Captopril تعليمات الآثار الجانبية. تعليمات Captopril للاستخدام ، موانع ، والآثار الجانبية ، والاستعراضات.

أقراص

مؤشرات لاستخدام المخدرات كابتوبريل

ارتفاع ضغط الدم الشرياني (بما في ذلك الوعائية) ؛

قصور القلب المزمن (كجزء من العلاج المركب).

شكل جرعة الكابتوبريل

تكوين وشكل الافراج
  أقراص 1 قرص
  كابتوبريل 25 ملغ

أقراص 1 قرص
  كابتوبريل 50 ملغ
  في التعبئة والتغليف الشريط نفطة 10 جهاز كمبيوتر شخصى ؛ في عبوة من الورق المقوى 2 أو 4 ، أو في كيس بلاستيكي من 5000 جهاز كمبيوتر شخصى ؛ في جرة بلاستيكية 1 الحزمة.

الديناميكا الدوائية لكابتوبريل

ترتبط آلية العمل الخافضة لضغط الدم بالتثبيط التنافسي لنشاط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، مما يؤدي إلى انخفاض في معدل تحويل الأنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II ويزيل تأثير مضيق الأوعية.
  نتيجة لانخفاض تركيز أنجيوتنسين 2 ، تحدث زيادة ثانوية في نشاط رينين البلازما بسبب القضاء على التغذية المرتدة السلبية أثناء إطلاق الرينين وانخفاض مباشر في إفراز الألدوستيرون. بسبب تأثير توسع الأوعية ، فإنه يقلل من إجمالي المقاومة الوعائية المحيطية (حمولة لاحقة) ، وضغط التشويش في الشعيرات الدموية الرئوية (التحميل المسبق) والمقاومة في الأوعية الرئوية ؛ يزيد من الناتج القلبي وممارسة التسامح. لا يؤثر على التمثيل الغذائي للدهون.
  أنه يسبب انخفاض في تدهور براديكينين (واحد من آثار ACE) وزيادة في تخليق Pg.
  لا يعتمد تأثير الخافضة للضغط على نشاط الرينين في البلازما ، ويلاحظ انخفاض في ضغط الدم بتركيزات هرمون طبيعية وحتى مخفضة ، وهو ما يرجع إلى التأثير على الأنسجة RAAS. يعزز تدفق الدم التاجي والكلى.
  مع الاستخدام المطول ، فإنه يقلل من شدة تضخم عضلة القلب وجدران الشرايين من النوع المقاوم. يحسن تدفق الدم إلى عضلة القلب الإقفاري.
  يقلل من تراكم الصفائح الدموية.

الدوائية من الكابتوبريل

الشفط والتوزيع
بعد تناوله عن طريق الفم ، يتم امتصاص 75٪ على الأقل من الدواء بسرعة ويلاحظ وجود Cmax في الدم بعد 50 دقيقة.
  الربط البروتين ، أساسا مع الزلال ، هو 25-30 ٪.
  الأيض والإفراز
  يتم استقلاب الكابتوبريل في الكبد.
  T1 / 2 حوالي 3 ساعات ، يتم إفراز أكثر من 95 ٪ من الدواء في البول ، منها 40-50 ٪ دون تغيير ، ويتم إخراج الباقي في شكل نواتج أيضية. مدة الدواء حوالي 5 ساعات.

استخدام كابتوبريل في حالة اختلال وظائف الكلى

المرضى الذين يعانون من اختلال وظائف الكلى: بدرجة معتدلة من وظائف الكلى الضعيفة (CC لا يقل عن 30 مل / دقيقة / 1.73 م 2) ، يمكن وصف الكابتوبريل بجرعة 75-100 ملغ / مع درجة أكثر وضوحًا من وظيفة الكلى الضعيفة (CC أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 م 2) يجب ألا تزيد الجرعة الأولية عن 12.5-25 ملغ / ؛ في المستقبل ، إذا لزم الأمر ، مع فترات طويلة بما فيه الكفاية ، يتم زيادة جرعة الكابتوبريل تدريجيا ، ولكن يتم استخدام جرعة يومية أقل من المعتاد من المخدرات.

موانع لاستخدام المخدرات كابتوبريل

وذمة وعائية عصبية ، بما في ذلك وراثي ، في سوابق (بما في ذلك سوابق بعد استخدام مثبطات ACE الأخرى) ؛
  - القصور الكلوي الحاد ، آزوتيمية ، فرط بوتاسيوم الدم ، تضيق الشريان الكلوي الثنائي أو تضيق كلوي واحد مع آزوتيمية تقدمية ، وهي حالة بعد زرع الكلى ، فرط ألدوستيرونية أولية ؛
  - تضيق فتحة الشريان الأورطي ، وتضيق الصمام التاجي ، ووجود عقبات أخرى أمام تدفق الدم من البطين الأيسر للقلب ؛
  - ضعف شديد في وظائف الكبد ؛
  - انخفاض ضغط الدم الشرياني.
  - صدمة قلبية.
  - الحمل والرضاعة.
  - عمر يصل إلى 18 عامًا (لم تثبت الفعالية والسلامة).
  - فرط الحساسية للكابتوبريل ومثبطات ACE الأخرى.
  يستخدم بحذر: أمراض المناعة الذاتية الوخيمة (بما في ذلك الذئبة الحمامية الجهازية ، تصلب الجلد) ، تثبيط الدورة الدموية لنخاع العظم (خطر قلة العدلات ونقص المحببات) ، نقص تروية الدماغ ، داء السكري   (زيادة خطر الإصابة بفرط بوتاسيوم الدم) ، والمرضى الذين يعانون من غسيل الكلى ، واتباع نظام غذائي بتقييد الصوديوم ، وأمراض القلب التاجية ، والظروف المصحوبة بانخفاض في سرطان الكبد (بما في ذلك الإسهال والقيء) ، التقدم في العمر.

الآثار الجانبية لل Captopril

من نظام القلب والأوعية الدموية: انخفاض ملحوظ ضغط الدم، عدم انتظام دقات القلب ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، وذمة محيطية.
من الجهاز البولي: بروتينية ، اختلال وظائف الكلى (زيادة مستويات اليوريا والكرياتينين في الدم).
  من نظام المكونة للدم: نادرا - قلة العدلات ، فقر الدم ، قلة الصفيحات ، ندرة المحببات.
  من المركزية الجهاز العصبي: دوخة ، صداع ، ترنح ، تشوش الحس ، خمول ، عدم وضوح الرؤية ، الشعور بالتعب ، الوهن.
  من الجهاز التنفسي: سعال جاف ، يمر بعد انسحاب المخدرات ، تشنج قصبي ، وذمة رئوية.
  ردود الفعل التحسسية وأمراض المناعة: وذمة وعائية في الأطراف والوجه والشفتان والأغشية المخاطية واللسان والبلعوم والحنجرة وكذلك الوذمة المعوية (نادرة جدًا) ومرض المصل واعتلال العقد اللمفية في حالات نادرة ظهور الأجسام المضادة للنواة في الدم.
  ردود الفعل الجلدية: الطفح الجلدي ، عادة ما يكون ذا طبيعة حطاطية ، وغالبًا ما يكون طبيعته الوعائية أو الفقاعية ، والحكة ، وزيادة الحساسية للضوء.
  من الجهاز الهضمي والكبد والبنكرياس: انتهاك الذوق ، جفاف الفم ، التهاب الفم ، غثيان ، انخفاض الشهية ، نادرا - الإسهال ، آلام في البطن ، زيادة نشاط نشاط الترانساميناسات الكبدية ، فرط بيليروبين الدم ، التهاب الكبد.
  مؤشرات المختبر: فرط بوتاسيوم الدم ، نقص صوديوم الدم ، الحماض. تم الإبلاغ عن حالات نقص السكر في الدم لدى مرضى السكري الذين تناولوا الأنسولين وأدوية سكر الدم عن طريق الفم.
  أخرى: تشوش الحس.

جرعة وإدارة كابتوبريل

داخل 1 ساعة قبل وجبات الطعام. يتم تعيين نظام الجرعة بشكل فردي.

في ارتفاع ضغط الدم الشرياني   يبدأ العلاج بأقل جرعة فعالة - 12.5 ملغ 2 مرات في اليوم (نادراً - 6.25 ملغ مرتين في اليوم). يجب الانتباه إلى تحمل الجرعة الأولى خلال الساعة الأولى. في حالة تطور انخفاض ضغط الدم الشرياني في هذه الحالة ، يجب نقل المريض إلى وضع أفقي (مثل هذا الرد على الجرعة الأولى يجب ألا يكون عقبة أمام مزيد من العلاج). إذا لزم الأمر ، يتم زيادة الجرعة تدريجياً (مع فاصل من 2-4 أسابيع) حتى يتحقق التأثير الأمثل. مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخفيف أو المعتدل ، تكون جرعة الصيانة المعتادة 25 ملغ مرتين في اليوم ؛ الجرعة القصوى - 50 ملغ 2 مرات في اليوم. في ارتفاع ضغط الدم الشرياني الحاد ، تبلغ الجرعة القصوى 50 ملغ 3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 150 ملغ.

في المرضى المسنين ، الجرعة الأولية هي 6.25 ملغ مرتين في اليوم.

في حالة قصور القلب ، من الممكن الجمع بين مدرات البول و / أو المستحضرات الرقمية (من أجل تجنب انخفاض مفرط مبدئي في ضغط الدم ، يتم إلغاء مدر البول أو يتم تقليل الجرعة قبل وصف الكابتوبريل). الجرعة الأولية هي 6.25 ملغ أو 12.5 ملغ 3 مرات في اليوم ، إذا لزم الأمر ، قم بزيادة الجرعة إلى 25 ملغ 3 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 150 ملغ.

في حالة خلل البطين الأيسر بعد تعرضه لاحتشاء عضلة القلب في المرضى الذين يعانون من حالة مستقرة سريريًا ، يمكن بدء استخدام الكابتوبريل بالفعل بعد 3 أيام من احتشاء عضلة القلب. الجرعة الأولية هي 6.25 ملغ في اليوم ، ثم يمكن زيادة الجرعة اليومية إلى 37.5-75 ملغ في 2-3 جرعات (اعتمادا على التحمل من المخدرات). إذا لزم الأمر ، يتم زيادة الجرعة تدريجيا إلى الحد الأقصى للجرعة اليومية من 150 ملغ / يوم. مع التنمية انخفاض ضغط الدم الشرياني   قد تكون هناك حاجة لخفض الجرعة.

في اعتلال الكلية السكري ، يتم وصف جرعة يومية من 75-100 ملغ في 2-3 جرعات. في مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين مع بيلة ألمينية دقيقة (إفراز الألبومين 30-300 ملغ / يوم) ، تكون الجرعة 50 ملغ مرتين في اليوم. مع إزالة البروتين الكلي لأكثر من 500 ملغ يوميًا ، يكون الدواء فعالًا بجرعة 25 ملغ 3 مرات في اليوم. مع درجة معتدلة من ضعف وظائف الكلى (الكرياتينين - لا يقل عن 30 مل / دقيقة / 1.73 م 2) ، يمكن وصف عقار كابتوبريل بجرعة تتراوح بين 75 و 100 ملغ / يوم. مع درجة وضوح أكثر من ضعف وظائف الكلى (الكلرياتينين - أقل من 30 مل / دقيقة / 1.73 م 2) ، يجب ألا تزيد الجرعة الأولية عن 12.5 ملغ / يوم ؛ في المستقبل ، إذا لزم الأمر ، يتم زيادة الجرعة تدريجياً على فترات طويلة بما فيه الكفاية ، ولكن يتم استخدام جرعة يومية أصغر من الدواء مما كانت عليه في حالة علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني.

إذا لزم الأمر ، يتم وصف مدرات البول (ولكن ليس الثيازيد) بشكل إضافي.

جرعة زائدة من كابتوبريل

الأعراض: انخفاض ملحوظ في ضغط الدم ، ما يصل إلى الانهيار ، احتشاء عضلة القلب ، الحوادث الوعائية الدماغية الحادة ، مضاعفات الانصمام الخثاري.
  العلاج: وضع المريض مع الأطراف السفلية التي أثيرت. تدابير تهدف إلى استعادة ضغط الدم (زيادة في مخفية ، بما في ذلك ضخ الرابع من المياه المالحة) ، والعلاج من أعراض. ربما استخدام غسيل الكلى. غسيل الكلى البريتوني غير فعال.

تفاعلات عقار كابتوبريل مع أدوية أخرى

مدرات البول وموسعات الأوعية (على سبيل المثال المينوكسيديل) تعزز التأثير الخافض للضغط من الكابتوبريل.
مع الاستخدام المشترك للكابتوبريل مع الإندوميتاسين (وربما مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى) ، قد يكون هناك انخفاض
  تأثير الخافضة للضغط.
  يمكن تخفيض تأثير الخافضة للضغط من كابتوبريل عن طريق الاستروجين (نا + تأخير).
  قد يتباطأ تأثير الخافضة للضغط من كابتوبريل عند وصفه للمرضى الذين يتلقون الكلونيدين.
  يمكن أن يؤدي الاستخدام المتزامن مع مدرات البول المحتوية على البوتاسيوم أو مع مستحضرات البوتاسيوم إلى فرط بوتاسيوم الدم.
  مع الاستخدام المتزامن لأملاح الليثيوم ، من الممكن زيادة تركيز الليثيوم في المصل.
  استخدام الكابتوبريل في المرضى الذين يتناولون الوبيورينول أو بروكاييناميد يزيد من خطر قلة العدلات و / أو متلازمة ستيفنز جونسون.
  استخدام الكابتوبريل في المرضى الذين يتناولون مثبطات المناعة (على سبيل المثال ، سيكلوفوسفاسين أو الآزويثوبرين) يزيد من خطر الإصابة بالاضطرابات الدموية.
  مع الاستخدام المتزامن لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ومستحضرات الذهب (أوروثيومومات الصوديوم) ، تم وصف مجمع الأعراض ، بما في ذلك التنظيف في الوجه والغثيان والقيء وانخفاض ضغط الدم.
  الاستخدام المتزامن للأنسولين وعقاقير سكر الدم عن طريق الفم يزيد من خطر نقص السكر في الدم.

يحذر عند تناول الكابتوبريل

قبل البدء ، وكذلك بانتظام أثناء العلاج مع الكابتوبريل ، ينبغي مراقبة وظائف الكلى.
  في قصور القلب المزمن ، يتم استخدام الدواء تحت إشراف طبي دقيق.
  بحذر شديد ، يوصف الكابتوبريل للمرضى الذين يعانون من أمراض النسيج الضام منتشر أو التهاب الأوعية الجهازية. المرضى الذين يتلقون مثبطات مناعية ، خاصة في وجود وظائف كلوية ضعيفة (خطر الإصابة بالتهابات خطيرة ليست قابلة للعلاج بالمضادات الحيوية). في مثل هذه الحالات ، يجب مراقبة صورة الدم المحيطية قبل استخدام الكابتوبريل ، كل أسبوعين خلال أول 3 أشهر من العلاج وبشكل دوري في فترة العلاج اللاحقة.
  يتم استخدام الدواء بحذر أثناء العلاج مع الوبيورينول أو بروكاييناميد ، وكذلك أثناء العلاج مع مثبطات المناعة (بما في ذلك الآزويثوبرين ، سيكلوفوسفاميد) ، وخاصة في المرضى الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى.
يتم استخدامه بحذر في المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض الكلى ، لأن خطر الإصابة ببروتينية زيادة. في مثل هذه الحالات ، خلال الأشهر التسعة الأولى من العلاج بالكابتوبريل ، يجب مراقبة كمية البروتين في البول شهريًا. إذا كان مستوى البروتين في البول يتجاوز 1 غرام / ، فمن الضروري اتخاذ قرار بشأن مدى ملاءمة استخدام الدواء مرة أخرى. بحذر ، يوصف كابتوبريل للمرضى الذين يعانون من تضيق الشريان الكلوي ، كما هناك خطر تطوير الخلل الكلوي. في حالة زيادة مستوى اليوريا أو الكرياتينين في الدم ، قد تكون هناك حاجة لخفض جرعة من الكابتوبريل أو وقف الدواء.
  عند إجراء غسيل الكلى في المرضى الذين يتلقون الكابتوبريل ، ينبغي تجنب استخدام أغشية غسيل الكلى عالية النفاذية (بما في ذلك AN69) ، كما هذا يزيد من خطر ردود الفعل الحساسية.
  يمكن تقليل احتمال الإصابة بانخفاض ضغط الدم الشرياني أثناء العلاج ، قبل 4-7 أيام من بدء علاج الكابتوبريل ، والتوقف عن استخدام مدرات البول أو تقليل الجرعة بشكل ملحوظ.
  في حالة انخفاض ضغط الدم الشرياني العرضي بعد تناول الكابتوبريل ، يجب أن يأخذ المريض وضعًا أفقيًا بأرجل مرتفعة.
  في حالة انخفاض ضغط الدم الشرياني الوخيم ، يلاحظ وجود تأثير إيجابي مع / على إدخال محلول متساوي التوتر من كلوريد الصوديوم.
  في حالة تطور وذمة وعائية ، يتم إلغاء الدواء ويتم إجراء مراقبة طبية شاملة. إذا كانت الوذمة موضعية على الوجه ، فعادة ما تكون هناك حاجة إلى علاج خاص (يمكن استخدام مضادات الهستامين لتخفيف حدة الأعراض) ؛ في حالة امتداد التورم إلى اللسان أو البلعوم أو الحنجرة وهناك خطر حدوث انسداد في مجرى الهواء ، يجب إعطاء الإيبنفرين (الأدرينالين) s / c (0.5 مل عند تخفيف 1: 1000) على الفور.
  التأثير على القدرة على قيادة المركبات وآليات التحكم
  أثناء العلاج باستخدام الكابتوبريل ، من الضروري الامتناع عن قيادة السيارات والانخراط في أنشطة يحتمل أن تكون خطرة تتطلب تركيزًا متزايدًا من الاهتمام وسرعة ردود الفعل الحركية ، حيث الدوخة ممكنة ، خاصة بعد تناول الجرعة الأولية.

شروط التخزين لكابتوبريل

القائمة ب .: في مكان جاف ، عند درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية. (حماية من الرطوبة).

العمر الافتراضي للكابتوبريل

ينتمي Captopril إلى تصنيف ATX:

C نظام القلب والأوعية الدموية

C09 الأدوية التي تؤثر على نظام الرينين أنجيوتنسين

C09A مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين

C09AA مثبطات ACE

عند استخدام الكابتوبريل ، تشير تعليمات الاستخدام إلى أن هذا الدواء ينتمي إلى مجموعة المثبطات. ظهرت في أوائل السبعينات من القرن الماضي ، ومنذ ذلك الحين استخدمت لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. يتم إنتاج الدواء في شكل أقراص ، والتي تحتوي على المادة الفعالة الرئيسية والعوامل المساعدة (نشا الذرة ، التلك ، إلخ). استخدام أقراص Captopril يجب أن يكون بدقة وفقا للتعليمات. لماذا؟ ما هي الفروق الدقيقة في استخدامها؟

معلومات عامة

Captopril له تأثير قوي على الجسم. تمدد الأوعية الدموية ، يخفض ضغط الدم ، يعمل على تطبيع أداء القلب والجهاز البولي.

1. يقلل من إنتاج الهرمونات التي تزيد من ضغط الدم.
2. يقلل من الحمل على عضلة القلب.
3. يعزز توسع الشرايين.
4. يحسن الدورة الدموية في الكلى والقلب.
5. يمنع عملية الإلتصاق (تجميع) الصفائح الدموية.

إذا كنت تأخذ الكابتوبريل لفترة طويلة من الزمن ، تصبح عضلات القلب والأوعية الدموية أقوى. بالإضافة إلى ذلك ، يتحسن تدفق الدم من عضلة القلب الإقفاري.

يحدث التحسن بعد حوالي ساعة من تناول الدواء. للحفاظ على النتيجة ، يجب أن يكون الدواء في حالة سكر وفقا للجدول الزمني. كل جرعة سوف تعزز من تأثير العلاج.

في الصيدليات ، يمكنك العثور على عدة أنواع من الكابتوبريل. كلهم عمليا لا يختلفون عن بعضهم البعض. الفرق الوحيد هو الاسم. البادئة بجانبه تتحدث عن المؤسسة التي صنعت بها هذه الأجهزة اللوحية.

• 6.25 ملغ.
• 12.5 ملغ.
• 25 ملغ.
• 50 ملغ
• 100 ملغ

يمكن للجميع اختيار جرعة الكابتوبريل ، والتي يشار إليها في وصفات الطبيب.

وفقا لتعليمات الاستخدام ، هذا الدواء يقلل بشكل فعال من ضغط الدم ، ويطبيع وظائف القلب ، ويوسع الأوعية الدموية ويخفف الدم.

مؤشرات وموانع

  مؤشرات لاستخدام كابتوبريل هي الكثير جدا:

1. ارتفاع ضغط الدم الشرياني. يستخدم الدواء كجزء من العلاج المعقد أو من تلقاء نفسه. في معظم الحالات ، يوصف مع مدرات البول وعوامل الثيازيد.
2. أزمة ارتفاع ضغط الدم.
3. قصور القلب المزمن.
4. اضطرابات تدفق الدم في الدماغ.
5. إعتلال الكلى ، الذي يتطور على خلفية مرض السكري من النوع 1.
6. بعض أشكال اضطرابات المناعة الذاتية ، مثل الذئبة الحمامية أو تصلب الجلد.
7. الربو القصبي. في هذه الحالة ، يعتبر الكابتوبريل جزءًا من علاج الصيانة.

1. انخفاض ضغط الدم أو الضغط المنخفض للغاية.
2. مشاكل في عمل الكلى.
3. فشل الكبد.
4. آزوتيمية. هذا مرض يتميز بزيادة في عدد منتجات استقلاب النيتروجين في الدم.
5. تضييق الشرايين في الكلى.
6. فترة الشفاء بعد زرع الكلى.
7. انخفاض إزالة الفتحة الأبهري.
8. الأمراض التي يصاب بها تدفق الدم من القلب بالانزعاج.
9. فرط ألدوستيرونية (زيادة في كمية هرمونات معينة) في المرحلة الأولية.
10. مستوى البوتاسيوم مرتفع جدا.
11. صدمة قلبية.
12. فترة الإنجاب طفل. Captopril التي اتخذت أثناء الحمل يمكن أن يؤدي إلى وفاة الجنين أو ضعف التنمية.
13. الرضاعة الطبيعية. المادة الفعالة قادرة على اختراق الحليب. لذلك ، إذا كانت هناك حاجة ملحة لتناول الدواء ، فأنت بحاجة إلى التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
14. سن 18 سنة.
15. عدم التسامح مع أحد المكونات التي تشكل الأقراص.

جميع موانع المذكورة أعلاه تسمى المطلقة. الأشخاص الذين يعانون من هذه الأمراض يجب ألا يتناولوا الكابتوبريل تحت أي ظرف من الظروف

  هناك موانع النسبية.

1. انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء.
2. انخفاض عدد الصفائح الدموية.
3. تشوهات في تكوين خلايا الدم.
4. مرض الشريان التاجي.
5. اتباع نظام غذائي علاجي فيه كمية الصوديوم محدودة.
6. غسيل الكلى.
7. العمر فوق 65 سنة.
8. حالة الجسم ، والتي تتميز بانخفاض كمية الدم. يمكن أن يكون القيء والإسهال والتعرق.
9. تضييق الثنائي للشرايين الكلوية.
10. اعتلال عضلة القلب الضخامي.

من المهم أن يتم الاتفاق مع طبيبك كابتوبريل. لن يقوم بتقييم مخاطر استخدام الدواء فحسب ، بل سيوفر أيضًا فرصة للآثار الجانبية.

قواعد التطبيق

  عندما يكون من الضروري استخدام الكابتوبريل ، تعتمد الجرعة على حالة المريض والمرض نفسه:

1. مع ارتفاع ضغط الدم ، توصف عادة 2 حبة يوميا. إذا لم يتحسن الوضع بعد عدة أيام ، تزداد الجرعة. يجب أن يتم ذلك تدريجيا.
2. إذا كان ارتفاع ضغط الدم في مرحلة معتدلة ، يتم تناول الأقراص بنفس الجرعة كما في الحالة السابقة. إذا لزم الأمر ، يمكن زيادتها إلى 50 ملغ.
3. يتم علاج ارتفاع ضغط الدم الحاد مع أكبر جرعة المسموح بها (150 ملغ) في اليوم الواحد.
4. ستكون جرعة الدواء في شكل مزمن لفشل القلب صغيرة (6.25 ملغ ثلاث مرات في اليوم). إذا لزم الأمر ، يمكن تحسينه. الحد الأقصى المسموح به الجرعة في هذه الحالة هو 150 ملغ يوميا.

كيف تأخذ حبوب منع الحمل؟ يجب أن توضع تحت اللسان. يجب أن يكون الدواء هناك حتى يذوب تماما. ينخفض \u200b\u200bالضغط بعد ربع ساعة.

لتسريع عملية التحسن ، يمكن سحق الجهاز اللوحي إلى مسحوق وسكبه في هذا النموذج تحت اللسان. سيظهر التأثير في بضع دقائق.

وماذا لو بعد الضغط على حبة واحدة لا ينخفض \u200b\u200bالضغط؟ يمكنك أن تأخذ واحدة أخرى. إذا لم تكن الحالة طبيعية بعد ذلك ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بالطبيب أو سيارة الإسعاف.

تجدر الإشارة إلى أن جرعة الكابتوبريل ومدة العلاج يحددها الطبيب.

تناول الدواء له آثار جانبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي جرعة زائدة إلى عواقب مأساوية. الموت واحد منهم.

آثار جانبية

  قائمة الآثار الجانبية الناجمة عن استخدام أقراص Captopril رائعة للغاية. هذا هو السبب ، قبل بدء العلاج ، يجب على الطبيب تقييم نسبة الخطر والفائدة.

• النعاس.
• التعب المستمر والتعب الشديد.
• الصداع.
• الاكتئاب.
• ضعف البصر والرائحة.
• الإغماء.
• أيضا انخفاض حاد   الضغط؛
• نوبة قلبية
• خفقان القلب.
• انخفاض الهيموغلوبين.
• ألم في القلب.
• تغيير في تكوين الدم (ندرة المحببات ، قلة العدلات ، إلخ) ؛
• ضيق في التنفس
• سيلان الأنف.
• السعال الجاف.
• التهاب الفم.
• تقرحات في الفم وعلى الغشاء المخاطي في المعدة.
• مشكلة في البلع.
• الغثيان.
• القيء.
• الانتفاخ والشعور بالثقل في المعدة ؛
• خلل في الأمعاء (الإسهال أو الإمساك) ؛
• التهاب البنكرياس.
• انخفاض أو زيادة في كمية البول تفرز.
• ظهور البروتين في البول.
• التبول في كثير من الأحيان.
• العجز الجنسي.
• احمرار الجلد والحكة.

• خلايا؛
• وذمة كوينك ؛
• قشعريرة.
• ألم عضلي
• خفض نسبة السكر في الدم.

إذا ظهر واحد أو أكثر من الأعراض في القائمة ، استشر الطبيب على الفور.

وسيقوم إما بإلغاء الدواء أو استبداله بوسائل مماثلة وأكثر ملائمة.

جرعة مفرطة

  عندما تشرب الكابتوبريل ، تحدث جرعة زائدة إذا تجاوزت جرعة واحدة الحدود المسموح بها.

1. انخفاض حاد في الضغط.
2. حالة الصدمة.
3. ذهول.
4. نبضات بطيئة. في بعض الأحيان تنخفض إلى 50 نبضة في الدقيقة.
5. ضعف تدفق الدم في المخ.
6. نوبة قلبية.
7. الجلطات الدموية أو انسداد الأوعية الدموية عن طريق جلطة دموية خرجت وهي في الدورة الدموية.
8. وذمة وعائية عصبية. هذا هو رد الفعل التحسسي للجسم ، والذي يعبر عنه في تورم الجلد والأغشية المخاطية.
9. الفشل الكلوي.
10. انتهاك توازن الماء بالكهرباء.

يمكنك التخلص من الأعراض المذكورة أعلاه فقط بمساعدة الأطباء. بادئ ذي بدء ، يشطفون المعدة لتحرير الجسم من الكابتوبريل. بعد ذلك ، وضع المريض على سطح مستو ، وتجديد حجم الدم. لهذا السبب ، يتم استخدام محلول ملحي ، ومواد بديلة للبلازما ، وما إلى ذلك ، ووفقًا للمؤشرات الطبية ، يُعطى الشخص أحيانًا أدرينالين ، مما يزيد من ضغط الدم ، وتعطى مضادات الهيستامين للمساعدة في تخفيف التورم. في المواقف الصعبة بشكل خاص ، يتم إجراء غسيل الكلى - إجراء لتنقية الدم دون مساعدة الكلى.

من أجل عدم زيادة خطر حدوث مضاعفات وعدم تعريض الجسم للخطر ، يجب أن تكون أقراص الكابتوبريل في حالة سكر تمامًا كما يصفها طبيبك.

Captopril ، وفقا لتعليمات الاستخدام ، هو دواء سريع المفعول يساعد في خفض ضغط الدم. بسبب التكوين ، يتحقق تأثير ملموس في غضون بضع دقائق بعد تطبيق الجهاز اللوحي. ومع ذلك ، يجب توخي الحذر أثناء العلاج. الدواء له آثار جانبية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تزيد الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب من سوء الحالة الصحية بشكل عام.

مع زيادة ضغط الدم إلى العوامل الحرجة ، من المهم أن تأخذ الدواء المناسب في الوقت المناسب ، لمنع المزيد من الزيادة وحدوث مضاعفات. واحدة من أكثر العوامل شيوعا وفعالة هو Captopril. يجدر النظر في تعليمات استخدام Captopril ، وبأي ضغط يمكن استخدامه.

الكابتوبريل هو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين). العنصر النشط الرئيسي للعقار له تأثير توسع الأوعية بشكل أساسي ، مما يساعد على خفض مؤشرات ضغط الدم. أيضا ، هذا الدواء له تأثير مدر للبول خفيف ويساعد على ضمان الأداء الطبيعي لجهاز القلب والأوعية الدموية.

تتوفر هذه الأداة في شكل أقراص بكميات مختلفة من المادة الفعالة الرئيسية: 12.5 و 25 و 50 ملليغرام. يتم اختيار كمية مناسبة من المادة الفعالة اعتمادًا على المؤشرات الفردية ، لذلك ، قبل تناول الدواء ، يُنصح بالتشاور مع طبيبك.

هناك العديد من الشركات المصنعة المختلفة التي تنتج كابتوبريل. عادة لا يوجد فرق كبير بين الوسائل المنتجة في أماكن مختلفة ، ومع ذلك ، يمكن للمنتج التأثير بما فيه الكفاية على سعر الوسائل. أرخص نظرائهم الروس يمكن أن يكلف 20 حتي 50 روبل لكل حزمة ، واحدة من نظرائهم أغلى هو Captopril Sandoz ، يمكن أن تكلفته تصل إلى 80 - 100 روبل لكل علبة.

يحتوي الدواء على الكثير من نظائره المباشرة وغير المباشرة ، على أي حال سوف يتحول لاختيار الأداة المناسبة. الشيء الرئيسي هو أن تقرأ بعناية تعليمات الدواء ، لأن معظم العلاجات لارتفاع ضغط الدم لها موانع وقيود مختلفة كثيرة ، يجب أن لا تأخذها دون تفكير.

! المهم يجب أن تؤخذ مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وغيرها من الأدوية الخطيرة لخفض ضغط الدم فقط كملاذ أخير ، فإن الاستخدام المستمر لهذه الأدوية يمكن أن يؤدي إلى عواقب غير سارة.

يؤخذ كابتوبريل مع ارتفاع الضغط، مع ارتفاع ضغط الدم للتخفيف من نوبات المرض - أزمات ارتفاع ضغط الدم ، عندما يصل ضغط الدم بشكل حاد إلى مستويات عالية بشكل خطير. عادة ما يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم إذا ارتفع ضغط الدم إلى 140 في 90 ملليمتر. زئبق   و اكثر

بشكل عام ، في حالة حدوث تشوهات خفيفة ، يجب ألا تتناول مثل هذه الأدوية على الفور ، لأنه في هذه الحالة يمكن أن تسبب الضرر فقط. تؤخذ مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين وغيرها من الأدوية ذات الطبيعة المماثلة عندما يصل الضغط حقًا إلى مستويات حرجة.

تعليمات رسمية   وفقا لاستخدام هذا الدواء ، فإنه يقول أن تناول الدواء يجب أن يكون مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وفشل القلب ، واعتلال عضلة القلب ، اعتلال الكلية السكري. هذه هي المؤشرات الرئيسية للاستخدام.

كيف تأخذ؟

يتعاطون الدواء من الداخل ، ويضعونه تحت اللسان أثناء أزمات ارتفاع ضغط الدم الحاد ، لذلك يتم امتصاص المادة الفعالة بسرعة أكبر في الدم وتقليل ضغط الدم. إنها مناسبة حصريًا للبالغين ، ويجب ألا يأخذها الأطفال. تعتمد الجرعة على المرض الذي يستخدم لهذا الدواء.

1. مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني (أزمة ارتفاع ضغط الدم) تأخذ 12.5 ملغ مرتين في اليوم ، مع معدلات عالية للغاية ، يتم زيادة الجرعة إلى 50 ملغ ثلاث مرات في اليوم ، ولكن في هذه الحالة لا يمكنك تناول الدواء أكثر من 2 إلى 4 أسابيع.
2. مع ارتفاع ضغط الدم الكلوي وريدي وعائي ، فإنها تأخذ 6.25 ملغ ثلاث مرات في اليوم ، ثم ترتفع إلى 25 ملغ ثلاث مرات في اليوم.
3. في حالة فشل القلب المزمن الناجم عن نوبة قلبية ، يأخذون أولاً 6.25 ملغ ثلاث مرات في اليوم ، ثم ترتفع الجرعة إلى 25 ملغ ثلاث مرات في اليوم ، وأحيانًا تصل إلى 50 ملغ ثلاث مرات في اليوم. أكثر من يوم ، أكثر من 150 ملغ من الدواء.
4. مع اختلال وظائف الكلى المختلفة ، يتم تناول 6.25 ملغ من الدواء 2-3 مرات في اليوم ، وقد تزيد الجرعة حسب المؤشرات الفردية.

من المستحيل تغيير الجرعة بشكل مستقل ، يجب أن تحدث زيادة الجرعة بشكل حصري تحت إشراف أخصائي. مع الإدارة غير العقلانية ، من الممكن أن تتفاقم حالة الجهاز القلبي الوعائي والإفرازي حصريًا.

هل تتناول الدواء قبل الوجبات أم بعدها؟ توضح التعليمات الرسمية أنهم يتناولون الدواء قبل ساعة من وجبات الطعام ، وفي هذه الحالة سيكون الدواء أكثر فعالية ، ولن يكون هناك أي آثار جانبية.

! المهم في أي حال من الأحوال لا ينبغي أن تتناول الدواء مع الكحول ؛ مع ارتفاع ضغط الدم ، فإن الأمر يستحق عمومًا التخلي عن المشروبات الكحولية تمامًا.

موانع

Captopril لديه الكثير من موانع. السبب الرئيسي هو التعصب الفردي لمكونات الدواء ، فالعمر يصل إلى 18 عامًا ، نظرًا لعدم وجود معلومات حول سلامة استخدامه للأطفال.

أثناء الحمل ، لا يمكن تناول الكابتوبريل في أي من الثلث ، كما أنه محظور أيضًا خلال فترة الرضاعة. إذا حدث ارتفاع ضغط الدم أو مرض آخر في القلب والأوعية الدموية أو تم اكتشافه خلال فترة الحمل ، يجب أن يكون العلاج تحت إشراف الطبيب بشكل صارم.

الكابتوبريل لا يوصف أيضًا لخفض ضغط الدم ، وهو ميل لخفض ضغط الدم ، مع ضعف وظائف الكبد الحاد ، فرط بوتاسيوم الدم ، وذمة وعائية ، أنواع مختلفة   تضيق ، وضوحا ضعف وظائف الكلى. قبل استخدام المنتج ، يُنصح بإجراء فحص كامل بواسطة أخصائي أمراض القلب.

آثار جانبية

مع الاستخدام غير السليم ووجود موانع ، يمكن أن يؤدي Captopril إلى آثار جانبية مختلفة. في المقام الأول ، يمكن أن تؤدي الجرعات التي تم اختيارها بشكل غير صحيح إلى انخفاض ضغط الدم ، واضطرابات مختلفة في أداء القلب والكلى والجهاز العصبي المركزي. يمكن أن يسبب الدواء أيضًا تهيج الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى اضطرابات الجهاز الهضمي المختلفة.

أيضا ، لا تستبعد احتمال الحساسية ، الشرى ، الطفح الجلدي من أنواع مختلفة على الجلد ، واضطرابات الجهاز التنفسي.

ومع ذلك ، إذا كنت تأخذ الدواء بدقة وفقا للتعليمات ، لا تغير جرعة الدواء بنفسك ، فإن احتمال حدوث آثار جانبية ضئيل للغاية. في حالة حدوث آثار جانبية وجرعة زائدة ، يتم إجراء علاج الأعراض.

أيضا ، لتجنب أي آثار جانبية وغير سارة عند تناول الكابتوبريل ، يجب ألا تبدأ العلاج مع هذا الدواء في وقت أبكر من 1-2 أسابيع بعد انتهاء العلاج لارتفاع ضغط الدم باستخدام وسائل أخرى. عند تناول أدوية أخرى تدعم وظيفة الجهاز القلبي الوعائي والكلى والكبد ، يجب عليك أولاً استشارة الطبيب. قد لا يتم دمج الكابتوبريل مع بعضها.

! المهم في حالة عدم ملائمة Captopril لسبب ما ، تجدر الإشارة إلى أنه بالإضافة إلى ذلك يوجد العديد من مثبطات ACE الفعالة المختلفة ذات التأثير المماثل.

النظير

يحتوي Captopril على العديد من نظائرها ، معظمها ذو هيكل مباشر ، وهي تستند إلى نفس المادة الفعالة ، ويكون تأثيرها ككل متشابهًا تمامًا. ومع ذلك ، في أي حال ، تجدر الإشارة إلى أنه حتى نظائرها المباشرة يمكن أن تختلف في تفاهات ، لذلك قبل البدء في تناولها ، يجب عليك بالتأكيد قراءة التعليمات واستشارة طبيبك.

واحدة من نظائرها الرئيسية ، والتي غالبا ما تستخدم عند وقف الأزمات ارتفاع ضغط الدم ، هو Kapoten. عملها يكرر بالكامل تقريبا تأثير كابتوبريل. تشمل الأدوية الشائعة الأخرى التي لها تأثيرات مماثلة:

• Blokordil.
• Katopil.
• Captopril FPO وأنواع أخرى من Captopril ، وجود اختلافات صغيرة في التكوين.

إذا لم يساعد العلاج المحدد ، فأنت بحاجة إلى الاتصال بأخصائي أمراض القلب واختيار تناظرية أكثر فعالية. عند معالجة ارتفاع ضغط الدم والأمراض الأخرى ذات الطبيعة المشابهة ، من المهم أيضًا قياس مؤشرات الضغط والقيم المهمة الأخرى باستمرار ، ومراقبة ديناميات التغييرات.

في شكل دواء فعال لارتفاع ضغط الدم. ينصح بتناول عقار "Hypertonium". هذا علاج طبيعي يعمل على سبب المرض ، ويمنع تمامًا خطر الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية. Hypertonium لا يوجد لديه موانع ويبدأ في العمل في غضون ساعات قليلة بعد استخدامه. لقد أثبتت الدراسات السريرية وسنوات عديدة من الخبرة العلاجية فعالية وسلامة الدواء مرارًا وتكرارًا. رأي الأطباء ... "

ماذا تفعل إذا أظهر مقياس توتر العين زيادة في ضغط الدم (BP)؟ هذا سؤال شائع كثير من الناس ، الذين يواجهون مثل هذا الانتهاك ، يبحثون عن وسيلة للتعافي. لكن في الوقت نفسه ، يواجهون مشكلة واحدة - هناك العديد من الأدوية لمكافحة هذا المرض. مجموعة متنوعة من الأدوية ويرجع ذلك إلى الأعراض المختلفة للمرض ، والقابلية الفردية للمكونات المخدرات. الدواء Captopril هو علاج شعبي للقضاء على أعراض ضعف ضغط الدم. ما هي الضغوط التي يجب اتخاذها؟ هذه المقالة سوف تجيب على هذا السؤال.

هناك نوعان من اضطرابات الضغط: ارتفاع ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم. يتميز الأول بقفزة في مؤشر مقياس التوتر لأعلى. الآخر لديه مظهر معاكس. في كلتا الحالتين ، يعاني المريض من أعراض مماثلة. يطارده الصداع متفاوتة الشدة ، ويمر بالصداع النصفي ، وفقدان جزئي للأهلية القانونية. يشعر بالغثيان ، ويتحول في بعض الأحيان إلى الإسكات. تتجاوز درجة حرارة الجسم الإطار الأمثل (الارتفاع أو السقوط). الدوخة ، يظهر ضعف في الأطراف. نبرة العضلات تزداد سوءا. ويلاحظ اضطراب ضربات القلب.

كابتوبريل لديه خاصية توسع الأوعية ، خافضة للضغط ، natriuretic وأمراض القلب

دواء الضغط المحدد بشكل صحيح سوف يخفف الأعراض. يمكن أن يؤدي الخطأ الذي يحدث عند اختيار الدواء إلى تفاقم الموقف. قبل أخذ حبوب منع الحمل للضغط ، تحتاج إلى استخدام مقياس توتر العين (إذا كان هذا هو اللقاء الأول مع مرض). بناءً على شهادته ، يجب عليك تحديد الدواء المناسب للضغط أو زيادة أو خفض ضغط الدم. الناس الذين يعيشون لسنوات مع هذا المرض ، وكقاعدة عامة ، قادرون على التعرف على أعراض المرض دون مساعدة من الأجهزة الخاصة.

• Captopril هو المكون الرئيسي المسؤول عن تنظيم ضغط الدم. تركيزه 25 غرام لكل جرعة (1 قرص) ؛
• المكونات الإضافية - سكر الحليب (اللاكتوز) ، نشا البطاطس ، السليلوز الجريزوفولفين ، ستيرات ، هيدروسيليكات المغنيسيوم ، بوفيدون.

خصائص الدواء هي كما يلي: يتم تكوين أنجيوتنسين الثاني بكميات أصغر من أنجيوتنسين الأول. يفرز الألدوستيرون إلى حد أقل. هناك انخفاض في إجمالي مقاومة الأوعية الدموية الطرفية. تدفق الدم من خلال الأوعية الدموية يتحسن. يتم التخلص من حالة نقص الأكسجة. تتم إزالة الحمل على جدران الشرايين والأوردة. توسيع الأوعية الدموية يحدث بشكل غير متساو. توسيع الشرايين أقوى من الأوردة. تدفق الدم في الكلى ، ويزيد الشرايين التاجية. معدل ضربات القلب طبيعيا. عمل القلب يتحسن.

مع الاستخدام المطول للكابتوبريل ، تقل شدة تضخم عضلة القلب والجدران الشريانية ، مما يؤدي إلى تحسين وصول الدم إلى عضلة القلب الإقفارية.

الاستخدام المطول للدواء يمكن أن يقلل من تضخم عضلة القلب. يساعد توسيع الشرايين التاجية على تحسين إمداد عضلة القلب بالمواد المغذية (الأكسجين). خاصية مفيدة   لعلاج نقص الأكسجة عضلة القلب. المادة الفعالة للدواء تزيد من سوء التصاق الصفائح الدموية. سوائل الدم. هذه الحقائق تعطي إجابة على السؤال: "هل هذا الدواء يزيد أو يقلل ضغط الدم؟".

تم تصميم أقراص Captopril للقضاء على ارتفاع ضغط الدم. ما مدى سرعة هذا يحدث؟ Captopril يقلل بسرعة عن طريق الضغط ، واستعادة الجسم إلى حالته الطبيعية بعد بضع دقائق من الابتلاع. تم تصميم الأداة للقضاء على الهجمات الشديدة الناجمة عن ارتفاع ضغط الدم. لذلك ، كان الهدف من العلماء هو تحقيق الاستيعاب السريع لمكونات الدواء ، وتسريع التأثير على نظام القلب والأوعية الدموية.

كابتوبريل: تعليمات للاستخدام للضغط

يؤخذ الدواء عن طريق الفم (يُبتلع القرص ويُغسل بكمية كبيرة من الماء في درجة حرارة الغرفة). يجب أن تستهلك قبل ساعة من وجبة الطعام. تستخدم الجرعات التالية:

• الجرعة الأولية لا تتجاوز 12.5 ملغ. الحد الأقصى لتكرار الإدارة مرتين في اليوم ؛
• يوصف نصف جرعة (6.25 ملغ ، تردد مماثل) للمرضى الذين يعانون من زيادة الحساسية لمكونات الدواء. الموصى بها لكبار السن.

يمكن تسجيل الحد الأقصى للانخفاض في معايير ضغط الدم بعد 50-80 دقيقة من تناوله

عند تناول الدواء لأول مرة ، من الضروري مراقبة رد فعل المريض لتأثير الدواء. ظهور انخفاض ضغط الدم (انخفاض كبير في ضغط الدم) ممكن. في مثل هذه الحالة ، يجب على المريض تقليل النشاط الحركي ، واتخاذ موقف أفقي. تحقيق السكون يؤدي إلى تطبيع الضغط. رد فعل مماثل هو شائع. لا تتوقف عن العلاج بعد تعرضك لنوبة انخفاض الضغط.

تتطلب الدورة الطويلة زيادة في الجرعة. تحدث زيادة الجرعة بعد نصف شهر أو شهر. الجرعة القصوى هي 50 ملغ ثلاث مرات في اليوم. ويرافق علاج ارتفاع ضغط الدم الحاد (ضغط الدم يتجاوز 120 مم زئبق) عن طريق استخدام أدوية إضافية. يستخدم هيدروكلوروثيازيد ، مدر للبول. الجرعة 25-50 ملغ يوميا. ربما زيادة كل أسبوع أو أسبوعين (حتى العلامة التي أوصى بها الطبيب). يُسمح باستخدام "Captopril" في حالة تعطل البطين الأيسر للقلب في اليوم الثالث بعد تعرضه لهجوم.

قبل أخذ الكابتوبريل تحت ضغط عالٍ ، يوصى بإجراء فحص للعيادة. تعليمات للاستخدام في العلاج إلزامية للتعرف.

مؤشرات للاستخدام

خفض مكونات ضغط الدم من الدواء يجعل من الممكن استخدامه في علاج مجموعة واسعة من أمراض القلب والأوعية الدموية. استخدام وحيد هو مقبول (استخدام دواء واحد). يساهم العلاج المركب (الإدارة المتزامنة للعديد من الأدوية) في تحقيق تأثير التآزر. فعالية العلاج في ازدياد. يعيد المريض سريعًا الحالة الصحية للجسم.

قبل أن تتعلم كيفية تناول حبوب منع الحمل ، عليك أن تفهم في أي المواقف ما يبرر وصفة الدواء

يستخدم الدواء في علاج الأمراض التالية:

• ارتفاع ضغط الدم. العلاج الأحادي أو مزيج من العديد من الأدوية ممكن. يتم تحقيق زيادة الكفاءة من خلال مزيج من الكابتوبريل وهيدروكلوروثيازيد (مدر للبول) ؛
• قصور القلب الاحتقاني.
• اضطراب البطين الأيسر بعد احتشاء عضلة القلب. يُسمح بالتطبيق في اليوم الثالث ، بشرط أن تكون حالة المريض مستقرة ؛
• اعتلال الكلية المناعي الذاتي (تصلب الجلد الحاد ، الذئبة الحمامية الجهازية) ؛
• أمراض الكلى من أصل السكري. سبب ظهور مرض السكري من النوع 1 ؛
• الضرر الأساسي لعضلة القلب (اعتلال عضلة القلب).

يتم زيادة موانع التعرض للمكونات المخدرات ، وانخفاض ضغط الدم. لا يسمح للمرضى الذين خضعوا لعملية زرع الكلى. تضييق الشرايين في الكلى يمنع الامتصاص الصحي للدواء. في حالة الفشل الكلوي ، لا يمكن استخدام الكابتوبريل.

التركيز المفرط في دم البوتاسيوم ، وضعف وظائف الكلى ، وجود وذمة وعائية وراثية ، صدمة قلبية ، تضييق قاعدة الشريان الأورطي تجعل تناول هذا الدواء خطرا على الصحة.

يقلل بشدة من ضغط الدم ، ويزيد من معدل ضربات القلب ، وتورم في الأطراف السفلية

آثار جانبية

الدواء له آثار جانبية خطيرة تؤثر على عمل جميع أجهزة الجسم. انتهاك الجهاز العصبي المركزي (الخمول ، الاكتئاب ، اضطراب النوم ، تقلصات العضلات المتشنجة ، الدوار ، الصداع النصفي ، ضعف البصر ، الرائحة ، السمع ، انخفاض حساسية براعم التذوق). اضطراب القلب والأوعية الدموية (انخفاض ضغط الدم ، ضعف تدفق الدم إلى المخ ، ألم في الصدر ، شحوب في الجلد ، تورم ، عدم انتظام ضربات القلب). أعضاء الجهاز التنفسي (السعال المسبب ، التهاب الشعب الهوائية ، التهاب الأنف ، ضيق التنفس ، تشنج قصبي). الجهاز الهضمي (ظهور فقدان الشهية والغثيان والإمساك والإسهال ، وانخفاض في تكوين اللعاب).

ربما انتهاك الوظيفة الجنسية ، كثرة التبول ، زيادة في حجم البول. هذه قائمة غير كاملة من الآثار الجانبية. لا يُسمح للنساء الحوامل والمرضعات باستخدام الكابتوبريل. الدواء يؤثر سلبا على تكوين الجنين. المكونات ، بعد أن دخلت جسم طفل مع حليب الثدي ، سوف تزيد من سوء حالته الصحية.

تفاعل الدواء كما يلي:

• مدرات البول الثيازيدية - مزيج معهم يزيد من انخفاض ضغط الدم.
• مدرات البول ، والحفاظ على البوتاسيوم ، جنبا إلى جنب مع المخدرات تؤدي إلى تطوير فرط بوتاسيوم الدم.
• الاستخدام المتزامن لـ "كلودين" يزيد من قدرة انخفاض ضغط الدم لدى "كابتوبريل" ؛
• الكحول لا يتوافق مع الدواء.

المخدرات لديها العديد من نظائرها. ومن الأمور الشائعة أمبريلان ، باجوبريل ، ديبرريس ، إيروميد ، إلخ.

مع ظهور أدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، والتي تشمل الكابتوبريل ، انتقل علاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب إلى مستوى جديد. تسمح لنا النتائج المذهلة للدراسات التي أجريت لأموال هذه المجموعة بتخصيصها على أنها رعاية طارئة وعلاج معقد للمرض. كيف تأخذ الكابتوبريل في الضغط العالي بشكل صحيح؟

الخصائص العامة للدواء

في سلاسل الصيدليات ، يمكنك العثور على العديد من أنواع الأدوية التي تحتوي على كلمة "Captopril" في الاسم. في الواقع ، كل هذه الأدوية تختلف فقط في الاسم ، لأنها تنتج من قبل الشركات المصنعة المختلفة. لذلك ، إذا لزم الأمر ، شراء دواء ، يمكنك شراء أي من المتاحة.

يتم تحرير الكابتوبريل من الضغط في شكل جرعة واحدة - في شكل أقراص للاستخدام عن طريق الفم. العنصر النشط الرئيسي هو الكابتوبريل ، الذي يمكن أن يختلف محتواه حسب الجرعة من 6.25 ملغ إلى 100 ملغ. السواغات قد تختلف. للحصول على معلومات مفصلة عن التكوين الكامل في كل حالة ، يجب عليك قراءة التعليمات.

كابتوبريل يخفض ضغط الدم   بسبب الخصائص المثبطة. إنها تثبيط إنزيم خاص مسؤول عن تحويل الأنجيوتنسين I إلى الأنجيوتنسين II. لذلك ، لا يمكن لهذه المادة ، التي لها تأثير مضيق للأوعية ، أن تزيد من الضغط ، ولا ينخفض \u200b\u200bتجويف الأوعية ويتم منع ارتفاع ضغط الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، تخفف الأداة من إجهاد الجهاز الوعائي ، مما يقلل من الحمل على عضلة القلب. هذا يسمح لك باستخدامه في العلاج المعقد. ارتفاع ضغط الدم الشريانيوأمراض القلب (ضمور عضلة القلب وفشل القلب) واعتلال الكلية السكري.

! المهم الدواء فعال حتى مع زيادة طفيفة في قراءات الضغط (حتى 125 إلى 80) ، ولكن يمكن تناوله بجرعة دنيا.

بفضل عملها السريع ، يوصف Captopril كوسيلة مساعدة طارئة في حالة زيادة الضغط الحادة. ولكن مع الاستخدام المنتظم ، يتم منع ظهور أزمة ارتفاع ضغط الدم ، وحالة القلب والأوعية الدموية طبيعية. لتحقيق هذا التأثير ، يجب أن يؤخذ الدواء كل يوم لمدة لا تقل عن خمسة إلى ستة أسابيع.

كم مرة في اليوم يمكنني تناول الدواء للعلاج الفعال دون الإضرار بصحتي؟ يحذر الصيادلة من أن الحد الأقصى للجرعة اليومية من الدواء ، والذي لا يمكن تجاوزه ، هو 300 ملغ. مع زيادته ، لا يزيد من فعالية الدواء ، ولكن هناك خطر من شدة عالية من ردود الفعل السلبية. لذلك ، فإن استخدام الكابتوبريل أكثر من 300 ملغ في اليوم ليس حاسمًا فحسب ، بل خطير أيضًا.

تعليمات حول كيفية تناول الدواء

غالبًا ما يهتم المرضى بالسؤال: "هل تحتاج إلى وضع الكابتوبريل تحت لسانك أو شرابك؟" لتحسين امتصاص العنصر النشط الرئيسي ، يجب أن تؤخذ أقراص Captopril قبل 50 دقيقة من الوجبات عن طريق تناول الطعام. اشرب الكثير من الماء. لا يمكن سحق الدواء أو سحقه. على الرغم من أن الأطباء ينصحون في بعض الأحيان بحله عن طريق الارتشاف ، لم تتم دراسة فعالية طريقة الإدارة هذه. من الممكن أن تسمح الخصائص الفردية للجسم للأداة بالعمل بشكل أسرع. لذلك ، يمكنك محاولة وضع الجهاز اللوحي تحت اللسان أو ابتلاعه مرة واحدة ، بعد مقارنة تأثير الدواء في حالتين.

يحسب الطبيب الجرعة الفردية للعقار وعدد المرات التي يمكن استخدامه فيها يوميًا ، بناءً على خصائص مسار المرض وخصائص جسم المريض. يبدأ العلاج بجرعة دنيا ، مع مرور الوقت ينتقل إلى الجزء الأكثر فعالية. بعد استخدام المنتج لأول مرة ، خلال الساعات الثلاث القادمة ، من الضروري قياس الضغط كل 30 دقيقة ، من أجل تجنب ردود الفعل غير المرغوب فيها والتحقق من استجابة الجسم للمادة الفعالة.

كيف تأخذ مع ارتفاع ضغط الدم

كيفية تناول الدواء لعلاج معقدة من ارتفاع ضغط الدم الشرياني؟ التقنية القياسية هي كما يلي:

1. في الأسبوعين الأولين ، يقتصر استخدام المريض على 25 ملغ مرة واحدة في اليوم (12.5 ملغ مرتين في اليوم).
2. بعد هذه الفترة الزمنية ، يتم إجراء قياس التحكم باستخدام مقياس توتر العين. إذا بقيت المؤشرات مرتفعة بشكل ثابت ، ترتفع الجرعة إلى 30-50 ملغ مرتين في اليوم.
3. إذا لم يكن هناك ديناميات إيجابية في هذه الجرعة ، يتم وصف أدوية إضافية. وهو يتألف من إدراج عقاقير من مجموعة محصرات بيتا.

عند تشخيص ارتفاع ضغط الدم من الدرجة الأولى أو الثانية ، يوصف الدواء 25 ملغ مرتين في اليوم. كم مرة يمكنني تناول الدواء إذا كان المرض قد انتقل إلى الدرجة الثالثة؟ في هذه الحالة ، ترتفع الجرعة من 50 إلى 100 ملغ ، والتي تستخدم أيضًا مرتين في اليوم. عند ارتفاع الضغط باستمرار ، تضاعف هذه الجرعة كل أسبوعين.

إذا تطور ارتفاع ضغط الدم على خلفية أمراض الكلى ، يوصف الكابتوبريل من 6.25 إلى 12.5 ملغ ثلاث مرات في اليوم في المرحلة الأولية من العلاج ، والتي تستغرق أسبوعين. إذا لم تنخفض مؤشرات الضغط بعد هذا الوقت ، يتم تناول الدواء من 25 ملغ إلى أربع مرات في اليوم.

لمنع الآثار السلبية في شكل مضاعفات مسببات مختلفة عند تناول الدواء ، تحتاج إلى معرفة تفاعله مع الأدوية الأخرى ذات التأثير المماثل.

1. لا يوصف الكابتوبريل بالعقاقير التي تزيد من تركيز البوتاسيوم في الدورة الدموية. وتشمل هذه مدرات البول التي تحافظ على البوتاسيوم (Triamteren ، Veroshpiron ، Spironolactone) ، ومركبات البوتاسيوم (Panangin) ، وبدائل الملح مع نسبة عالية من البوتاسيوم.
2. مع الاستخدام المصاحب لأدوية نقص السكر في الدم (الميتفورمين ، الجليكلازيد ، المجليول) ، الكابتوبريل يعزز تأثيرها. لذلك ، أثناء العلاج ، تحتاج إلى الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم تحت السيطرة.
3. أيضا ، يعزز الدواء فعالية التخدير.
4. الأدوية التي لها آثار مدرة للبول ، ومضخم للأوعية ، مضادات الذهان ، والتي تشمل أملوديبين ، مينوكسيديل ، باكلوفين وغيرها عندما تستخدم مع كابتوبريل تعزز من خصائصه الخافضة للضغط. مثل هذا التفاعل يمكن أن يؤدي إلى انخفاض حاد في الضغط بعدة نقاط ، وهو أمر محفوف بالحمل الزائد لنظام الأوعية الدموية.
5. الأدوية المتعلقة بحاصرات بيتا (بيسوبرولول ، بيسكارد) تعزز أيضًا الخاصية الرئيسية لكابتوبريل ، ولكنها أقل وضوحًا. لذلك ، فإن الاستقبال المتزامن لهذه الأموال لا يؤدي إلى قفزة حادة في الضغط.
6. في توليفة من الكابتوبريل مع الأدوية التي تحتوي على النترات ، يجب تقليل جرعتها.
7. الأدوية من فئة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي تشمل Indomethacin ، Tromoass ، Nise ، Ketanov ، Cardiomagnyl ، تقلل من فعالية Captopril. لذلك ، يجب ضبط الاستقبال المتزامن لهذه الميزة.

كجزء من العلاج المعقد ، يمكن وصف حاصرات قنوات الكالسيوم (Lerkamen) وحاصرات مستقبلات مستقبلات القلب -1 (Betacor) مع الكابتوبريل.

تعليمات خاصة لأخذ الدواء

يوصف الدواء للأطفال دون سن 18 عامًا فقط عند الضرورة القصوى. يتم احتساب الجرعة بشكل فردي ، مع مراعاة نسبة 2 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم في اليوم الواحد.

عند الخضوع للعلاج بالكابتوبريل في البالغين ، يجب مراعاة التوصيات التالية:

1. إذا كان تركيز الإلكتروليت مضطربًا نتيجة تناول مدرات البول أو الإسهال أو القيء ، قبل بدء علاج Captopril ، فستحتاج إلى استعادته إلى حجمه السابق.
2. إذا فقدت الجرعة التالية لأي سبب من الأسباب ، في اليوم التالي ، تحتاج إلى شرب جزء ليس بحجم مزدوج ، ولكن في الجرعة الموصوفة.
3. خلال فترة العلاج ، من الضروري مراقبة أداء الكلى.
4. في بعض الحالات ، أثناء تناول الكابتوبريل ، تتطور بروتينية (نسبة عالية من البروتين في البول). يذهب هذا الانحراف بعد فترة دون تدخل إضافي. ولكن مع زيادة البروتين إلى 1000 ملغ يوميًا ، يتم إلغاء الدواء ويوصف آخر بدلاً من ذلك.

! المهم أثناء العلاج بالكابتوبريل ، يجب تقليل استهلاك الكحول ، ومن الأفضل عدم تناوله على الإطلاق.

في معظم الحالات ، يؤدي تناول الكابتوبريل في المرحلة الأولية إلى انخفاض حاد في الضغط. لتقليل التأثير على الأوعية ، من الضروري الاستلقاء ورفع ساقيك لأعلى وقضاء حوالي ساعة في هذا الموضع. مع انخفاض ضغط الدم الشديد ، يجب إعطاء محلول ملحي معقم في الوريد في أسرع وقت ممكن. لذلك ، لمنع الآثار الضارة ، يتم حساب المبلغ الذي يمكن تناوله يوميًا والمدة التي يستغرقها الدواء من قبل الطبيب المعالج.

على الرغم من الكفاءة العالية التي يظهرها الكابتوبريل مع العلاج المطول لارتفاع ضغط الدم ، فإن الغرض منه لهذا الغرض أصبح أقل فأقل. هذا يرجع إلى حقيقة أن الدواء له عدد كاف من الآثار الجانبية على مختلف الأجهزة والأنظمة مقارنة بوسائل الجيل الجديد. لذلك ، لا ينصح باستخدام Captopril للعلاج الذاتي ، لأن جرعة محسوبة بشكل غير صحيح أو انحراف تم اكتشافه بشكل غير صحيح في عمل الجسم يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

كيفية علاج ارتفاع ضغط الدم إلى الأبد؟

وفقا للاحصاءات ، يمكن أن يعزى حوالي 7 مليون حالة وفاة سنوية لارتفاع ضغط الدم. لكن الدراسات تشير إلى أن 67 ٪ من مرضى ارتفاع ضغط الدم لا يشتبهون في أنهم مرضى! كيف يمكنك حماية نفسك والتغلب على المرض؟ قال الدكتور ألكسندر مايسنيكوف في مقابلته كيف ننسى ارتفاع ضغط الدم إلى الأبد ... اقرأ المزيد ... "