علامات قرحة الاثني عشر 12 أعراض. تشريح الاثني عشر وعلاج الأمراض المحتملة

مرض قرحة الأثني عشر - هذه مجموعة من الأمراض التي تثير تطور العملية الالتهابية في الغشاء المخاطي لها ، بطريقة أو بأخرى تعطل عملها وعملية الهضم بأكملها ، والتي ترتبط بها. كل هذا يؤدي إلى تدهور الحالة العامة للجسم.

ومن الغريب أن هذه الأمراض "أصغر" ، أي تؤثر على الناس في سن أصغر. أسباب ذلك هي أسلوب الحياة اليوم: الخمول وسوء التغذية (الوجبات السريعة والأطعمة المريحة والكلب الجاف) وانتهاك النظام الغذائي والعادات السيئة وقلة الراحة الطبيعية (النوادي الليلية بدلاً من النوم الجيد). دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في كل مرض.

قرحة

القرحة الهضمية هي التهاب في الاثني عشر ، مما يثير تكوين عيوب في الغشاء المخاطي (في الواقع ، القرحة). هذا مرض مزمن مع انتكاسات متكررة. في حالة التقدم ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى جدران المعدة أو أكثر على طول الجهاز الهضمي ، أو يؤدي إلى انثقاب (تمزق) جدران الأمعاء والنزيف الحاد. مثل هذه الظروف خطيرة للغاية بالنسبة للبشر. إذا لم يتم تقديم المساعدة في الوقت المناسب ، فقد يكون هذا النزيف مميتًا.

تلعب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري دورًا كبيرًا في تطور المرض. إنها هي في معظم الحالات سبب القرحة الهضمية ، مما يؤثر على الأغشية المخاطية بسمومها ويحفز زيادة إضافية في الحموضة ، مما يؤدي إلى تفاقم العملية. كقاعدة عامة ، تعد قرحة الاثني عشر من مضاعفات التهاب المعدة والاثني عشر والالتهابات الأخرى.

لمبة

Bulbitis هو أحد أنواع التهاب الاثني عشر - التهاب الغشاء المخاطي من العفج ، حيث يتأثر فقط بصلة. هذا هو القسم الذي يتم فيه تحييد المحتويات الحمضية من المعدة ويبدأ الهضم الإنزيمي (القنوات من البنكرياس وخروج المثانة هنا). وفقا لعمق تلف الأنسجة ، تميز اللمبات بين السطحية (الأخف) والتآكل والنتوءات النزفية.

قد تكون الأسباب: سوء التغذية وانتهاك نظام الأكل ، ومنتجات سيئة الجودة مصابة ببكتيريا معينة ، وصدمة في المعدة ، ووجود أجسام غريبة.
في مظهره ، غالبًا ما يشبه البلبيتيس التهاب المعدة. يمكن أن يؤدي تناول بعض الأدوية (العدوانية تجاه الغشاء المخاطي) إلى تفاقم حالة المريض. يصبح الألم أكثر كثافة وموضعًا في المراق الأيمن. مع القيء ، لا تخرج محتويات المعدة فحسب ، بل أيضًا الصفراء ، مما يستلزم طعمًا من المرارة بعد التقلصات. يثير الهجوم نفسه تعرقًا حادًا ودوارًا وصداعًا ، بالإضافة إلى ضعف شديد يصل إلى الاضطرابات الخضرية.

التهاب الاثني عشر

التهاب الاثني عشر هو التهاب في الاثني عشر ، وبشكل أكثر دقة ، الغشاء المخاطي. يعتبر أكثر الأمراض شيوعًا ويوجد في معظم الحالات في مرحلة مزمنة العملية. يفسر هذا الاتجاه بحقيقة أن التهاب الاثني عشر ، كقاعدة عامة ، هو نتيجة للعملية الالتهابية في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي (التهاب المعدة ، عدوى الملوية البوابية ، إلخ.)

توسع الأوعية اللمفية

توسع الأوعية اللمفية هو علم الأمراض حيث تزداد الأوعية اللمفاوية ، مما يؤدي إلى تورم الأنسجة ، في هذه الحالة ، الاثني عشر. يُفقد اللمف بسبب البراز ، مما يؤدي إلى انخفاض مستوى البروتين في الدم. لا يتم امتصاص البروتينات التي تأتي مع الطعام بسبب انسداد الأوعية اللمفاوية. وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة الانتفاخ. قد تكون الأسباب التهاب البنكرياس والتهاب التامور التقييدي - المحرضين الرئيسيين لزيادة الضغط في الأوعية اللمفاوية. من بين الأسباب الأخرى ، يتم تمييز عمليات الأورام ، ومرض كرون ، والسل ، ومرض الاضطرابات الهضمية ، وبعض أمراض المناعة الذاتية ، وبطانة الرحم المعوية.

جراد البحر

تم العثور على سرطان الاثني عشر بشكل رئيسي في كبار السن. غالبًا ما تكون الأورام نتيجة إنبات ورم من الأعضاء الأخرى. السرطان الأولي نادر للغاية ، تمامًا كما نادرًا ما يوجد في هذا العضو في المرضى الصغار.

التهاب المعدة والأمعاء

التهاب المعدة والأمعاء هو عملية التهابية تبدأ في منطقة البواب في المعدة وتنتشر إلى الغشاء المخاطي في الاثني عشر. مثل التهاب الاثني عشر ، هذا المرض له شكل حاد ومزمن. في الشكل الحاد ، المظاهر الرئيسية هي ألم متقطع في المراق الأيمن. في المسار المزمن للمرض ، يصبح الألم شديدًا ومنهجيًا ، وتضطرب ضمور الغشاء المخاطي ، والوظائف الحركية والإفرازية للمعدة والاثني عشر.

التعرية

تآكل الاثني عشر هو آفة في الغشاء المخاطي لهذا العضو ، والذي له طبيعة سطحية ، حيث لا تنتهك سلامة طبقة العضلات. يحدث بسبب التدخين ، والتوتر العصبي ، والأخطاء الغذائية ، وتناول بعض الأدوية المضادة للالتهابات وتحت تأثير عوامل أخرى. يمكن أن تتطور أيضًا بسبب وجود عدوى الملوية البوابية في الجهاز الهضمي.
مصحوبة بآفات الاثنى عشر تآكلاً مع ظهور متلازمة ألم ذات طبيعة متقطعة ، واضطرابات عسر الهضم (تجشؤ ، حرقة ، تغيرات في البراز).

ارتجاع الاثني عشر

ارتجاع الاثني عشر هو مرض يرافقه رمي محتويات الاثني عشر في تجويف المعدة. يمكن أن تكون هذه الحالة أحد أعراض العديد من أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، مثل التهاب المعدة المزمن وقرحة المعدة. كمرض مستقل ، يتم الكشف عن الارتجاع الاثني عشر فقط في 30 ٪ من جميع الحالات.
يمكن ملاحظة الارتجاع الدوري من ملاط \u200b\u200bالطعام إلى المعدة في 15 ٪ من الأشخاص الأصحاء نسبيًا أثناء الجهد البدني المكثف أو أثناء النوم ، إذا انقضت أقل من ثلاث ساعات بين تناول الطعام واتخاذ وضع أفقي للجسم.
مع ارتجاع الاثني عشر ، هناك ألم تشنجي في المنطقة الشرسوفية ، شعور بالامتلاء في البطن ، حرقة ، تجشؤ ، غثيان ، مذاق مر في الفم. غالبًا ما يكون هناك طلاء مصفر على سطح اللسان.

عدوى الديدان الخطافية

تحدث العدوى بعدوى الدودة الشصية بالتلامس مع الأشخاص أو الكلاب أو القطط. كما يمكن الكشف عن مصادر العدوى المتوطنة في مناجم الفحم أو التعدين. تشمل مجموعة المخاطر سكان الصيف والمزارعين وعمال المناجم.

ويصاحب داء Ankylostomidosis أعراض مثل حكة الجلد والطفح الجلدي على سطح الجلد والتهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي. من الجهاز الهضمي ، والإسهال ، والحرقة ، والألم في البطن ، يمكن ملاحظة التهاب الاثني عشر. بسبب حقيقة أن الدودة الخطافية تتغذى على الدم ويتم تثبيتها على الغشاء المخاطي المعوي باستخدام السنانير ("الأسنان") ، يمكن أن تتكون القرح في مواقع التعلق ، ونتيجة لفقر الدم المستمر لفقدان الدم.

تشوهات في النمو

الشذوذ في تطور الاثني عشر ، على الرغم من أنها نادرة للغاية ، ولكن يمكن أن يكون لها مظاهر مختلفة.

أحد أنواع التشوهات النمائية لهذا العضو هو رتق أو تضيق خلقي في الاثني عشر. يتم الكشف عن الانتهاك المحدد ، عادة في اليوم الأول بعد ولادة الطفل. يعاني الطفل من قلس مستمر وقيء وأعراض أخرى ، مما يشير إلى انسداد معوي محتمل. عادة ما يكون الكرسي غائبًا. في هذه الحالة ، يحتاج الطفل إلى عملية طارئة.

في البالغين ، يمكن تشخيص الضغط في منطقة الاثني عشر بسبب تطور الالتصاقات. هذا يسبب الغثيان أو التجشؤ أو القيء. في حالة ظهور مظاهر كبيرة للأعراض المذكورة أعلاه ، يشار إلى الجراحة.
تنوع آخر من الشذوذ في الاثني عشر هو الرتج - نتوء جدران الأمعاء بسبب وجود عيوب في طبقة العضلات. ولوحظ أن المرضى الذين تم تشخيص رتجهم لديهم ، كقاعدة عامة ، جلد رخو حتى في سن مبكرة ، عضلات جدار البطن الضعيفة ، عرضة لظهور الفتق. وبالتالي ، فإن السبب الرئيسي لحدوث الرتج هو الضعف الخلقي. مجموعات مختلفة العضلات.

يحدث انسداد شرياني معوي بسبب توسع مفاجئ في المعدة ، يفيض بالطعام. في هذه الحالة ، تتحرك الأمعاء الدقيقة إلى أسفل ، وتمتد مساريقها ، ويضغط الشريان المساريقي العلوي على منطقة الاثني عشر. يمكن ملاحظة أعراض مثل تلك التي تعاني من انسداد معوي حاد.

التشخيص

يتم استخدام طرق الفحص التالية لتشخيص أي مرض في الاثني عشر:

  1. تنظير الليف هو فحص بالمنظار يتم فيه فحص المريض حرفيًا بمساعدة مسبار فيديو. تسمح لك طريقة التشخيص المحددة بتحديد وجود قرحة هضمية أو آفة أخرى في الاثني عشر ، لتقييم التغيرات في الغشاء المخاطي ؛
  2. خزعة - يتم إجراؤها في وقت واحد مع تنظير ليفي ويتكون من أخذ قطعة صغيرة من الغشاء المخاطي المعوي للفحص النسيجي المختبري من أجل تحديد الطبيعة الخبيثة أو الحميدة للقرحة أو التكوين المرضي الآخر ؛
  3. اختبار الدم السريري - يسمح لك بتحديد محتوى الهيموجلوبين وعدد خلايا الدم والمؤشرات الأخرى من أجل تحديد العملية الالتهابية وعلامات فقر الدم واضطرابات أخرى ؛
  4. دراسة عن وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري - يتم إجراؤها عند اكتشاف تقرحات أو تآكل الاثني عشر لتحديد سبب ظهورها ؛
  5. دراسة براز الدم الخفي - يتم من أجل الكشف عن النزيف المعوي ؛
    التصوير بالرنين المغناطيسي أو المحوسب - يتم إجراؤه في الحالات المعقدة عند وجود صعوبات في التشخيص.

علاج او معاملة

في حالة قرحة الاثني عشر ، فإن الاستراتيجية الرئيسية هي القضاء على عامل جرثومي أو سبب آخر للالتهاب ، بالإضافة إلى العلاج الغذائي الصارم حتى تلتئم القرحة ويتم استعادة الغشاء المخاطي بالكامل.

علاج تضخم الأضداد هو مجموعة كاملة من التدابير ، والتي تتضمن في المقام الأول القضاء على الأسباب والعوامل التي تسببت في المرض (التدخين أو نمط الحياة الليلي أو المستقر) ، والقضاء على العامل المعدي (في الحالات التي تكون فيها العدوى هي السبب) ، بالإضافة إلى نظام غذائي صارم والراحة والأدوية علاج يهدف إلى وقف تقلصات وآلام القيء ، ثم تجديد الغشاء المخاطي.

للقضاء على التهاب الاثني عشر ، تحتاج إلى: نظام غذائي صارم ، علاج طبيعي ، علاج سبا ، وفي بعض الحالات ، استخدام مضادات الحموضة (تقليل الحموضة).

مع lymphangiectasia ، من الضروري علاج السبب المباشر لتوسع الأوعية اللمفاوية - علم الأمراض الذي أثارها. مع آفة طفيفة ، يتم استخدام الإزالة الجراحية لجزء من الاثني عشر.

القضاء على الأورام السرطانية هو الخيار الوحيد للعلاج الجذري. إذا تم الكشف عن الأورام في الوقت المناسب (في المراحل المبكرة) ، فسيتم إجراء تدخل بالمنظار. الأدوية عبارة عن مجمعات علاج كيميائي تهدف إلى قمع نمو الورم أو عملية النقيلة.

يتضمن علاج التهاب المعدة والأمعاء اتباع نظام غذائي صارم ، والقضاء على سبب الالتهاب (التدخين أو علاج العدوى) ، وتناول الأدوية التصالحية المضادة للحموضة والمخاطية ، بالإضافة إلى العلاج بالتمرين وعلاج المصحات بعد القضاء على العملية الحادة.

تتكون عملية علاج تآكل الاثني عشر من اتباع نظام غذائي يساعد على استعادة الغشاء المخاطي في الأمعاء. يجب أن يكون الطعام مهروسًا ومحايدة كيميائيًا وحراريًا. من طرق الأدوية ، يتم استخدام الأدوية التي تساعد على تقليل حموضة عصير المعدة ومضادات الحموضة والمضادات الحيوية (إذا تم الكشف عن عدوى الملوية البوابية).

يتكون علاج الارتجاع الاثني عشر من تناول أدوية تطبيع حموضة عصير المعدة وتزيل أعراض حرقة المعدة. يوصى باتباع نظام غذائي بسيط. يجب أن يكون الطعام كسريًا ، في أجزاء صغيرة.

يتكون علاج عدوى الديدان الخطافية من تناول أدوية طاردة للديدان يصفها الطبيب. المظهر المحتمل آثار جانبية في شكل الغثيان والقيء والإسهال ، لذلك في الحالات المعقدة ، يتم العلاج في المستشفى.

يتم القضاء على التشوهات الخلقية والمكتسبة في الاثني عشر جراحيًا في الغالبية العظمى من الحالات.

في جميع أمراض الاثني عشر تقريبًا ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي خاص يهدف إلى استعادة الغشاء المخاطي للمعدة والأمعاء ، وتطبيع حموضة عصير المعدة ، وتسريع حركة الأمعاء الدقيقة ، وتقليل الحمل الميكانيكي على الجهاز الهضمي.

في المرحلة الأولى من تطور جميع الاضطرابات تقريبًا (باستثناء الشذوذات في تطور أو عمل الأمعاء الدقيقة) ، يشار إلى العلاج المحافظ ، وفقط عندما تظهر مضاعفات خطيرة ، يتم استخدام الطريقة الجراحية.

لتجنب ظهور الأمراض المذكورة أعلاه ، من الضروري مراقبة الاعتدال في التغذية واستشارة الطبيب في الوقت المناسب إذا ظهرت أي أعراض مشبوهة للجهاز الهضمي.

ملحوظة!

إذا كان لدى الشخص أعراض ظهور أمراض الاثني عشر ، فيجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

العفج 12 هو عضو مهم جدًا في الجهاز الهضمي البشري ، ومن الصعب جدًا استعادة وظائفه الطبيعية بعد الالتهاب أو القرحة.

ظهرت أمراض الاثني عشر أعراضًا واضحة ، لذلك لا يجب أن تتردد أو تحاول تخفيف الألم بنفسك.

فقط طبيب مؤهل يجب أن يعالج مثل هذه الأمراض.

أسباب مرض الاثني عشر

العفج هو العضو الذي يربط المعدة والأمعاء الدقيقة. هنا يجتمع الطعام المعالج في المعدة مع الصفراء من إنزيمات المرارة والبنكرياس.

في الاثني عشر ، هناك انخفاض في حموضة محتويات المعدة ، وانهيار البروتينات والدهون والكربوهيدرات.

بفضل العضلة العاصرة (حلقة العضلات البوابية) بين المعدة والاثني عشر ، لا تدخل محتويات الأمعاء إلى المعدة.

وبالتالي ، هذا العضو ضروري في الجهاز الهضمي البشري ، ويجب علاج أمراض الاثني عشر في أقرب وقت ممكن ، بمجرد ظهور الأعراض الأولى للمرض.

بسبب مجموعة متنوعة من العوامل ، تتطور أمراض مثل (التهاب الاثني عشر) وقرحة هذا العضو.

عادة ما تكون العملية الالتهابية مرضًا مصاحبًا تحدث مع:

  • التهاب المعدة.
  • التهاب الكبد
  • التهاب المرارة.
  • مرض كرون؛
  • داء الجيارديات.
  • قرحة الأعضاء المجاورة.

يمكن أن يحدث التهاب الاثني عشر أيضًا بسبب وجود عدوى في جسم الشخص المريض ، والجراحة الأخيرة ، وتناول الأدوية المضادة للالتهابات ، والعادات السيئة (التدخين ، وإدمان الكحول) ، والمواقف العصيبة المستمرة.

سبب آخر يسميه الأطباء بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، التي تعيش في معدة الإنسان.

تزيد هذه البكتيريا من إنتاج حمض الهيدروكلوريك عن طريق الغدد الخاصة للمعدة ، مما يؤدي لاحقًا إلى تهيج الغشاء المخاطي للعفج.

إذا كنت لا تجري العلاج في الوقت المناسب ، فقد تتطور العملية الالتهابية إلى قرحة.

أسباب قرحة الاثني عشر والتهاب الاثني عشر متشابهة للغاية. هذه هي نفس العادات السيئة ، بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، استخدام الأدوية المضادة للالتهابات (الأسبرين ، ايبوبروفين ، ديكلوفيناك) ، سوء التغذية ، الضغط المستمر.


أيضا أحد أسباب ظهور القرحة ، يسمي العلماء العمل الليلي. هناك عامل وراثي ، حسب الإحصائيات ، يحدث هذا في 50-60٪ من الحالات.

بطبيعة الحال ، يمكن أن تحدث قرحة الاثني عشر نتيجة لنقص علاج التهاب الاثني عشر ، وبالتالي ، عند ملاحظة أعراض تطور العملية الالتهابية في الاثني عشر ، يجب عليك الاتصال على الفور بالطبيب الذي سيقدم جميع التوصيات اللازمة وإجراء العلاج المناسب.

أعراض المرض

في بعض الأحيان يكون التهاب العفج عديم الأعراض ، ولكن هذا نادر الحدوث ، وعادة ما تكون أعراض التهاب العفج واضحة للغاية.

وأكثر ما يميز هذه الأعراض هو الألم ليلاً. هذا يرجع إلى حقيقة أن جسم الإنسان في حوالي الساعة الثانية صباحًا ينشط بشكل خاص في إنتاج الحمض ، والذي عندما يدخل إلى جدار الاثني عشر الملتهب ، يسبب ألمًا شديدًا.

كما تصف الأعراض حرقة المعدة والتجشؤ ، ألم عندما تشعر بالجوع ، والذي يزول بعد تناول الطعام. هذه العلامات مميزة لأشكال التقرحات الأكثر شيوعًا من التهاب الاثني عشر.

مع وجود شكل يشبه التهاب المعدة من التهاب الاثني عشر ، لوحظت الأعراض التالية: ألم شديد في بعض الأحيان بعد تناول الطعام ، والغثيان ، والتقيؤ ، وانخفاض الشهية ، والتجشؤ ، وانتفاخ البطن ، والإسهال.

إذا كان المريض يعاني من شكل المرارة أو البنكرياس من المرض ، فإن أعراض الالتهاب هي كما يلي: ألم حاد على اليمين تحت الأضلاع ، وأحيانًا أيضًا على الجانب الأيسر ، وعسر الهضم ، وعلامات ركود صفراوي (حكة شديدة ، براز متغير اللون ، هضم).

هناك أيضًا شكل مختلط من مرض البنكرياس - حيث يتم ملاحظة أعراض أشكال مختلفة من المرض في وقت واحد.

يمكن أن تحدث قرحة الاثني عشر دون أي أعراض أو مع مظاهر ضعيفة للغاية منها. هذا صحيح أكثر للأطفال وكبار السن.

هذا المسار من المرض خطير للغاية ، لأن الشخص يتعلم عن وجود قرحة بعد مضاعفات مثل النزيف الداخلي وتمزق جدران الاثني عشر 12 والمزيد من التهاب الصفاق (التهاب الصفاق).


تتميز قرحة الاثني عشر بألم في الليل وعلى معدة فارغة ، عادة تحت القص ، والتي يتم إعطاؤها أحيانًا إلى الصدر أو أسفل الظهر أو الترقوة اليمنى أو الذراع.

تزول الآلام بعد تناول الطعام أو الحليب أو الأدوية الخافضة للحمض - Rennie و Maalox و Almagel و Phosphalugel.

يتم وصف الأعراض التالية أيضًا: الغثيان والقيء والتجشؤ وزيادة الشهية وانتفاخ البطن المصاحب للانتفاخ.

عانى أكثر من نصف المرضى من الإمساك الذي استمر عدة أيام. قد تتوقف الأعراض لفترة معينة ، وعادة ما يحدث التفاقم في الخريف أو الربيع.

إذا كان المرض في مرحلة متقدمة ، فمن الممكن غالبًا ملاحظة وجود الدم في البراز أو القيء ، مما يشير إلى النزيف الداخلي.

لذلك ، إذا لوحظت العلامات الأولى لمرض الاثني عشر ، فعليك بالتأكيد استشارة الطبيب.

سيقوم بإجراء جميع التشخيصات اللازمة ، ومعرفة أسباب المرض ووصف العلاج الصحيح.

تشخيص وعلاج الأمراض

الطريقة الأكثر إفادة لتشخيص أي مرض في العفج هي تنظير المعدة أو فحص الغشاء المخاطي من العفج باستخدام منظار داخلي.

مع هذا الفحص ، من الممكن التشخيص الدقيق لوجود عملية التهابية أو قرحة ، وتحديد الموقع الدقيق لبؤرة المرض ، والقضاء على النزيف الداخلي الصغير وأخذ عينة نسيجية للخزعة.

أيضا ، يتم تشخيص أمراض الاثني عشر باستخدام السبر الاثني عشر (فحص عينات محتويات العضو) ، فحص الأشعة السينية باستخدام وسط تباين (غالبًا ما تستخدم كبريتات الباريوم) ، تحليل البراز لوجود الدم والدم نفسه (هناك انخفاض في مستوى الحديد).

كما يقومون بإجراء فحوصات لوجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة ، لأنه إن وجد العلاج الكامل أمراض الاثني عشر مستحيلة.

يتضمن علاج التهاب الاثني عشر مسارًا لتناول المضادات الحيوية واسعة الطيف ، بالإضافة إلى الأدوية التي تطبيع مستوى الحموضة في الجسم (على سبيل المثال ، Fosfalugel).

في نفس الوقت ، النظام الغذائي إلزامي - يتم استبعاد الأطعمة الدهنية والتوابل والمشروبات التي تحتوي على الكافيين والأطعمة الثقيلة تمامًا من النظام الغذائي.

العادات السيئة محظورة أيضًا - التدخين وشرب الكحول.

غالبًا ما يؤدي العلاج بالمضادات الحيوية إلى اضطراب البكتيريا المعوية ، ومن أجل استعادتها ، يوصى بتناول منتجات الألبان المخمرة أو البروبيوتيك - الأدوية التي تضيف البكتيريا المفيدة إلى جسم المريض.

في حالة وجود اختبار إيجابي لوجود Helicobacter pylori ، يتم تناول الأدوية للمساعدة في التخلص من هذه البكتيريا. يستمر علاج التهاب الاثني عشر لمدة شهر ونصف تقريبًا.

العلاج الذاتي لقرحة الاثني عشر غير مقبول ، حيث يمكنك بذلك كبح أعراض المرض دون إيقاف تطور المرض.

يأخذ الأطباء دورة في تناول المضادات الحيوية التي تقلل من إنتاج الأدوية الحمضية (Omez ، De-Nol) ، وتقلل من حموضة أدوية الجسم (Maalox ، Fosfalugel ، Renny) ، الأدوية لاستعادة البكتيريا المعوية.

في حالة وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، يتم أيضًا إجراء العلاج المضاد للبكتيريا ، وإلا سيعود المرض مرة أخرى.

إذا كانت الطرق المحافظة غير ناجحة ، يتم إجراء الجراحة ، أي يتم خياطة قرحة الاثني عشر.

في بعض الأحيان ، للحد من إنتاج حمض الهيدروكلوريك بشكل دائم ، يتم إجراء بضع المهبل (التقاطع الجراحي للعصب المبهم ، مما يحفز إنتاج الحمض في المعدة).

حاليا ، هناك أمراض مثل التهاب الاثني عشر وقرحة هذا العضو.

في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن تسبب الأمراض مجموعة متنوعة من المضاعفات ، بما في ذلك النزيف الداخلي أو تمزق جدران أحد الأعضاء.

الخطير بشكل خاص هو حقيقة أنه في بعض الحالات ، تتطور الأمراض بدون أعراض.

إذا كان لدى الشخص أعراض هذه الأمراض ، فمن الضروري استشارة الطبيب من أجل تشخيص والحصول على العلاج المناسب.

يلعب الاثنى عشر في جسم الإنسان دورًا مهمًا في عملية الهضم. يقع في بداية الأمعاء ، وبالتالي ، يتم امتصاص العناصر الغذائية ومعالجة كتلة الطعام بنشاط هنا. هذا الجزء من الأمعاء ليس محصنًا من تطور العديد من الأمراض. يؤدي حدوثها إلى اضطرابات هضمية كبيرة ، والتي تؤثر سلبًا على سلامة الشخص ككل.

هيكل الاثني عشر

تنقسم الأمعاء البشرية بالكامل بشكل تقليدي إلى قسمين - الأمعاء الكبيرة والصغيرة. في بداية الأمعاء الدقيقة هو الاثني عشر. يطلق عليه ذلك لأن طوله يساوي تقريبًا اثني عشر إصبعًا ، أو أصابعًا.

والأمعاء النحيلة. في مكان الخروج من المعدة تكون العضلة العاصرة. ينقسم العفج تشريحيًا إلى أربعة أجزاء:

  • يقع الجزء العلوي (لمبة الاثني عشر) في منطقة الصدر الثاني عشر والفقرات القطنية الأولى ، ويبلغ طوله 5-6 سم ؛
  • يمتد الجزء الهابط إلى يمين الفقرات القطنية الثلاثة الأولى ، بطول 7-12 سم ؛
  • الجزء الأفقي عند مستوى الفقرة القطنية الثالثة ، الطول 6-8 سم ؛
  • يرتفع الجزء الصاعد إلى الفقرة القطنية الثانية ، بطول 4-5 سم.

يحتوي الجزء الهابط على القناة الإخراجية للبنكرياس وحليمة الاثني عشر الكبيرة. الطول الكلي للاثني عشر هو 22-30 سم.

يحتوي جدار الأمعاء على بنية ذات طبقات:

  • يتم تمثيل الطبقة الداخلية بواسطة الغشاء المخاطي مع عدد كبير من الطيات والزغب والاكتئاب ؛
  • تتكون الطبقة الوسطى ، أو تحت المخاطية ، من نسيج ضام توجد فيه الضفائر الوعائية والعصبية
  • الطبقة الثالثة - العضلات ، توفر تقلصات في الأمعاء أثناء الهضم ؛
  • توفر الطبقة المصلية الخارجية الحماية من التلف.

الاثني عشر على اتصال مع الأعضاء الداخلية الأخرى من جميع الجهات:

  • الكبد والقناة الصفراوية المشتركة.
  • الكلى اليمنى والحالب.
  • البنكرياس.
  • القولون الصاعد.

يحدد تشريح العضو خصائص الأمراض التي تنشأ فيه.

سرطان الأمعاء

المهام

الاثني عشر له وظيفة مهمة في عملية الهضم. في تجويفها ، يتم خلط جميع العصائر والإنزيمات الهضمية:

  • معدي
  • البنكرياس.
  • الصفراء ؛
  • الانزيمات الخاصة.


كل هذا يسمح لك بمعالجة كتلة الطعام قدر الإمكان وكسر العناصر الغذائية إلى حالة يتم امتصاصها بالكامل في جدار الأمعاء. تحدث أكبر التغييرات مع الطعام في هذه المنطقة بالذات.

يضمن تدفق الدم الجيد لجدار الأمعاء أقصى امتصاص. تعزز الطبقة العضلية الضخمة تقدم كتل الطعام في أقسام أخرى من الأمعاء.

أعراض البواسير

أعراض وعلاج الأمراض

في الاثني عشر يمكن أن تتطور العمليات المرضيةالتي تؤدي إلى انتهاك وظيفتها. يؤدي هذا إلى تفاقم سلامة الشخص ويؤثر سلبًا على صحته بشكل عام.

أكثر أمراض الاثني عشر شيوعًا هي:

  • العمليات الالتهابية
  • تشكيل العيوب التقرحية.
  • عمليات الورم.

ظروف الطوارئ GI

أمراض التهابية

تسمى العملية الالتهابية في الاثني عشر التهاب الاثني عشر. الصورة السريرية لالتهاب الاثني عشر متنوعة وتعتمد على شكل المرض.

أعراض أنواع مختلفة من التهاب الاثني عشر:

في كبار السن ، في معظم الحالات ، لوحظ شكل بدون أعراض ، والذي يتم اكتشافه عن طريق الصدفة أثناء الفحص الطبي.


بما أن التهاب الاثني عشر يحدث في الغالب بسبب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، يتم وصف العلاج بالمضادات الحيوية للعلاج. النظام القياسي هو استخدام مضادات حيوية - كلاريثروميسين وأموكسيسيلين. كما يعين علاج الأعراض:

  • مضادات الحموضة - Almagel ، Gaviscon ؛
  • مثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول ؛
  • القابضات - De-nol ؛
  • الاستعدادات الإنزيم - البنكرياتين ، Mezim.

بالإضافة إلى علاج بالعقاقير هي النظام الغذائي ، والالتزام بنمط حياة صحي ، والعلاج الطبيعي.

  1. 1. يوصف النظام الغذائي بطريقة تقلل من التأثير المزعج للغذاء على الغشاء المخاطي الملتهب. لهذا ، يتم استخدام الوجبات المتكررة في أجزاء صغيرة. يجب أن يكون الطعام متجنبًا ميكانيكيًا وحراريًا.
  2. 2. أسلوب الحياة الصحي يعني الإقلاع عن الكحول والتدخين. يظهر نشاط بدني كاف.
  3. 3. يستخدم العلاج الطبيعي بعد وقف العملية الالتهابية الحادة. يصف الرحلان الكهربائي بالأدوية والعلاج المغناطيسي وحمامات البارافين.

حتى مع العلاج المناسب ، غالبًا ما يصبح التهاب الاثني عشر مزمنًا.

قرحة الأثني عشر

يُفهم تحت القرحة الهضمية حالة تتشكل فيها قرحة هضمية في جدار العفج ، تخترق أكثر من الطبقة تحت المخاطية. المرض مزمن بطبيعته ، مصحوبًا بفترات متبادلة من المغفرة والتفاقم. تتطور قرحة الاثني عشر أربع مرات أكثر من المعدة.

الصورة السريرية لقرحة الاثني عشر لديها بعض الميزات:

  • أثناء المغفرة ، لا يقلق المريض ؛
  • لوحظت الأعراض الرئيسية خلال التفاقم.

العرض الرئيسي للمرض هو الألم. أحاسيس الألم لها خصائص محددة متأصلة في هذا المرض بالذات. بسبب طبيعة الألم ، من المحتمل جدًا اقتراح تشخيص:

  • يؤلم في حفرة المعدة ، أكثر على الجانب الأيمن ؛
  • تشعيع أو في العمود الفقري القطني.
  • تعتبر الآلام "الجائعة" و "الليلية" ، التي تظهر على معدة فارغة ، تنخفض بعد تناول الطعام ، من السمات المميزة.

الأعراض المصاحبة هي:

  • غثيان؛
  • حرقة في المعدة؛
  • التجشؤ؛
  • تقيؤ المحتويات الحمضية.
  • فقدان الوزن.

تحدث التفاقم في فترة الربيع والخريف ، ولا تزيد مدتها عن 8 أسابيع. تستمر فترة المغفرة من 4-6 أشهر إلى عدة سنوات.

مرض القرحة الهضمية خطير لمضاعفاته التي تحدث في غياب العلاج أو بسبب عوامل استفزازية.


مضاعفات قرحة الاثني عشر:

تعقيد الأعراض
نزيف معوي "القهوة" القيء ، براز القطران. تظهر علامات النزيف الداخلي - ضعف ، شحوب الجلد ، خفقان ، ضغط منخفض
انثقاب القرحة يتطور فجأة ، ويتميز بآلام خنجر في المنطقة الشرسوفية. حالة الانهيار تتطور بسرعة. عضلات جدار البطن الأمامي متوترة ، وجس البطن مؤلم
اختراق القرحة - انتقال عيب إلى الأعضاء المجاورة يتميز بالألم المتزايد ، يصبحون دائمين ، لا علاقة لهم بتناول الطعام. لوحظت حمى خفيفة
تضيق البواب يظهر قيء الطعام ، والذي أكله الشخص في اليوم السابق. التجشؤ برائحة فاسدة هو سمة مميزة. يظهر فحص البطن زيادة التمعج في المنطقة الشرسوفية
الورم الخبيث - التحول إلى ورم خبيث غالبًا ما تكون بدون أعراض ولا يتم اكتشافها إلا من خلال فحص مفصل. في بعض الحالات ، هناك تغيير في طبيعة مسار المرض - فقدان الموسمية وتواتر التفاقم

يتم علاج القرحة الهضمية غير المعقدة في العيادة الخارجية. أهدافها هي:

  • القضاء على الأعراض الشديدة.
  • شفاء القرحة
  • قمع هيليكوباكتر بيلوري - السبب الرئيسي للمرض.

علاج غير دوائي

مكون مهم العلاج العام قرحة الأثني عشر. ويشمل تعيين نظام غذائي خاص ، ورفض العادات السيئة ، والعلاج الطبيعي. تتضمن التغذية الغذائية وجبات متكررة من أجزاء صغيرة من الطعام ، والامتثال لمبادئ التجنيب الميكانيكي والحراري للغشاء المخاطي. يوصف نظام غذائي علاجي رقم 1:

  • شرائح اللحم قليلة الدسم من اللحوم والأسماك ؛
  • منتجات الألبان؛
  • الزبدة والزيت النباتي.
  • معكرونة؛
  • حساء مخاطي
  • الحبوب المهروسة
  • هريس الخضار والفواكه.

يتضمن رفض العادات السيئة استبعاد الكحول والنيكوتين. يوصف العلاج الطبيعي بالإضافة إلى العلاج الرئيسي خلال فترة التفاقم. استعمال:

  • الكهربائي؛
  • حمامات البارافين
  • العلاج بالميكروويف.

الأدوية

أساس العلاج بالعقاقير هو استخدام مجموعة من مثبطات مضخة البروتون - مثبطات مضخة البروتون. تساهم هذه الأدوية في تندب عيب القرحة وتخفيف الألم.

إذا أظهر المريض هيليكوباكتر بيلوري في الغشاء المخاطي المعوي أثناء الفحص ، فإنه يوصف دورة علاج استئصال. يشمل نظام العلاج الثلاثي القياسي الأدوية التالية:

  • مثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول أو رابيبرازول ؛
  • كلاريثروميسين.
  • أموكسيسيلين أو ميترونيدازول.

يتم تحديد الجرعات من قبل الطبيب المعالج. إذا كان هذا المخطط غير فعال ، يتم وصف دواء البزموت الإضافي De-nol. مسار العلاج هو أسبوعان ، وبعد ذلك يتم إجراء التحكم بالمنظار الليفي.

يشار العلاج الجراحي لتطوير المضاعفات.

سرطان الاثني عشر

ترجع أعراض عملية الورم في الاثني عشر إلى ضغطها والأعضاء المجاورة. تتميز ثلاث متلازمات رئيسية مصاحبة لسرطان الاثني عشر.


المتلازمات مع ورم الاثني عشر:

متلازمة الأصل الأعراض
ضغط أو ضغط إنبات الورم أو ضغط النهايات العصبية يظهر الألم غالبًا في المراق الأيسر والشرسوفي. بعض المرضى لديهم تشعيع في العمود الفقري أو الكتف الأيمن. مع انسداد القناة الصفراوية ، يحدث ألم حزام حاد
انسداد أو انسداد يحدث إذا أغلق ورم متضخم القناة الصفراوية ، حليمة الاثني عشر الكبيرة هناك تلطيخ ثلجي للجلد ، حكة شديدة. يصبح البول داكنًا ويتغير لون البراز
تسمم إنه نتيجة تسمم الجسم بالسموم التي ينتجها الورم. يشعر الشخص بالقلق من التعب الشديد ، وفقدان الوزن ، وفقدان الشهية

العلاج الرئيسي لسرطان الاثني عشر هو الجراحة. يعتمد حجم الجراحة على موقع الورم وحجمه ، بالإضافة إلى وجود النقائل. إذا لم يكن بالإمكان إزالة الورم ، يتم إجراء جراحة ملطفة. هدفها هو استعادة تدفق العصارة الصفراوية والبنكرياس ، سالكية الأمعاء.

بالإضافة إلى العلاج الجراحي ، يتم وصف العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي. مع وجود ورم غير قابل للتشغيل ، تصبح هذه الطرق هي الطرق الرئيسية وتهدف إلى تعظيم إطالة حياة المرضى.


استنتاج

الاثني عشر جزء مهم من الأمعاء يوفر الهضم الكامل. الأمراض التي تحدث في الاثني عشر تعطل هذه العملية ، مما يسبب أمراض الأعضاء الأخرى. يتطلب كل مرض علاجًا مناسبًا وكاملاً.

وقليلا عن الأسرار ...

إذا كنت قد حاولت علاج التهاب البنكرياس ، إذا كان الأمر كذلك ، فمن المحتمل أنك واجهت الصعوبات التالية:

  • الدواء الذي يصفه الأطباء لا يعمل فقط ؛
  • الأدوية العلاجية البديلة التي تدخل الجسم من الخارج تساعد فقط في وقت القبول ؛
  • التأثيرات الضائرة في تناول الأجهزة اللوحية ؛

أجب الآن على السؤال: هل هذا يناسبك؟ هذا صحيح - لقد حان الوقت لإنهاء هذا! هل توافق؟ لا تستنزف الأموال للمعالجة غير المجدية ولا تضيع الوقت؟ لهذا السبب قررنا نشر هذا الرابط في مدونة أحد قرائنا ، حيث تصف بالتفصيل كيف عالجت التهاب البنكرياس بدون حبوب ، لأنه ثبت علمياً أنه لا يمكن علاجه بالحبوب. هنا طريقة مجربة ...

وسميكة أحشاءلذلك ، يتم وصف الفحص الكامل للجهاز الهضمي. في معظم الأحيان ، عمليات التهابات الاثني عشر أحشاء تتجلى في شكل ألم 1.5-2 ساعات بعد تناول الطعام ، وكذلك آلام الجوع ، الهضم ، الذي يتجلى في شكل إمساك أو إسهال . البيانات الأعراض يمكن أن يعزى إلى جميع الأمراض المصاحبة للآفة أو التهاب الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي.

يجب أن يصف الطبيب الموجات فوق الصوتية ، لكن هذه الطريقة لا تسمح دائمًا بالتشخيص الدقيق ، خاصة في المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة ، ولكنها تساعد في تحديد موقع جميع الأعضاء ، ووجود شوائب أجنبية.

إذا تم وصفك للتنظير بالري ، ثم باستخدام حقنة شرجية ، فسوف يحقن مادة مادة مشعة ويتم تشخيصها بالأشعة السينية ، مما يسمح لك بتحديد سالكية الاثني عشر أحشاء.

مع تنظير القولون ، يتم إجراء فحص الأجهزة من العفج. أحشاء في ضوء. هذا يسمح لك بإجراء تشخيص دقيق للضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي وتحديد درجة الضرر.

عند إجراء تنظير الفلور باستخدام ديك الباريوم ، سيتم إعطاؤك 500 مجم من محلول يشبه الطباشير المذاب. إذا كانت هناك آفات كبيرة في الغشاء المخاطي ، فستظهر الأشعة السينية وجود المنافذ.

يسمح لك منظار الليف بتحديد حجم الآفات ، ويسمح لك بالحصول على مادة لخزعة. إذا كانت القرحة عميقة ونزيف ، فهذه الطريقة تسمح بالتلاعب الطبي و قف نزيف.

مصادر:

  • كيفية علاج التهاب الاثني عشر

قرحة الاثني عشر: العلاج

المقياس الرئيسي الذي يعزز تأثير العلاج هو النظام الغذائي. إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الضروري التخلي تمامًا عن استخدام منتجات الكحول والتبغ ، وتقليل عدد التوابل الحارة في الطعام ، مما يزيد من حموضة عصير المعدة. النظام الغذائي ضروري إذا كان في العفج أمعاء تسير عملية التقرح المسبق بالفعل. المنتجات الرئيسية التي تدخل في النظام الغذائي للقرحة: حساء الخضار وخبز القمح واللحوم الخالية من الدهون والأسماك والفواكه الحلوة ومجموعة متنوعة من الحبوب والجبن الطري والقشدة الحامضة. يجب استبعاد الشوكولاتة من نظامك الغذائي ، توابل حارة ، التوت والفواكه الحامضة ، الخضار المملحة ، اللحوم المدخنة ، المشروبات الغازية ، اللحوم والأسماك المقلية ، إلخ.

تشخيص القرحة

في تشخيص قرحة الاثني عشر ، يتم استخدام طرق مختلفة. الطريقة الرئيسية هي التنظير الليفي العضلي ، وكذلك التحليلات المختلفة (البراز ، دم) والجس. في الآونة الأخيرة ، يُعزى المزيد من الجهود في علاج القرحة إلى تدمير بكتيريا هيليكوباكتر. لذلك ، يتم استخدامها بشكل متزايد مضادات حيوية وأدوية خفض حمض المعدة. بفضل هذه المخدرات يتم تقليل الآثار الضارة لحمض الهيدروكلوريك على جدران المعدة والاثني عشر ، وتشفى القرحة أو تختفي تمامًا.


في الحالات الشديدة ، عندما يحدث ثقب في القرحة أو ينفتح النزيف ، يلجأون إلى التدخل الجراحي. لتشخيص وعلاج قرحة الاثني عشر ، من الضروري الخضوع للمراقبة الطبية من وقت لآخر. للوقاية من المرض ، من المستحسن تقليل تكرار المواقف العصيبة ، اتبع نظامًا غذائيًا.

فيديوهات ذات علاقة