن لأي شخص تحفيزهم دون التفكير في الأمر - فرك عينيه بشكل مكثف ، على سبيل المثال ، مع التهاب الملتحمة ، أو شد ربطة عنق بإحكام. بطء القلب الناشئ لهذا السبب قصير العمر - معدل ضربات القلب يعود بسرعة إلى طبيعته.
- في عملية الشيخوخة. يميل الأشخاص في سن المبجل إلى تقليل معدل ضربات القلب والنبض. السبب هو مناطق الأنسجة الضامة (علميا - التصلب القلبي) التي تحدث خلال حياة الشخص نتيجة الاضطرابات الأيضية أو نتيجة أمراض عضلة القلب (عضلات القلب). أنها تضعف قدرة العضلة على الانقباض وإجراء النبضات العصبية. أيضا ، في جسم كبار السن ، تتباطأ عمليات التمثيل الغذائي ، لم تعد الأنسجة بحاجة إلى الكثير من الأكسجين ، مما يعني أن الحاجة إلى عمل القلب النشط تقل. كل هذه التغييرات تكمن وراء تباطؤ النبض لدى كبار السن. بطء القلب هذا هو عملية طبيعية ، فهي ثابتة.
2. بطء القلب المرضي
ما يمكن أن يؤدي إلى تطوير شكل مرضي من بطء القلب:
أمراض القلب
يصاحب معظم أمراض القلب زيادة في تقلصاته - عدم انتظام دقات القلب. ومع ذلك ، يحدث بطء القلب أيضًا. يمكن العثور عليه في الأمراض ذات الطبيعة الالتهابية (التهاب الشغاف ، التهاب العضلة القلبية) ، وتلك المصحوبة بتصلب عضلة القلب (احتشاء عضلة القلب ، منتشر أو تصلب القلب البؤري). عند تصلب القلب ، يتم استبدال خلايا عضلة القلب بالنسيج الضام. تقريبا ، تتشكل أحجام مختلفة من الندوب على القلب.
إذا تم ضرب جهاز تنظيم ضربات القلب ، يحدث ذلك - تولد العقدة نبضات بتردد أقل ، ينقبض القلب بشكل أقل. يسمى انتهاك الموصلية (عندما يتلف أي جزء من المسارات الموصلة ، يكون من المستحيل توصيل الاندفاع) الحصار.
في بعض أمراض القلب ، يكون بطء القلب ثابتًا ، بينما في حالات أخرى يحدث في النوبات.
انخفاض وظيفة الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)
جوهر هذه الحالة هو خفض مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم - هرمون الغدة الدرقية وثلاثي يودوثيرونين ، والتي تشارك بنشاط في عمليات التمثيل الغذائي ، وتنظيم نشاط القلب والحفاظ على نغمة الجهاز العصبي. مع انخفاض مستوى الدم ، يتطور بطء القلب.
يصاحب قصور الغدة الدرقية التهاب الغدة الدرقية ، والتخلف الخلقي في الغدة الدرقية وبعض الأمراض الأخرى. يمكن أن يتطور أيضًا بسبب إصابة في الرقبة.
علم أمراض الجهاز العصبي
القلب معصوب (أي متصل بالأعصاب) من خلال فروع العصب المبهم ، والتي تشير إلى الجهاز العصبي السمبتاوي.
يمكن أن تؤدي النغمة المتزايدة للجهاز العصبي السمبتاوي إلى انخفاض في معدل ضربات القلب. يمكن أن يحدث تهيج العصب المبهم مع:
- اضطرابات اكتئابية
- العصاب.
- خلل التوتر العضلي الوعائي.
- أورام دموية داخل الجمجمة (تراكم الدم بسبب إصابة الدماغ الرضحية أو السكتة الدماغية النزفية) ؛
- أمراض الورم في أعضاء الجزء الأوسط من تجويف الصدر.
- قرحة المعدة والاثني عشر والمرضى الذين خضعوا لجراحة في أعضاء الرأس والرقبة والمنصف (الجزء الأوسط من تجويف الصدر).
التسمم
أحد أعراض التسمم بمركبات الرصاص والفوسفور والنيكوتين والمواد المخدرة هو تباطؤ النبض إلى 50 (تعتمد درجته بشكل مباشر على كمية المادة السامة التي دخلت الجسم).
الأمراض المعدية
يمكن أن يحدث عدد من العدوى - التهاب الكبد الفيروسي ، وحمى التيفوئيد ، والإنتان - مع بطء القلب.
تناول بعض الأدوية
الحد من النبض هو أحد الآثار الجانبية الشائعة للعديد من الأدوية (حاصرات بيتا ، حاصرات قنوات الكالسيوم ، جليكوسيدات القلب ، أميسولبيريد ، المورفين وغيرها). كقاعدة ، يحدث بطء القلب نتيجة عدم الامتثال لتوصيات طبيب المريض فيما يتعلق بالجرعات ونظام الأدوية ، ولكن يحدث أيضًا أن الحد الأدنى من الجرعة يساهم في تطوره.
عادة ، لا يشكل هذا التأثير الجانبي تهديدًا لصحة وحياة المريض ، ولكن إذا حدث ذلك ، فلا يزال من الجدير إخطار الطبيب المعالج بذلك.
3. بطء القلب مجهول السبب
في الحالة التي يكون فيها الطبيب غير قادر على تشخيص الأمراض التي يمكن أن تسبب انخفاضًا في معدل ضربات القلب إلى 50 نبضة في الدقيقة ، ولا يتم أيضًا تحديد الأسباب الفسيولوجية لمثل هذا النبض - يُسمى بطء القلب مجهول السبب. يمكن أن تحدث بشكل دوري أو تكون دائمة.
الأعراض
في الواقع ، بطء القلب نفسه هو عرض من أعراض. بل عرض موضوعي يتم تحديده في مرحلة فحص المريض. ذاتيًا ، يشعر العديد من الأشخاص الذين يعانون من تباطؤ بسيط في النبض (على سبيل المثال ، 50 في الدقيقة) مرضية تمامًا ولا يشكون. ينطبق هذا البيان على كل من بطء القلب الفسيولوجي والمرضي.
ومع ذلك ، فإن جميع الأشخاص مختلفون ، وحتى انخفاض معدل ضربات القلب حتى 50 نبضة في الدقيقة في عدد من المرضى قد يكون مصحوبًا بعلامات تزيد من سوء نوعية حياتهم:
- الدوخة (يكون تدفق الدم النظامي على الأقل طفيفًا ، ولكنه ضعيف ، لا يستطيع القلب الحفاظ على ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية - ينقص ؛ خلايا الدماغ ناقصة في الأكسجين ، يحدث الدوخة):
- الضعف العام (بسبب نقص الأكسجين في العضلات) ؛
- التعب (يؤدي تجويع الأكسجين في الجسم إلى استنفاد سريع لموارد الطاقة الخاصة به ، وتجديدها يتطلب وقتًا أطول مما هو عليه في الأشخاص الأصحاء) ؛
- ضيق التنفس أثناء التمرين (مع بطء القلب ، يتم تقليل وظيفة ضخ القلب ، مما يساهم في ركود الدم في أوعية الرئتين ؛ لا يمكن لهذه الأوعية الحفاظ على تبادل الغازات عند المستوى المطلوب ؛ للتعويض عن ذلك ، يسمح الدماغ للرئتين بالتنفس في كثير من الأحيان) ؛
- ألم خلف القص ناجم عن نقص الأكسجين في الجسم أو كأحد أعراض مرض القلب الكامن.
مثل هذا المريض شاحب ، مع بذل مجهود بدني هناك زيادة مفرطة في معدل ضربات القلب وضيق التنفس.
مع بطء القلب المرضي ، يتم دائمًا اكتشاف أعراض أخرى ذات طبيعة مختلفة مرتبطة بالمرض الأساسي. والعكس بالعكس ، فإن جميع العلامات السريرية المذكورة أعلاه لا تنشأ فقط مع بطء القلب ، ولكن تصاحب مسار العديد من الأمراض الأخرى. لذلك ، إذا حدثت ، يجب على المريض استشارة الطبيب - المعالج أو طبيب القلب. يقوم الأخصائي بإجراء سلسلة من الفحوصات بناء على النتائج التي سيجري عليها التشخيص النهائي.
مبادئ التشخيص
يمكن للشخص اكتشاف حقيقة وجود بطء القلب من تلقاء نفسه من خلال تحديد النبض على الشريان الشعاعي (على المعصم). قد يشتبه أيضًا في أنها تعاني من الأعراض المذكورة أعلاه.
انقر على الصورة لتكبيرها الطبيب مسؤول عن تشخيص الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب. بادئ ذي بدء ، سوف يستمع إلى شكاوى المريض ، والتاريخ الطبي (عندما تنشأ الشكاوى ، هل هي ثابتة أو تنشأ بشكل دوري من المريض يخفف من حالته) والحياة (المرض وظروف العمل وما إلى ذلك). ثم سيقوم بإجراء الفحص والجس (تحديد النبض) والتسمع (الاستماع باستخدام منظار الصوت) وإيقاع القلب (قعقعة لتحديد الحدود).
بناءً على البيانات الواردة ، سيصف الطبيب فحصًا للمريض ، والذي قد يشمل:
- تخطيط كهربية القلب.
- تخطيط صدى القلب.
- مراقبة تخطيط القلب يوميًا (هولتر) ؛
- الموجات فوق الصوتية للقلب.
- تحديد مستوى هرمونات الغدة الدرقية في الدم ؛
- تحديد وجود السموم في الدم ؛
- فحص الدم العام وبعض الدراسات الأخرى (اعتمادًا على علم الأمراض الذي يشتبه الطبيب).
عندما يتم تحديد سبب بطء القلب ، سيصف الطبيب العلاج للمريض.
طرق العلاج
بادئ ذي بدء ، وفقًا لقوانين الطب ، لا نعالج الأعراض ، بل نعالج المرض.
بطء القلب الفسيولوجي هو نوع من القاعدة ، مما يعني أن التدابير العلاجية غير مذكورة له.
بطء القلب المرضي ، غير المصحوب بأي أحاسيس ذاتية ، لا يؤدي إلى تفاقم حالة المريض ، يخضع للملاحظة الديناميكية.
بالنسبة للمريض الذي يعاني من نبض 50 نبضة في الدقيقة ، لن يصف الطبيب الأدوية التي تزيد من تواتره ، ولكن هذا لا يعني أنه لا ينبغي علاج المرض الذي أدى إلى تقليل النبض. أي ، مع بطء القلب المرضي ، فإن الهدف الأساسي للطبيب هو القضاء على سببه - المرض الأساسي. أثناء العلاج ، يمكن وصف هذا المريض الدواء:
- مضادات الكولين (الأتروبين) ؛
- isadrine.
- ليفوثيروكسين (مع انخفاض وظيفة الغدة الدرقية) ؛
- المضادات الحيوية (إذا كان المريض يعاني من التهاب عضلة القلب) ؛
- adapogens (الأدوية القائمة على Schisandra chinensis ، الجينسنغ ، aralia ، eleutherococcus) ؛
- الأدوية التي تحسن عمليات التمثيل الغذائي في القلب (ثيوتريازولين ، ميلدونيوم).
التوقعات
يعتمد تشخيص بطء القلب بشكل مباشر على سبب حدوثه. لا يؤثر بطء القلب الفسيولوجي على جودة الشخص وطول عمره.
